2025/03/21 更新

写真a

タイナカ　タカヒサ
田井中　貴久
TAINAKA, Takahisa
所属
医学部附属病院 小児がん治療センター 病院講師
職名
病院講師
ホームページ
https://www.med.nagoya-u.ac.jp/medical_J/laboratory/clinical-med/surgery/pediatric-surg/
外部リンク

学位 2

  1. 博士（医学） （ 2007年3月   名古屋大学 ） 

  2. 学士（医学） （ 1999年3月   福島県立医科大学 ） 

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研究キーワード 5

  1. 小児外科

  2. 低侵襲手術　内視鏡外科

  3. 胆道閉鎖症

  4. 横隔膜ヘルニア 再生医療

  5. ロボット支援手術

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研究分野 2

  1. ライフサイエンス / 外科学一般、小児外科学  / 小児外科学

  2. ライフサイエンス / 外科学一般、小児外科学

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現在の研究課題とSDGs 3

  1. 低侵襲手術

  2. 再生医療

  3. 医工連携

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経歴 7

  1. 名古屋大学   小児外科   病院講師

    2022年10月 - 現在

  2. 名古屋大学   小児外科   病院講師

    2018年7月 - 2021年3月

  3. 埼玉県立小児医療センター   小児外科   医長

    2017年10月 - 2018年6月

  4. 名古屋大学   小児外科   病院講師

    2014年7月 - 2017年9月

  5. 愛知医科大学   消化器外科   特任准教授

    2012年2月 - 2014年6月

  6. 名古屋大学   小児外科   病院助教

    2007年7月 - 2012年1月

  7. 名古屋大学   小児外科   医員

    2004年4月 - 2007年6月

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所属学協会 7

  1. 日本外科学会

  2. 日本小児外科学会   保険診療委員会

  3. 日本内視鏡外科学会

  4. 日本小児血液・がん学会

  5. 日本周産期新生児医学会

  6. The Pacific Association of Pediatric Surgeons

  7. International Pediatric Endosurgery Group

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委員歴 3

  1. 日本小児外科学会   保険診療委員会  

    2021年6月 - 現在   

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    団体区分：学協会

  2. 日本小児外科学会   トランジション委員会  

    2017年6月 - 2021年5月   

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    団体区分：学協会

  3. 日本小児外科学会   小児救急検討委員会  

    2015年6月 - 2019年5月   

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    団体区分：学協会

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受賞 2

  1. 日本小児外科学会優秀論文賞

    2004年   日本小児外科学会  

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    受賞国：日本国

  2. 日本小児外科学会優秀論文賞

    2002年   日本小児外科学会  

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    受賞国：日本国

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論文 112

  1. Developing an Effective Off-the-job Training Model and an Automated Evaluation System for Thoracoscopic Esophageal Atresia Surgery

    Yasui, A; Hayashi, Y; Hinoki, A; Amano, H; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Kano, Y; Takimoto, A; Nakagawa, Y; Takuya, M; Kato, D; Gohda, Y; Liu, JH; Guo, YH; Mori, K; Uchida, H

    JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY   60 巻 ( 2 ) 頁： 161615   2025年2月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Journal of Pediatric Surgery  

    Background: Pediatric minimally invasive surgery requires advanced technical skills. Off-the-job training (OJT), especially when using disease-specific models, is an effective method of acquiring surgical skills. To achieve effective OJT, it is necessary to provide objective and appropriate skill assessment feedback to trainees. We aimed to construct a system that automatically evaluates surgical skills based on forceps movement using deep learning (DL). Methods: Using our original esophageal atresia OJT model, participants were tasked with performing esophageal anastomosis. All tasks were recorded for image analysis. Based on manual objective skill assessments, each participant's surgical skills were categorized into two groups: good and poor. The motion of the forceps in both groups was used as training data. Employing this training data, we constructed an automated system that recognized the movement of forceps and determined the quality of the surgical technique. Results: Thirteen participants were assigned to the good skill group and 32 to the poor skill group. These cases were validated using an automated skill assessment system. This system showed a precision of 75%, a specificity of 94%, and an area under the receiver operating characteristic curve of 0.81. Conclusions: We constructed a system that automatically evaluated the quality of surgical techniques based on the movement of forceps using DL. Artificial intelligence diagnostics further revealed the procedures important for suture manipulation. Levels of Evidence: Level IV

    DOI： 10.1016/j.jpedsurg.2024.06.023

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  2. Safety and feasibility of robot-assisted surgery for pediatric patients weighing ≤ 10 kg with congenital biliary dilatation

    Ishii, H; Shirota, C; Tainaka, T; Makita, S; Satomi, M; Kato, D; Maeda, T; Ota, K; Hinoki, A; Uchida, H

    JOURNAL OF ROBOTIC SURGERY   19 巻 ( 1 ) 頁： 34   2024年12月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Journal of Robotic Surgery  

    The advantage of robot-assisted surgery (RAS) is its ability to perform fine surgical operations with higher-resolution images. RAS should be particularly beneficial for small children, but it requires a certain amount of working space. The da Vinci Surgical System instructions state that careful consideration of indications for robotic surgery in patients weighing ≤ 10 kg is required. We aimed to investigate the safety and efficacy of RAS in pediatric patients weighing ≤ 10 kg with congenital biliary dilatation (CBD). Pediatric patients who underwent surgery for CBD at our institution were included. Patients were divided into three groups: the ≤ 10 kg group (RS-S) and the > 10 kg group (RS-L), both of which underwent robotic surgery, and another ≤ 10 kg group (LS-S), which underwent laparoscopic surgery. No patient required conversion to laparotomy. The operative duration was significantly shorter in the RS-S group than in the RS-L group. Intraoperative bleeding and length of hospital stay did not differ significantly between the RS-S and RS-L groups. Postoperative drain removal and hospital stay were shorter in the RS-S group than in the LS-S group. Our findings suggest that RAS can be safely and precisely implemented for infants weighing ≤ 10 kg.

