2026/04/15 更新

写真a

ホンダ ジュンタ
本多 純太
HONDA Junta
所属
医学部附属病院 救急科 病院助教
職名
病院助教

学位 1

  1. 学士(医学) ( 2014年   藤田保健衛生大学 ) 

研究キーワード 3

  1. 全身性炎症反応

  2. 発熱

  3. 体外式膜型人工肺

研究分野 1

  1. ライフサイエンス / 救急医学

経歴 1

  1. 名古屋大学   病院助教

    2022年 - 現在

所属学協会 4

  1. 日本呼吸療法医学会

  2. 日本消化器内視鏡学会

  3. 日本集中治療学会

  4. 日本救急医学会

委員歴 2

  1. 名古屋市メディカルコントロール協議会検証委員  

    2022年 - 現在   

  2. 日本版敗血症診療ガイドライン2024特別委員会委員  

 

論文 7

  1. Target for Anticoagulation in the Management of Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation for Cardiogenic Shock Rationale and Design for a Pilot Randomized Controlled Trial Open Access

    Kazama, S; Kondo, T; Hiroaki, H; Morimoto, R; Okumura, T; Honda, J; Tanaka, T; Higashi, M; Yamamoto, T; Numaguchi, A; Kuwatsuka, Y; Ando, M; Yamaguchi, S; Uemura, Y; Sawamura, A; Watanabe, N; Morishima, I; Haga, T; Shinoda, M; Murohara, T; Kasugai, D

    CHEST CRITICAL CARE   3 巻 ( 4 )   2025年12月

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    出版者・発行元:Chest Critical Care  

    Background: Bleeding and thromboembolic complications are significant challenges in the treatment of patients with cardiogenic shock (CS) who require venoarterial extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO). Anticoagulation strategies that target higher activated partial thromboplastin time (aPTT) may exacerbate bleeding and lead to poor outcomes. However, there is a lack of sufficient randomized trials to determine the optimal aPTT target for this patient population. Research Question: Does anticoagulation management with a lower aPTT target range improve outcomes compared with a higher aPTT target range in patients with CS who are treated with VA-ECMO? Study Design and Methods: The Target for Anticoagulation in the Management of Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation for Cardiogenic Shock (TARGET-ECMO) trial is a multicenter, randomized controlled trial designed to evaluate the impact of different aPTT target ranges on outcomes in patients with CS who are treated with VA-ECMO. Patients are randomized into 1 of 2 groups: a lower aPTT target group (aPTT, 1.5 to1.8 times) or a higher aPTT target group (aPTT, 2.2 to 2.5 times). Results: The primary end point is a hierarchic composite outcome assessed at 7 days that consists of (1) death from any cause, (2) major bleeding, (3) thromboembolic events, and (4) total transfusion of RBC concentrates, which are evaluated with the use of a win ratio. Interpretation: Anticoagulation targets in VA-ECMO management typically are determined at the discretion of individual centers and clinicians. The Target for Anticoagulation in the Management of Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation for CS trial aims to improve the prognosis of patients with CS who are treated with VA-ECMO by exploring optimal aPTT target range for anticoagulation management. Clinical Trial Registration: Certified Review Board of Nagoya University Hospital (approval number: 2024-0166) and the Japan Registry of Clinical Trials (jRCT1041240069).

    DOI: 10.1016/j.chstcc.2025.100198

    Open Access

    Web of Science

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  2. Japan Intensive Care Consortium: Nationwide Effort for Extracorporeal Membrane Oxygenation Care Optimization and Excellence Study: Study Protocol. Open Access

    Kasugai D, Yamamoto R, Kobayashi H, Owaki T, Kobayashi M, Honda J, Isomoto T, Okano H, Matsumoto T, Sunada T, Kawauchi A, Kajino T, Shiba M, Ohi T, Funahashi Y, Sato S, Tanaka S, Sato H, Hongo T, Kyo M, Yarimizu K, Morishita T, Endo T, Kanda T, Morishima I, Yokokawa Y, Suzuki T, Yoshino Y, Maezawa T, Nakamura T, Yamamoto T, ECMO NEXT study investigators

    Annals of Clinical Epidemiology   7 巻 ( 4 ) 頁: 128 - 136   2025年10月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:一般社団法人 日本臨床疫学会  

    DOI: 10.37737/ace.25016

    Open Access

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    CiNii Research

  3. The Impact of Hospital-Level Median Door-to-Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation Time on the Prognosis of Patients With Refractory Out-of-Hospital Cardiac Arrest Open Access

    Kasugai, D; Okada, Y; Mizutani, Y; Honda, J; Kondo, T; Kazama, S; Yamamoto, T

    CRITICAL CARE MEDICINE   53 巻 ( 10 ) 頁: e2025 - e2032   2025年10月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:Critical Care Medicine  

    OBJECTIVES: – To evaluate the impact of hospital-level median door-to-extracorporeal cardiopulmonary resuscitation (ECPR) time on survival and neurologic outcomes in patients with out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) requiring ECPR. DESIGN: – Secondary analysis of the Japanese Association for Acute Medicine OHCA registry, a nationwide Japanese database of OHCA patients. SETTING: – Fifty-three hospitals across Japan. PATIENTS: – Adult patients who underwent ECPR between 2014 and 2021 were included. Hospitals were categorized into “rapid” or “delayed” groups based on their median door-to-ECPR times. INTERVENTIONS: – None. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: – The primary outcome was 30-day survival. Secondary outcomes included 30-day and 90-day survival with favorable neurologic outcomes. Propensity score weighting was applied to adjust for confounders. In total, 2136 patients treated at 53 hospitals were included. Hospitals with shorter median door-to-ECPR times had higher 30-day survival rates (odds ratio [OR], 1.36; 95% CI, 1.21–1.53). Neurologic outcomes were better in the rapid hospital group at both 30 days (OR, 1.47; 95% CI, 1.24–1.73) and 90 days (OR, 1.47; 95% CI, 1.25–1.73) follow-ups. CONCLUSIONS: – Hospital-level median door-to-ECPR time is a crucial predictor of survival and neurologic outcomes in OHCA patients requiring ECPR. Shorter door-to-ECPR times should be considered a key quality metric for ECPR processes.

    DOI: 10.1097/CCM.0000000000006808

    Open Access

    Web of Science

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  4. The Japanese Clinical Practice Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2024 Open Access

    Shime, N; Nakada, T; Yatabe, T; Yamakawa, K; Aoki, Y; Inoue, S; Iba, T; Ogura, H; Kawai, Y; Kawaguchi, A; Kawasaki, T; Kondo, Y; Sakuraya, M; Taito, S; Doi, K; Hashimoto, H; Hara, Y; Fukuda, T; Matsushima, A; Egi, M; Kushimoto, S; Oami, T; Kikutani, K; Kotani, Y; Aikawa, G; Aoki, M; Akatsuka, M; Asai, H; Abe, T; Amemiya, Y; Ishizawa, R; Ishihara, T; Ishimaru, T; Itosu, Y; Inoue, H; Imahase, H; Imura, H; Iwasaki, N; Ushio, N; Uchida, M; Uchi, M; Umegaki, T; Umemura, Y; Endo, A; Oi, M; Ouchi, A; Osawa, I; Oshima, Y; Ota, K; Ohno, T; Okada, Y; Okano, H; Ogawa, Y; Kashiura, M; Kasugai, D; Kano, K; Kamidani, R; Kawauchi, A; Kawakami, S; Kawakami, D; Kawamura, Y; Kandori, K; Kishihara, Y; Kimura, S; Kubo, K; Kuribara, T; Koami, H; Koba, S; Sato, T; Sato, R; Sawada, Y; Shida, H; Shimada, T; Shimizu, M; Shimizu, K; Shiraishi, T; Shinkai, T; Tampo, A; Sugiura, G; Sugimoto, K; Sugimoto, H; Suhara, T; Sekino, M; Sonota, K; Taito, M; Takahashi, N; Takeshita, J; Takeda, C; Tatsuno, J; Tanaka, A; Tani, M; Tanikawa, A; Chen, H; Tsuchida, T; Tsutsumi, Y; Tsunemitsu, T; Deguchi, R; Tetsuhara, K; Terayama, T; Togami, Y; Totoki, T; Tomoda, Y; Nakao, S; Nagasawa, H; Nakatani, Y; Nakanishi, N; Nishioka, N; Nishikimi, M; Noguchi, S; Nonami, S; Nomura, O; Hashimoto, K; Hatakeyama, J; Hamai, Y; Hikone, M; Hisamune, R; Hirose, T; Fuke, R; Fujii, R; Fujie, N; Fujinaga, J; Fujinami, Y; Fujiwara, S; Funakoshi, H; Homma, K; Makino, Y; Matsuura, H; Matsuoka, A; Matsuoka, T; Matsumura, Y; Mizuno, A; Miyamoto, S; Miyoshi, Y; Murata, S; Murata, T; Yakushiji, H; Yasuo, S; Yamada, K; Yamada, H; Yamamoto, R; Yamamoto, R; Yumoto, T; Yoshida, Y; Yoshihiro, S; Yoshimura, S; Yoshimura, J; Yonekura, H; Wakabayashi, Y; Wada, T; Watanabe, S; Ijiri, A; Ugata, K; Uda, S; Onodera, R; Takahashi, M; Nakajima, S; Honda, J; Matsumoto, T