    DOI： 10.1007/s11701-024-02181-5

    Web of Science

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  3. Characteristics and outcomes of minimally invasive surgery for congenital biliary dilatation in children aged <6 years: Comparison between children and adults Open Access

    Nakagawa, Y; Uchida, H; Shirota, C; Tainaka, T; Makita, S; Satomi, M; Yasui, A; Kano, Y; Kato, D; Maeda, T

    JOURNAL OF HEPATO-BILIARY-PANCREATIC SCIENCES   31 巻 ( 12 ) 頁： 876 - 885   2024年12月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences  

    Background/Purpose: We evaluated the minimally invasive surgery for congenital biliary dilatation (CBD) in adults and children and analyzed the surgical outcomes, especially in children aged <6 years. Methods: Characteristics and surgical outcomes of patients with CBD who underwent minimally invasive surgery at our hospital between 2013 and 2023 were retrospectively reviewed. Results: Overall, 129 patients (89 children aged <6 years, 9 children aged between 6 and 18 years, and 21 adults) were included in this study. Children exhibited more protein plug presence and abnormal biochemical data than adults. Incidence of postoperative pancreatic fistulas was highest in the adult group (3.4%, 11%, and 33%, respectively, p <.01). In children aged <6 years, postoperative bile leakage and pancreatic fistulas occurred in 9.0% and 3.4% of patients, respectively. Multivariate logistic regression analysis revealed that the Todani IVA was associated with a decrease in postoperative bile leakage (odds ratio: −1.7; 95% confidence interval: (−3.3)–(−0.22), p =.03). Conclusion: Adults with CBD required prolonged operative times and had more short-term complications than children with CBD. In children aged <6 years, minimally invasive surgery for CBD can be safely performed; however, a small diameter of the bile duct may be associated with bile leakage.

    DOI： 10.1002/jhbp.12069

    Open Access

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  4. Usefulness of lateral-anteroposterior dimeter ratio in patients with tracheomalacia associated with esophageal atresia

    Sumida, W; Tainaka, T; Shirota, C; Makita, S; Amano, H; Yasui, A; Maeda, T; Kato, D; Goda, Y; Ishii, H; Ota, K; Yaohui, G; Jiahui, L; Hinoki, A; Uchida, H

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   40 巻 ( 1 ) 頁： 282   2024年10月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Pediatric Surgery International  

    Purpose: Tracheomalacia (TM) is commonly associated with esophageal atresia (EA) and compression by the brachiocephalic artery is a factor for TM. Previous research has focused on the lateral-to-anteroposterior tracheal diameter ratio (LAR). This study aimed to assess the LAR and postoperative outcomes of EA patients. Methods: Patients undergoing thoracoscopic repair for EA between March 2020 and October 2023 were enrolled. Posterior tracheopexy (PT) was performed during thoracoscopic repair of EA on patients with bronchoscopy-confirmed TM; clinical courses and LAR were retrospectively analyzed. Results: Overall, 18 patients were enrolled; 14 patients underwent PT. Their median preoperative and postoperative LARs were 2.26 and 1.50, respectively; this difference was statistically significant. Four patients without TM did not undergo PT and their median LAR was 1.59. Median LAR for patients without PT was lower than that of preoperative patients with PT and no statistical differences were observed from that of postoperative patients with PT. The patients whose LAR improved with PT did not require further surgical intervention for TM. One patient who had a postoperative LAR of 2.25 required external tracheal stenting. Conclusion: LAR is a useful index for determining the severity of TM associated with EA. LAR can reflects the efficacy of PT.

    DOI： 10.1007/s00383-024-05877-9

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  5. First pediatric pelvic surgery with the Senhance® robotic surgical system: A case series Open Access

    Kato, D; Uchida, H; Shirota, C; Tainaka, T; Makita, S; Amano, H; Satomi, M; Yasui, A; Nakagawa, Y; Maeda, T; Ishii, H; Ota, K; Nagata, N; Hinoki, A

    ASIAN JOURNAL OF ENDOSCOPIC SURGERY   17 巻 ( 4 ) 頁： e13379   2024年10月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Asian Journal of Endoscopic Surgery  

    The Senhance® robotic system (Senhance [Asensus Surgical Inc., Naderhan, NC, USA]) is a new surgical assistive robot following the da Vinci Surgical System that has been demonstrated to be safe and efficacious. Herein, we report the first case series of pediatric pelvic surgery using Senhance. Two anorectoplasties and one rectal pull-through coloanal anastomosis for rectal stenosis were performed in three children (5–9 months, 7–9 kg) using a 10-mm three-dimensional (3D) 4K camera and 3 and 5 mm forceps operated with Senhance. None of the patients had intraoperative complications or a good postoperative course. Pediatric pelvic surgery with Senhance could be performed precisely and safely with a small body cavity. With its beautiful 3D images, motion of forceps with reduced tremor, and availability of 3-mm forceps, Senhance may be better suited for children compared with other models.

    DOI： 10.1111/ases.13379

    Open Access

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  6. Impact of Portal Flow on the Prognosis of Children With Congenital Portosystemic Shunt: A Multicentric Observation Study in Japan

    Uchida, H; Shinkai, M; Okuyama, H; Ueno, T; Inoue, M; Yasui, T; Hiyama, E; Kurihara, S; Sakuma, Y; Sanada, Y; Taketomi, A; Honda, S; Wada, M; Ando, R; Fujishiro, J; Yoshida, M; Yamada, Y; Uchida, H; Tainaka, T; Kasahara, M

    JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY   59 巻 ( 9 ) 頁： 1791 - 1797   2024年9月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Journal of Pediatric Surgery  

    Background: Although congenital portosystemic shunts (CPSSs) are increasingly being recognized, the optimal treatment strategies and natural prognosis remain unclear, as individual CPSSs show different phenotypes. Methods: The medical records of 122 patients who were diagnosed with CPSSs at 15 participating hospitals in Japan between 2000 and 2019 were collected for a retrospective analysis based on the state of portal vein (PV) visualization on imaging. Results: Among the 122 patients, 75 (61.5%) showed PV on imaging. The median age at the diagnosis was 5 months. The main complications related to CPSS were hyperammonemia (85.2%), liver masses (25.4%), hepatopulmonary shunts (13.9%), and pulmonary hypertension (11.5%). The prevalence of complications was significantly higher in patients without PV visualization than in those with PV visualization (P < 0.001). Overall, 91 patients (74.6%) received treatment, including shunt closure by surgery or interventional radiology (n = 82) and liver transplantation (LT) or liver resection (n = 9). Over the past 20 years, there has been a decrease in the number of patients undergoing LT. Although most patients showed improvement or reduced progression of symptoms, liver masses and pulmonary hypertension were less likely to improve after shunt closure. Complications related to shunt closure were more likely to occur in patients without PV visualization (P = 0.001). In 25 patients (20.5%) without treatment, those without PV visualization were significantly more likely to develop complications related to CPSS than those with PV visualization (P = 0.011). Conclusion: Patients without PV visualization develop CPSS-related complications and, early treatment using prophylactic approaches should be considered, even if they are asymptomatic. Level of Evidence: Level III.

    DOI： 10.1016/j.jpedsurg.2024.05.008

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  7. Eicosapentaenoic acid administration ameliorates the progression of liver fibrosis after laparoscopic Kasai portoenterostomy Open Access

    Sumida, W; Tainaka, T; Shirota, C; Makita, S; Amano, H; Yasui, A; Maeda, T; Kato, D; Goda, Y; Ishii, H; Ota, K; Guo, YH; Liu, JH; Hinoki, A; Uchida, H

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   40 巻 ( 1 ) 頁： 239   2024年8月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Pediatric Surgery International  

    Purpose: Biliary atresia (BA) poses a persistent challenge characterized by ongoing liver inflammation and subsequent fibrosis even after the clearance of jaundice (COJ). This study aimed to evaluate the therapeutic potential of eicosapentaenoic acid (EPA) in alleviating liver inflammation and limiting fibrosis during the post-COJ phase of BA. Methods: Among the BA patients undergoing laparoscopic Kasai portoenterostomy (lapKP) between December 2016 and October 2021, EPA (20–40 mg/kg/day) was administered orally to those whose parents consented. The study included patients from January 2014 to October 2021, classifying them into two groups: EPA-treated (Group E) and untreated (Group N). Their liver fibrosis and clinical course at 1 and 2 years post-lapKP were compared. Results: Group E consisted of 25 patients, while Group N comprised 32 patients. Twenty-one patients in Group E and 25 patients in Group N achieved COJ (p = 0.74). Among jaundice-free patients at 1 and 2 years post-lapKP, Group E exhibited significantly lower M2BPGi levels and platelet counts, and Group E showed a significant reduction in Aminotransferase-to-Platelet Ratio Index (APRI) at 2 years post-lapKP. Conclusion: Although EPA administration did not improve COJ, it attenuated the progression of liver fibrosis during the 2 years following lapKP in jaundice-free patients. (200/200Words).

    DOI： 10.1007/s00383-024-05800-2

    Open Access

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  8. DDS-type near-infrared light absorber enables deeper lesion treatment in laser photothermal therapy while avoiding damage to surrounding organs Open Access

    Takahashi, M; Fujishiro, J; Nomura, S; Harada, M; Hinoki, A; Arake, M; Ozeki, E; Hara, I; Satoh, A; Tainaka, T; Uchida, H; Morimoto, Y

    FRONTIERS IN BIOENGINEERING AND BIOTECHNOLOGY   12 巻   頁： 1444107   2024年8月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Frontiers in Bioengineering and Biotechnology  

    The efficacy of drug delivery system (DDS)-type near-infrared (NIR) absorbing agents in enhancing laser photothermal therapy is widely acknowledged. Despite the acknowledged efficacy, the therapeutic advantages of photothermal therapy using DDS-type NIR-absorbing agents over simple photothermal therapy without such agents have not been fully elucidated. This study was designed to investigate two primary objectives: firstly, the ability of DDS-type NIR-absorbing agents to induce cell death at greater depths within tumors, and secondly, their capacity to minimize collateral damage to adjacent healthy organs. To investigate these objectives, we employed a combination of indocyanine green lactosome—a DDS-type NIR-absorbing agent—and a precision-controlled laser hyperthermia system. An orthotopic neuroblastoma tumor model was used to closely simulate clinical conditions. The findings revealed that photothermal therapy using the DDS-type NIR-absorbing agent not only facilitates deeper penetration of cell death within tumors but also significantly mitigates thermal damage to surrounding healthy tissues, when compared to simple phototherapy without the agent. Furthermore, the combined treatment significantly prolonged the survival periods of the animals involved. This study is the first to analyze these therapeutic efficacies using quantitative data from an orthotopic tumor animal model and substantiated the potential of DDS-type NIR-absorbing agents to deepen the therapeutic impact of photothermal therapy while safeguarding vital organs, thereby enhancing overall treatment outcomes.