    JOURNAL OF INTENSIVE CARE   13 巻 ( 1 ) 頁: 15   2025年3月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:Journal of Intensive Care  

    The 2024 revised edition of the Japanese Clinical Practice Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock (J-SSCG 2024) is published by the Japanese Society of Intensive Care Medicine and the Japanese Association for Acute Medicine. This is the fourth revision since the first edition was published in 2012. The purpose of the guidelines is to assist healthcare providers in making appropriate decisions in the treatment of sepsis and septic shock, leading to improved patient outcomes. We aimed to create guidelines that are easy to understand and use for physicians who recognize sepsis and provide initial management, specialized physicians who take over the treatment, and multidisciplinary healthcare providers, including nurses, physical therapists, clinical engineers, and pharmacists. The J-SSCG 2024 covers the following nine areas: diagnosis of sepsis and source control, antimicrobial therapy, initial resuscitation, blood purification, disseminated intravascular coagulation, adjunctive therapy, post-intensive care syndrome, patient and family care, and pediatrics. In these areas, we extracted 78 important clinical issues. The GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) method was adopted for making recommendations, and the modified Delphi method was used to determine recommendations by voting from all committee members. As a result, 42 GRADE-based recommendations, 7 good practice statements, and 22 information-to-background questions were created as responses to clinical questions. We also described 12 future research questions.

    DOI: 10.1186/s40560-025-00776-0

    Open Access

    Web of Science

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  5. The Japanese Clinical Practice Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2024 Open Access

    Shime, N; Nakada, T; Yatabe, T; Yamakawa, K; Aoki, Y; Inoue, S; Iba, T; Ogura, H; Kawai, Y; Kawaguchi, A; Kawasaki, T; Kondo, Y; Sakuraya, M; Taito, S; Doi, K; Hashimoto, H; Hara, Y; Fukuda, T; Matsushima, A; Egi, M; Kushimoto, S; Oami, T; Kikutani, K; Kotani, Y; Aikawa, G; Aoki, M; Akatsuka, M; Asai, H; Abe, T; Amemiya, Y; Ishizawa, R; Ishihara, T; Ishimaru, T; Itosu, Y; Inoue, H; Imahase, H; Imura, H; Iwasaki, N; Ushio, N; Uchida, M; Uchi, M; Umegaki, T; Umemura, Y; Endo, A; Oi, M; Ouchi, A; Osawa, I; Oshima, Y; Ota, K; Ohno, T; Okada, Y; Okano, H; Ogawa, Y; Kashiura, M; Kasugai, D; Kano, K; Kamidani, R; Kawauchi, A; Kawakami, S; Kawakami, D; Kawamura, Y; Kandori, K; Kishihara, Y; Kimura, S; Kubo, K; Kuribara, T; Koami, H; Koba, S; Sato, T; Sato, R; Sawada, Y; Shida, H; Shimada, T; Shimizu, M; Shimizu, K; Shiraishi, T; Shinkai, T; Tampo, A; Sugiura, G; Sugimoto, K; Sugimoto, H; Suhara, T; Sekino, M; Sonota, K; Taito, M; Takahashi, N; Takeshita, J; Takeda, C; Tatsuno, J; Tanaka, A; Tani, M; Tanikawa, A; Chen, H; Tsuchida, T; Tsutsumi, Y; Tsunemitsu, T; Deguchi, R; Tetsuhara, K; Terayama, T; Togami, Y; Totoki, T; Tomoda, Y; Nakao, S; Nagasawa, H; Nakatani, Y; Nakanishi, N; Nishioka, N; Nishikimi, M; Noguchi, S; Nonami, S; Nomura, O; Hashimoto, K; Hatakeyama, J; Hamai, Y; Hikone, M; Hisamune, R; Hirose, T; Fuke, R; Fujii, R; Fujie, N; Fujinaga, J; Fujinami, Y; Fujiwara, S; Funakoshi, H; Homma, K; Makino, Y; Matsuura, H; Matsuoka, A; Matsuoka, T; Matsumura, Y; Mizuno, A; Miyamoto, S; Miyoshi, Y; Murata, S; Murata, T; Yakushiji, H; Yasuo, S; Yamada, K; Yamada, H; Yamamoto, R; Yamamoto, R; Yumoto, T; Yoshida, Y; Yoshihiro, S; Yoshimura, S; Yoshimura, J; Yonekura, H; Wakabayashi, Y; Wada, T; Watanabe, S; Ijiri, A; Ugata, K; Uda, S; Onodera, R; Takahashi, M; Nakajima, S; Honda, J; Matsumoto, T

    ACUTE MEDICINE & SURGERY   12 巻 ( 1 ) 頁: e70037   2025年2月

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  6. 施設間ECMO広域三角搬送を経験して ─ 紹介元病院の立場から ─ Open Access

    本多 純太, 田中 卓, 春日井 大介

    日本集中治療医学会雑誌   32 巻 ( 0 ) 頁: n/a   2025年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:一般社団法人 日本集中治療医学会  

    DOI: 10.3918/jsicm.32_r16

    Open Access

    CiNii Research

  7. 日本版敗血症診療ガイドライン2024 Open Access

    志馬 伸朗, 中田 孝明, 矢田部 智昭, 山川 一馬, 青木 善孝, 井上 茂亮, 射場 敏明, 小倉 裕司, 河合 佑亮, 川口 敦, 川崎 達也, 近藤 豊, 櫻谷 正明, 對東 俊介, 土井 研人, 橋本 英樹, 原 嘉孝, 福田 龍将, 松嶋 麻子, 江木 盛時, 久志本 成樹, 大網 毅彦, 菊谷 知也, 相川 玄, 青木 誠, 赤塚 正幸, 淺井 英樹, 阿部 智一, 雨宮 優, 石澤 嶺, 石原 唯史, 石丸 忠賢, 糸洲 佑介, 井上 拓保, 今長谷 尚史, 岩崎 直也, 井村 春樹, 内田 雅俊, 内 倫子, 梅垣 岳志, 遠藤 彰, 生塩 典敬, 大沢 樹輝, 大井 真里奈, 大内 玲, 梅村 穣, 太田 浩平, 大島 良康, 岡田 遥平, 大野 孝則, 岡野 弘, 小川 新史, 柏浦 正広, 河内 章, 狩野 謙一, 春日井 大介, 川上 大裕, 神鳥 研二, 木村 翔, 上谷 遼, 川上 定俊, 小谷 祐樹, 佐藤 蓮, 栗原 知己, 川村 雄介, 丹保 亜希仁, 杉浦 岳, 岸原 悠貴, 杉本 健輔, 杉本 裕史, 壽原 朋宏, 其田 健司, 関野 元裕, 對東 真帆子, 高橋 希, 竹下 淳, 立野 淳子, 田中 愛子, 谷河 篤, 谷 昌憲, 武田 親宗, 陳 昊, 土田 拓見, 久保 健児, 小網 博之, 堤 悠介, 恒光 健史, 鉄原 健一, 出口 亮, 寺山 毅郎, 戸上 由貴, 十時 崇彰, 中尾 俊一郎, 友田 吉則, 長澤 宏樹, 中谷 安寿, 西岡 典宏, 錦見 満暁, 中西 信人, 島田 忠長, 木庭 茂, 澤田 悠輔, 志田 瑶, 佐藤 威仁, 白石 拓人, 志水 元洋, 清水 一茂, 藤井 遼, 彦根 麻由, 藤永 潤, 舩越 拓, 本間 康一郎, 松浦 裕司, 牧野 佑斗, 藤原 翔, 松岡 綾華, 松岡 義, 松村 洋輔, 水野 彰人, 藤浪 好寿, 宮本 颯真, 三好 ゆかり, 廣瀬 智也, 村田 慧, 村田 哲平, 薬師寺 泰匡, 安尾 俊祐, 山田 浩平, 藤江 直輝, 山田 博之, 山元 良, 久宗 遼, 野村 理, 畠山 淳司, 新貝 達, 橋本 克彦, 山本 良平, 野口 智子, 湯本 哲也, 吉廣 尚大, 吉村 聡志, 吉田 裕治, 吉村 旬平, 米倉 寛, 若林 侑起, 和田 剛志, 井尻 篤宏, 渡辺 伸一, 宇賀田 圭, 宇田 周司, 小野寺 隆太, 高橋 正樹, 本多 純太, 松本 承大, 日本版敗血症診療ガイドライン2024特別委員会, 中島 聡志, 濵井 康貴, 野浪 豪, 福家 良太