    DOI： 10.3389/fbioe.2024.1444107

    Open Access

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  9. Bile lakes in patients with biliary atresia who presented with jaundice-free native liver survival indicating the risk of subsequent liver transplantation due to various factors 国際誌 Open Access

    Gohda, Y; Uchida, H; Sumida, W; Shirota, C; Tainaka, T; Makita, S; Satomi, M; Yasui, A; Kato, D; Maeda, T; Ishii, H; Ota, K; Guo, YH; Liu, JH; Hinoki, A

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   40 巻 ( 1 ) 頁： 197 - 197   2024年7月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Pediatric Surgery International  

    Purpose: The prognostic factors of subsequent liver transplantation (LT) in patients with biliary atresia (BA) who presented with jaundice-free native liver survival were investigated. Methods: This study retrospectively reviewed patients who underwent portoenterostomy (PE) for BA. Patients with jaundice-free native liver survival at 1 year postoperatively were divided into the autologous liver survivor and liver transplant recipient groups. Peri- and postoperative data were compared between the two groups. Results: Among 97 patients with BA, 29 who received LT within 1 year after PE were excluded from the analysis. Further, 48 patients currently living with native liver and 20 who received LT after 1 year postoperatively were compared. Bile lake (BL) was the strongest risk factor of LT. The risk score was 2.38∗BLscore+0.00466∗TBA, and the area under the receiver operating characteristic curve was 0.83. Patients with BL and those without significantly differed in terms of the native liver survival rate. Patients with BL who presented with not only cholangitis but also gastrointestinal hemorrhage and hepatopulmonary syndrome received LT. Conclusion: BL can cause different pathologies. Moreover, it is an evident risk factor of subsequent LT in patients with BA who are living with native liver at 1 year after PE.

    DOI： 10.1007/s00383-024-05786-x

    Open Access

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  10. Thoracoscopic primary repair is useful for esophageal atresia with tracheoesophageal fistula in neonates with low body weight 国際誌 Open Access

    Gohda, Y; Uchida, H; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Satomi, M; Yasui, A; Kanou, Y; Nakagawa, Y; Kato, D; Maeda, T; Guo, YH; Liu, JH; Ishii, H; Ota, K; Hinoki, A

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   40 巻 ( 1 ) 頁： 149 - 149   2024年6月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Pediatric Surgery International  

    Purpose: The surgical indication of thoracoscopic primary repair for esophageal atresia with tracheoesophageal fistula is under debate. The current study aimed to investigate the outcome of thoracoscopic primary repair for esophageal atresia with tracheoesophageal fistula in patients weighing < 2000 g and those who underwent emergency surgery at the age of 0 day. Methods: The surgical outcomes were compared between patients weighing < 2000 g and those weighing > 2000 g at surgery and between patients who underwent surgery at the age of 0 day and those who underwent surgery at age ≥ 1 day. Results: In total, 43 patients underwent thoracoscopic primary repair for esophageal atresia with tracheoesophageal fistula. The surgical outcomes according to body weight were similar. Patients who underwent surgery at the age of 0 day were more likely to develop anastomotic leakage than those who underwent surgery at the age of ≥ 1 day (2 vs. 0 case, p = 0.02). Anastomotic leakage was treated with conservative therapy. Conclusion: Thoracoscopic primary repair is safe and useful for esophageal atresia with tracheoesophageal fistula even in newborns weighing < 2000 g. However, emergency surgery at the age of 0 day should be cautiously performed due to the risk of anastomotic leakage.

    DOI： 10.1007/s00383-024-05724-x

    Open Access

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  11. Safe thoracoscopic repair of recurrent congenital diaphragmatic hernia after initial open abdominal repair

    Gohda, Y; Yokota, K; Uchida, H; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Takimoto, A; Takada, S; Nakagawa, Y; Maeda, T; Guo, YH; Hinoki, A

    SURGERY TODAY   54 巻 ( 6 ) 頁： 534 - 539   2024年6月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Surgery Today  

    Purpose: The optimal surgical approach for recurrent congenital diaphragmatic hernia (CDH) remains controversial. We compared the surgical outcomes of a thoracoscopic approach versus an open abdominal approach for recurrent CDH after initial abdominal open repair. Method: The subjects of this comparative study were patients who underwent open abdominal or thoracoscopic surgery for recurrent CDH following an initial open abdominal repair. Results: Among 166 patients with Bochdalek-type CDH, 15 underwent reoperation for recurrent CDH following an open abdominal repair. Seven patients underwent open abdominal surgery (group O) and eight underwent thoracoscopic surgery (group T). The operative duration was similar for the two groups, with less blood loss (17.2 ml/kg vs. 1 ml/kg, P = 0.001) and fewer intraoperative complications in the T group (n = 6 vs. n = 0 cases, P = 0.001). There was no significant difference in the number of postoperative complications (n = 1 vs. n = 1, P = 1.0) or in the number of patients with a second CDH recurrence (n = 2 vs. n = 1, P = 0.569) between the two groups. Conclusion: Thoracoscopic surgery is preferable to the open surgical approach for recurrent CDH following an initial abdominal open repair.