    日本集中治療医学会雑誌   31 巻 ( Supplement ) 頁: S1165 - S1313   2024年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:一般社団法人 日本集中治療医学会  

    <p>日本集中治療医学会と日本救急医学会は合同で特別委員会を結成し,日本版敗血症診療ガイドライン2024年版(J-SSCG 2024)を作成した。今回の改訂により,2012年の初版から数えて3回目の改訂となる。本ガイドラインの目的は,敗血症および敗血症性ショックの診療において,医療従事者が適切な判断を下し,患者の転帰改善につなげるための支援を行うことである。 敗血症を認識し初期対応する医師,引き継いで専門家として診療する医師,そして看護師,理学療法士,臨床工学技士,薬剤師など,多職種の医療従事者にとって理解しやすく,使いやすいものを目指した。 J-SSCG 2024は,敗血症の診断と感染源のコントロール,抗菌薬治療,初期蘇生・循環作動薬,急性血液浄化,DIC診断と治療,その他の補助療法,PICS対策,家族ケア,小児の9領域をカバーし,合計78個の重要臨床課題を設定した。ガイドラインパネルには両学会から委員21名を任用し,ワーキンググループ・系統的レビューチームメンバー131名(医師,看護師,理学療法士,臨床工学技士,薬剤師)のサポートのもとに作成した。将来への発展性を見据えて,多くの若手医療従事者や研究者を含めた。また前回と同様に,中立的立場で領域を横断的に俯瞰するアカデミックガイドライン推進班を構成し,質の担保と作業過程の透明化を目的にパブリックコメントを募集した。作成手法にはGRADE(The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation)システムを採用し,質の高いガイドラインを目指した。7個のgood practice statemen(t GPS)と42個のGRADEに基づく推奨を提示した。その他に,background question(BQ)22個,future research question(FRQ)12個の解説文を付記した。さらにガイドラインの幅広い普及と教育効果の向上を目指し,スマートフォンアプリを開発した。 本ガイドラインは日本集中治療医学会と日本救急医学会の両機関誌のガイドライン増刊号として同時掲載される。日本集中治療医学会と日本救急医学会の精鋭の英知が詰まった本ガイドラインが,より多くの関係者に利用され,評価され,1人でも多くの敗血症患者の転帰改善につながることを願っている。</p>

    DOI: 10.3918/jsicm.2400001

    Open Access

    CiNii Research

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書籍等出版物 3

  1. medicina Vol.61 No.10 特集 内科医が知っておくべきICU・ERでの薬の使い方

    ( 担当: 分担執筆)

    医学書院  2024年9月 

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    記述言語:日本語

    DOI: 10.11477/mf.1402229766

  2. 改訂第2版 REBOAハンドブック

    ( 担当: 分担執筆)

    株式会社 へるす出版  2024年4月 

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    記述言語:日本語

  3. みんなの呼吸器Respica 20巻1号

    ( 担当: 分担執筆)