    DOI： 10.1007/s00595-023-02757-y

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  12. Scoring system for diagnosis and pretreatment risk assessment of neuroblastoma using urinary biomarker combinations Open Access

    Amano, H; Uchida, H; Harada, K; Narita, A; Fumino, S; Yamada, Y; Kumano, S; Abe, M; Ishigaki, T; Sakairi, M; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Yokota, K; Makita, S; Karakawa, S; Mitani, Y; Matsumoto, S; Tomioka, Y; Muramatsu, H; Nishio, N; Osawa, T; Taguri, M; Koh, K; Tajiri, T; Kato, M; Matsumoto, K; Takahashi, Y; Hinoki, A

    CANCER SCIENCE   115 巻 ( 5 ) 頁： 1634 - 1645   2024年5月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Cancer Science  

    The urinary catecholamine metabolites, homovanillic acid (HVA) and vanillylmandelic acid (VMA), are used for the adjunctive diagnosis of neuroblastomas. We aimed to develop a scoring system for the diagnosis and pretreatment risk assessment of neuroblastoma, incorporating age and other urinary catecholamine metabolite combinations. Urine samples from 227 controls (227 samples) and 68 patients with neuroblastoma (228 samples) were evaluated. First, the catecholamine metabolites vanillactic acid (VLA) and 3-methoxytyramine sulfate (MTS) were identified as urinary marker candidates through comprehensive analysis using liquid chromatography–mass spectrometry. The concentrations of these marker candidates and conventional markers were then compared among controls, patients, and numerous risk groups to develop a scoring system. Participants were classified into four groups: control, low risk, intermediate risk, and high risk, and the proportional odds model was fitted using the L2-penalized maximum likelihood method, incorporating age on a monthly scale for adjustment. This scoring model using the novel urine catecholamine metabolite combinations, VLA and MTS, had greater area under the curve values than the model using HVA and VMA for diagnosis (0.978 vs. 0.964), pretreatment risk assessment (low and intermediate risk vs. high risk: 0.866 vs. 0.724; low risk vs. intermediate and high risk: 0.871 vs. 0.680), and prognostic factors (MYCN status: 0.741 vs. 0.369, histology: 0.932 vs. 0.747). The new system also had greater accuracy in detecting missing high-risk neuroblastomas, and in predicting the pretreatment risk at the time of screening. The new scoring system employing VLA and MTS has the potential to replace the conventional adjunctive diagnostic method using HVA and VMA.

    DOI： 10.1111/cas.16116

    Open Access

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  13. A new criterion including the aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index and liver and spleen stiffness to rule out varices needing treatment in children with biliary atresia: Modification of the Baveno VII criteria

    Yokoyama, S; Ishizu, Y; Honda, T; Imai, N; Ito, T; Yamamoto, K; Muto, H; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Takada, S; Nakagawa, Y; Maeda, T; Nakamura, M; Ishigami, M; Uchida, H; Kawashima, H

    HEPATOLOGY RESEARCH   54 巻 ( 4 ) 頁： 347 - 357   2024年4月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Hepatology Research  

    Aims: Biliary atresia (BA) is a congestive biliary disease that develops in the neonatal period or early infancy. It may present with portal hypertension and varices needing treatment (VNT) even after successful Kasai portoenterostomy. This study aimed to stratify the risk of VNT in children and adolescents with BA. Methods: In this prospective cross-sectional study, we measured liver stiffness (LS) and spleen stiffness (SS) by two-dimensional shear wave elastography and checked for VNT endoscopically in 53 patients with BA who attended for follow-up between July 2018 and September 2022. Varices needing treatment were defined as large esophageal varices, esophageal varices of any size with red color signs, and/or gastric varices along the cardia. Results: Twenty-five patients (aged 0–18 years) had VNT. Eighteen patients met the Baveno VI criteria (LS <20 kPa; platelet count >150 000/L) and were deemed to be at low risk of VNT (spared endoscopies) while three had missed VNT (16.7%). Applying the Baveno VII criteria, which combines the SS cut-off value of 40 kPa with the Baveno VI criteria, resulted in five missed VNTs among 22 spared endoscopies (22.7%). A modification of the Baveno VII criteria using the aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index (APRI) instead of the platelet count with cut-off values of 25 kPa, 30 kPa, and 1.04 for LS, SS, and APRI, respectively, missed only one VNT (5.0%) among 20 spared endoscopies. Conclusions: A novel diagnostic criterion that combines LS, SS, and APRI reduced the risk of missing VNT to 5% in children and adolescents with BA.

    DOI： 10.1111/hepr.13976

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  14. Duodenal duplication cyst at the second part of the duodenum with congenital duodenal position anomaly completely resected by laparoscopic partial duodenectomy: a case report 国際誌

    Nakagawa, Y; Uchida, H; Makita, S; Tainaka, T; Hinoki, A; Shirota, C; Sumida, W; Amano, H; Yasui, A; Kano, Y; Maeda, T; Kato, D; Gohda, Y

    SURGICAL CASE REPORTS   10 巻 ( 1 ) 頁： 73 - 73   2024年3月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1186/s40792-024-01875-0

    Web of Science

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  15. A systematic review of Sandifer syndrome in children with severe gastroesophageal reflux 国際誌 Open Access

    Kato, D; Uchida, H; Amano, H; Yokota, K; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Yasui, A; Gohda, Y; Maeda, T; Hinoki, A

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   40 巻 ( 1 ) 頁： 91 - 91   2024年3月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Pediatric Surgery International  

    Purpose: Sandifer syndrome (SS), which combines gastroesophageal reflux (GER) and a neurological or psychiatric disorder, is an uncommon condition that often takes a long time to diagnosis. We aimed to systematically review available papers regarding SS. Methods: After presenting our two cases of SS, we systematically reviewed articles published in MEDILINE/PubMed, Cochrane Library, and Web of Science. Results: The meta-analysis included 54 reported cases and 2 of our own cases. Our results showed that all cases achieved symptom improvement with appropriate treatment for GER. Notably, 19 of the 56 cases exhibited anatomical anomalies, such as hiatal hernia and malrotation. Significantly more patients with than without anatomical anomalies required surgery (p < 0.001). However, 23 of the 29 patients without anatomical anomalies (79%) achieved symptom improvement without surgery. Patients who did not undergo surgery had a median (interquartile range) duration to symptom resolution of 1 (1–1) month. Conclusion: The primary care providers should keep SS in the differential diagnosis of patients presenting with abnormal posturing and no apparent neuromuscular disorders. Fundoplication may be effective especially for patients with anatomical anomalies or those whose symptoms do not improve after more than 1 month with nonsurgical treatment.

    DOI： 10.1007/s00383-024-05683-3

    Open Access

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  16. Laparoscopic Fundoplication in Patients with Ventriculoperitoneal Shunts: A Systematic Review and Our Experience 国際誌

    Kato, D; Uchida, H; Tainaka, T; Amano, H; Ono, Y; Yasui, A; Shirota, C; Sumida, W; Yokota, K; Makita, S; Takimoto, A; Takada, S; Nakagawa, Y; Gohda, Y; Maeda, T; Hinoki, A

    JOURNAL OF LAPAROENDOSCOPIC & ADVANCED SURGICAL TECHNIQUES   34 巻 ( 3 ) 頁： 268 - 273   2024年3月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Journal of Laparoendoscopic and Advanced Surgical Techniques  

    Background: Data on the outcomes of laparoscopic fundoplication (LF) in patients with ventriculoperitoneal (VP) shunts are limited. Materials and Methods: We retrospectively evaluated the demographic characteristics and outcomes of patients who underwent LF at our institutions between 2014 and 2022. Then, we systematically reviewed articles in MEDILINE/PubMed, Cochrane Library, and Web of Science. Results: There was no significant difference in terms of the outcomes between patients with VP shunt (n = 10) and those without (n = 96) at our institutions. None of the patients presented with shunt trouble after LF. The meta-analysis included four retrospective studies and our institutional data. In total, 605 patients (55 with VP shunt) underwent LF. Furthermore, 2 (3.6%) of 55 patients (1 with infection and 1 with occlusion) had shunt troubles. The conversion and complication rates, operative time, and length of hospital stay did not significantly differ between patients with VP shunt and those without. Conclusions: LF can be safely performed on children with VP shunts and is associated with a low risk of shunt troubles.

    DOI： 10.1089/lap.2023.0220

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  17. Surgical Strategies for Neonates with Prenatally Diagnosed Congenital Biliary Dilatation 国際誌

    Shirota, C; Hinoki, A; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Amano, H; Takimoto, A; Yasui, A; Nakagawa, Y; Liu, JH; Guo, YH; Kato, D; Goda, Y; Maeda, T; Uchida, H

    JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY   59 巻 ( 3 ) 頁： 385 - 388   2024年3月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Journal of Pediatric Surgery  

    Background: This study aimed to develop a postnatal treatment strategy for infants with prenatally diagnosed congenital biliary dilatation. Methods: We performed a retrospective study of patients with prenatal diagnosed congenital biliary dilatation (CBD), aged <1 year who underwent surgery at our hospital between 2013 and 2023. We classified the patients into two groups, the “early group,” consisting of patients who could not wait for growth, and required early surgery, and the “scheduled group,” consisting of patients who were asymptomatic and could undergo scheduled surgery, and compared them. The parameters for early surgical prediction were AST, ALT, TB, DB, and CRP levels at birth, 1 week, 2 weeks, 1 month, 2 months, and 3 months after birth, and immediately before surgery, as well as the cyst diameter, presence of intrahepatic bile duct dilation, and presence of debris in the common bile duct. Results: During the study period, 15 patients were diagnosed prenatally. The cyst diameter was significantly larger at all points in the early group. Patients with a cyst diameter of >30 mm at birth, intrahepatic bile duct dilatation at birth, and postnatal enlargement of the common bile duct to >30 mm are more likely to develop symptoms early. Blood biochemistry tests showed no significant differences between the two groups. Conclusions: Patients with a cyst diameter >30 mm in the early postnatal period require careful postnatal management and parents should be counseled regarding the high likelihood of their child needing surgery within the first 3 months of life. Level of evidence: Level IV.