    メディカ出版  2022年1月 

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    記述言語:日本語

講演・口頭発表等 11

  1. 持続高流量sweep gas flowがECMOの安定した酸素供給に寄与するか検証した単施設後ろ向き観察研究

    第52回日本集中治療医学会学術集会  2025年3月 

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    開催年月日: 2025年3月

    記述言語:日本語   会議種別:ポスター発表  

    開催地:福岡市  

  2. 気安く触れるな!この皮膚所見

    第27回 日本救急医学会中部地方会学術集会  2024年12月6日 

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    開催年月日: 2024年12月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    開催地:福井県福井市   国名:日本国  

  3. 他施設間ECMO広域搬送を経験して-紹介元病院の立場から-

    第45回日本呼吸療法医学会学術集会  2023年8月5日 

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    開催年月日: 2023年8月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    国名:日本国  

  4. Derivation and validation of labeling patient-ventilator asynchrony using respiratory mechanics trend data 国際会議

    the 12th Critical Care Conference in Thailand & the 4th joint JSICM-TSCCM conference  2023年7月6日 

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    開催年月日: 2023年7月

    記述言語:英語   会議種別:口頭発表(一般)  

    開催地:Centara Grand at Central Plaza Ladprao, Bangkok, THAILAND   国名:タイ王国  

  5. 重症COVID-19感染症における高度徐脈の臨床的意義についての検討

    第50回日本救急医学会総会  2022年10月 

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    開催年月日: 2022年10月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

  6. 重症患者における深鎮静期間と長期の機能予後、患者家族への影響-JPICSのサブ解析

    第49回日本集中治療医学会学術集会  2022年3月 

     詳細を見る

    開催年月日: 2022年3月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    国名:日本国  

  7. COVID-19患者における再挿管のリスク因子についての検討

    第49回日本救急医学会総会 

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    開催年月日: 2021年11月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    国名:日本国  

  8. COVID-19に対するシクレソニドの有効性についての検討

    第48回日本救急医学会総会  2020年11月 

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    開催年月日: 2020年11月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    国名:日本国  

  9. 高度肥満患者の敗血症性ショックに急性右心不全を合併した一例

    第47回日本集中治療学会総会  2020年3月 

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    開催年月日: 2020年3月

    記述言語:日本語   会議種別:ポスター発表  

    国名:日本国  

  10. 吐血を契機に診断された好酸球性食道炎の1例

    第112回日本消化器内視鏡学会北陸支部例会  2018年11月25日 

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    開催年月日: 2018年11月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    国名:日本国  

  11. 過換気症候群の診断で帰宅後、心肺停止で 再搬送となった、たこつぼ心筋症の一例

    第20回日本救急医学会中部地方会学術集会  2017年11月18日 

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    開催年月日: 2017年11月

    記述言語:日本語   会議種別:ポスター発表  

    国名:日本国  

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科研費 2

  1. ECMO離脱時における生体応答の理解に向けたトランスレーショナル研究

    研究課題/研究課題番号:26K11943  2026年4月 - 2030年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    本多 純太

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    担当区分:研究代表者 

    配分額:4550000円 ( 直接経費:3500000円 、 間接経費:1050000円 )

  2. 体外式膜型人工肺離脱後の全身性炎症反応に対する治療の個別最適化に向けた病態解明

    研究課題/研究課題番号:23K19630  2023年8月 - 2026年3月

    科学研究費助成事業  研究活動スタート支援

    本多 純太

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    担当区分:研究代表者 

    配分額:2860000円 ( 直接経費:2200000円 、 間接経費:660000円 )