    DOI： 10.1016/j.jpedsurg.2023.10.045

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  18. Anastomotic time was associated with postoperative complications: a cumulative sum analysis of thoracoscopic repair of tracheoesophageal fistula in a single surgeon's experience

    Guo, YH; Hinoki, A; Deie, K; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Okamoto, M; Takimoto, A; Yasui, A; Takada, S; Nakagawa, Y; Kato, D; Maeda, T; Amano, H; Kawashima, H; Uchida, H; Shirota, C

    SURGERY TODAY   53 巻 ( 12 ) 頁： 1363 - 1371   2023年12月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Surgery Today  

    Purpose: This study aimed to evaluate the learning curve of thoracoscopic repair of tracheoesophageal fistula (TEF) by a single surgeon using a cumulative sum (CUSUM) analysis. Methods: Prospective clinical data of consecutive Gross type-C TEF repairs performed by a pediatric surgeon from 2010 to 2020 were recorded. CUSUM charts for anastomosis and operating times were generated. The learning curves were compared with the effect of accumulation based on case experience. Results: For 33 consecutive cases, the mean operative and anastomosis times were 139 ± 39 min and 3137 ± 1110 s, respectively. Significant transitions beyond the learning phase for total operating and anastomosis times were observed at cases 13 and 17. Both the total operating time and anastomosis time were significantly faster in the proficiency improvement phase than in the initial learning phase. Postoperative complications significantly decreased after the initial anastomosis learning phase but not after the initial total operating learning phase. Conclusions: Thoracoscopic repair of TEF is considered safe and feasible after 13 cases, where the surgeon can improve their proficiency with the total operation procedure, and 17 cases, which will enable the surgeon to achieve proficiency in anastomosis. Postoperative complications significantly decreased after gaining familiarity with the anastomosis procedure through the learning phase.

    DOI： 10.1007/s00595-023-02687-9

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  19. Preoperative management comprising tube irrigation using a trans-anal indwelling tube for infants with hirschsprung disease can allow single-stage radical surgery

    Nakagawa, Y; Uchida, H; Hinoki, A; Tainaka, T; Shirota, C; Sumida, W; Makita, S; Yokota, K; Amano, H; Yasui, A; Maeda, T; Kato, D; Gohda, Y

    BMC SURGERY   23 巻 ( 1 ) 頁： 333   2023年11月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：BMC Surgery  

    Background: Preoperative management of Hirschsprung’s disease (HD) is currently being conducted with the goal of performing single-stage radical surgery without ileostomy. Methods: We retrospectively reviewed HD cases between 2013 and 2022, as well as their outcomes related to preoperative management. Results: Thirty-nine patients with HD were included in this study, including short-segment HD (30 cases), long-segment HD (4 cases), and total colonic aganglionosis (5 cases). Among these 39 patients, 95% (37 of 39 patients) underwent single-stage radical surgery after management with glycerin enema use (n = 13), irrigation with tube insertion each time irrigation was performed (n = 13), and irrigation using a tube placed in the bowel (n = 11). Conclusions: Preoperative management of patients with HD allowed for single-stage surgery of long-segment HD and total colonic aganglionosis. Cases that could be managed without performing an emergency enterostomy during the neonatal period were managed with irrigation until radical surgery was performed.

    DOI： 10.1186/s12893-023-02232-y

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  20. Variations of the hepatic artery and bile duct in patients with pancreaticobiliary maljunction: Impact on postoperative outcomes

    Takada, S; Uchida, H; Hinoki, A; Shirota, C; Sumida, W; Tainaka, T; Makita, S; Takimoto, A; Nakagawa, Y; Maeda, T

    JOURNAL OF HEPATO-BILIARY-PANCREATIC SCIENCES   30 巻 ( 11 ) 頁： 1241 - 1248   2023年11月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences  

    Purpose: Preoperative comprehension of the anatomical variations of the hepatic artery and bile duct is essential for safe laparoscopic surgery for pancreaticobiliary maljunction (PBM). This study aimed to investigate the impact of anatomical variations of the hepatic artery and bile duct on surgical technique and postoperative complications. Methods: We conducted a retrospective review of patients with PBM who underwent laparoscopic surgery at our institution between January 2014 and December 2022 to investigate anatomical variations in the hepatic artery and bile duct, surgical technique, and postoperative complications. Results: We included 112 patients with PBM, with a median age of 4 years (interquartile range, 0–55). Overall, 29 of 112 patients had an aberrant right hepatic artery (ARHA) running ventral to the common hepatic duct (CHD), and they underwent hepaticojejunostomy on the ventral side of the ARHA. Additionally, eight of 112 patients had an aberrant posterior hepatic duct (APHD), which was joined to the CHD in all but one case. The presence of APHD was associated with postoperative bile leak occurrence. Conclusion: Performing hepaticojejunostomy ventral to the ARHA is important to prevent complications. Furthermore, APHD may be a risk factor for postoperative bile leak and requires careful bile duct plasty.