    体外式膜型人工肺(Extra Corporeal Membrane Oxgenetion: ECMO)の導入は増加している。ECMOを離脱するにあたって、発熱が顕在化し、感染症との区別が困難となることがしばしばある。ECMOに対する炎症反応には様々な炎症性サイトカインや補体系、凝固系、内皮細胞、白血球、血小板が関わっているが、完全に解明されていない。またECMO離脱直後の推移についての研究はない。ECMOによる炎症か感染症による炎症なのか鑑別することができれば、最適な患者に早期から抗生剤投与が可能となり、ECMOによる炎症を改善することを目的とした治療法や戦略を探索することが可能となる。
    研究目的2において単施設で後ろ向き観察研究を行った。2018年1月から2023年12月に名古屋大学医学部附属病院でV-A ECMOを使用し、離脱に成功した18歳以上の心原性ショックの症例53例のうち離脱前のLVAD留置4例を除外した49例についてECMO離脱前後の最高体温および最高白血球数と菌血症の頻度を調査した。また、V-A ECMO離脱失敗(離脱後30日以内の死亡、V-A ECMO再導入、心移植、LVAD留置の複合アウトカム)と新規の発熱との関連について単変量ロジスティック回帰分析を実施した。新規の発熱は23例(46.9%)に認められたが、そのうち白血球増多を伴う症例は1例(4.3%)、菌血症を伴う症例は2例(8.7%)のみであった。離脱失敗は10例(20.4%)にみられたが、離脱後の新規発熱(OR:0.41, 95% CI: 0.079-1.70,p=0.24)との有意な関連は認められなかった。V-A ECMO離脱期において新規の発熱が約半数に認められたが、明確な原因(感染症など)を特定できない発熱も多いことが示唆された。また、離脱期における新規の発熱は予後の悪化と関連しない可能性があることが示唆された。これらの結果について、第52回日本集中治療医学会学術集会(2025.3)において「心原性ショックにおけるV-A ECMO離脱後の発熱・全身性炎症反応の実態と循環動態への関与」という演題で発表を行った。
    前向き観察研究において症例を集積中である。
    現在、ECMO離脱前後の臨床検体を収集し、発熱が起きた症例と起きなかった症例を比較している。ECMO離脱時に発熱が生じるメカニズムについて遺伝子発現変動を次世代シークエンサーにより網羅的に調べる全血を用いたトランスクリプトーム解析と血中のタンパク質量の変化を質量分析器により網羅的に調べる血清のプロテオーム解析を行っている最中である。

 

社会貢献活動 22

  1. JATECインストラクター

    役割:講師

    2019年 - 現在

  2. FCCSインストラクター

    役割:講師

    2025年 - 現在

  3. 電撃症・溺水

    役割:講師

    愛知県消防学校  2026年3月

  4. 腹痛・腰背部痛(腹部観察・吐下血)

    役割:講師

    2026年2月

  5. 一般外傷(骨盤・四肢・多発)

    役割:講師

    愛知県消防学校  2026年2月

  6. 一般外傷(骨盤・四肢・多発)

    役割:講師

    愛知県消防学校  2025年11月

  7. 腹痛・腰背部痛(腹部観察・吐下血)

    役割:講師

    愛知県消防学校  2025年11月

  8. 名古屋市消防との合同症例検討会

    役割:講師

    2025年9月

  9. 一般外傷(骨盤、四肢、多発)

    役割:講師

    愛知県消防学校  2025年6月

  10. 腹部観察・吐下血

    役割:講師

    愛知県消防学校  2025年6月

  11. 電撃症/溺水

    役割:講師

    愛知県消防学校  2025年2月

  12. 腹痛/腰背部痛/吐下血

    役割:講師

    愛知県消防学校  2025年2月

  13. 一般外傷(骨盤、四肢、多発)

    役割:講師

    愛知県消防学校  2025年2月

  14. 一般外傷(骨盤・四肢・多発)

    役割:講師

    愛知県消防学校  2024年11月

  15. 腹痛・腰背部痛・吐下血

    役割:講師

    愛知県消防学校  2024年11月

  16. 名古屋市消防との合同症例検討会

    役割:講師

    2024年9月

  17. 電撃症・溺水

    役割:講師

    愛知県消防学校  2024年2月

  18. 一般外傷(骨盤、四肢、多発)

    役割:講師

    愛知県消防学校  2024年1月

  19. 腹痛・腰背部痛・吐下血

    役割:講師

    愛知県消防学校  2024年1月

  20. 名古屋市救急救命研修所「処置範囲拡大救急救命士運用開始前プログラム」指導医師

    役割:講師

    2023年12月

  21. 名古屋市消防との合同症例検討会

    役割:講師

    2023年8月

  22. 電撃症・溺水

    役割:講師

    愛知県消防学校  2023年2月

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