    DOI： 10.1002/jhbp.1381

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  21. Robotic versus laparoscopic radical surgery for pediatric congenital biliary dilatation: a comparison of surgical outcomes of a single surgeon's initial experience

    Maeda, T; Liu, JH; Uchida, H; Amano, H; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Takimoto, A; Takada, S; Nakagawa, Y; Gouda, A; Guo, YH; Hinoki, A

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   39 巻 ( 1 ) 頁： 261   2023年9月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Pediatric Surgery International  

    Purpose: This study aimed to clarify the validity of robot-assisted surgery (RAS) for pediatric patients with congenital biliary dilatation (CBD). Methods: We retrospectively compared RAS and laparoscopic surgery (LS) for pediatric CBD performed by the same certified surgeon between 2016 and 2022. Results: We included 6 RAS and 12 LS cases in this study. One case of RAS with laparotomy was excluded from the analysis. The patients in the two groups had comparable ages and body weights. The median surgery duration, the suture time per stitch, and the time to drain removal were 385 min, 145 s, and 5 days in the RAS group and 370 min (p = 0.28), 177 s (p = 0.03), and 6 days (p = 0.03) in the LS group, respectively. The time to create the Roux-en-Y limb was significantly longer in the RAS group. Postoperative complications occurred in one RAS case and in four LS cases. Conclusions: Less anastomotic time per stitch and less time to drain removal suggest that RAS may contribute to accurate suturing and fine intra-pancreatic bile duct dissection. In addition, RAS requiring large movements of forceps in a large surgical field, such as Roux-en-Y creation, is inferior to LS.

    DOI： 10.1007/s00383-023-05548-1

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  22. Management of Congenital and Postoperative Chylothorax: Use of Thoracoscopic Lymphatic Leak Ligations with Intraoperative ICG Lymphangiography 国際誌

    Takada, S; Shirota, C; Uchida, H; Amano, H; Hinoki, A; Sumida, W; Makita, S; Okamoto, M; Takimoto, A; Yasui, A; Nakagawa, Y; Kato, D; Guo, YH; Tainaka, T

    JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY   58 巻 ( 9 ) 頁： 1754 - 1761   2023年9月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Journal of Pediatric Surgery  

    Background: Congenital chylothorax (CCT) and postoperative chylothorax (POCT) are rare and difficult to treat. We report our treatment strategy and outcomes for chylothorax, including thoracoscopic surgery with indocyanine-green (ICG) near-infrared fluorescence lymphangiography. Methods: A retrospective review of patients with CCT and POCT from 2014 to 2021 was performed. After definitive diagnosis, conservative treatments with octreotide, followed by intravenous steroids as needed, were performed. Patients who were refractory to conservative treatment were transferred to surgical treatment, consisting of thoracoscopic lymphatic leak ligations using ICG intraoperative lymphangiography. The effectiveness of conservative and surgical treatment was then examined. Results: We included 19 cases of CCT and 31 cases of POCT. The 31 POCT patients included 23 of 84 postoperative patients with congenital diaphragmatic hernia (CDH), 7 of 54 postoperative patients with esophageal atresia (EA), and 1 of 3 postoperative patients with lymphatic malformation. The efficacy of conservative treatment was 12/19 for CCT, 22/23 for CDH, and 4/7 for EA. Surgical intervention was performed in 10 patients, and the rate of resolution of chylothorax within 3 weeks after surgery was 90%. Conclusion: Thoracoscopic lymphatic leak ligations with intraoperative ICG lymphangiography are feasible and useful in patients with chylothorax refractory to conservative treatment. Level of evidence: Level IV

    DOI： 10.1016/j.jpedsurg.2022.11.018

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  23. Case report: Laparoscopic gastrojejunostomy for duodenal atresia with situs inversus and preduodenal portal vein: a report of two cases

    Nakagawa, Y; Sumida, W; Makita, S; Uchida, H; Hinoki, A; Shirota, C; Tainaka, T; Yokota, K; Amano, H; Yasui, A; Takimoto, A; Kato, D; Maeda, T; Gohda, Y

    FRONTIERS IN PEDIATRICS   11 巻   頁： 1220393   2023年6月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Frontiers in Pediatrics  

    Congenital duodenal atresia with situs inversus is occasionally accompanied by a preduodenal portal vein (PDPV), which is incidentally diagnosed during surgery. Duodenoduodenostomy is the most common and effective treatment. However, some patients require other anastomoses. Here, we present two cases of laparoscopic gastrojejunostomy for congenital duodenal atresia with situs inversus and PDPV and describe the reason for selecting gastrojejunostomy. The optimal surgical strategy is patient specific and should be determined based on the patient's general and physical condition.

    DOI： 10.3389/fped.2023.1220393

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  24. Case Report: Retropancreatic fascia hernia protruding into the thoracic cavity through a Bochdalek hernia

    Nakagawa, Y; Maeda, T; Uchida, H; Takada, S; Hinoki, A; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Amano, H; Takimoto, A; Gohda, Y

    FRONTIERS IN PEDIATRICS   11 巻   頁： 1149515   2023年6月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Frontiers in Pediatrics  

    Retropancreatic fascia hernia is a novel internal hernia originating from the retropancreatic fascial defect, which subsequently expands toward the dorsal aspect of the pancreatic body and migrates into the retroperitoneal space. We encountered a rare case of concomitant retropancreatic fascia and Bochdalek hernias. Here, we describe the imaging characteristics of this hernia type and its surgical strategies.

    DOI： 10.3389/fped.2023.1149515

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  25. Preoperative Contrast Examinations Help Determine the Appropriate Cervical Approach for Congenital Gross Type C Esophageal Atresia: A Report of Two Cases

    Nakagawa, Y; Uchida, H; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Amano, H; Takimoto, A; Ogata, S; Takada, S; Maeda, T; Gohda, Y; Guo, YH; Hinoki, A

    AMERICAN JOURNAL OF CASE REPORTS   24 巻   頁： e938723   2023年6月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：American Journal of Case Reports  

    Objective: Congenital defects/diseases Background: Kluth demonstrated that esophageal atresia/tracheoesophageal fistula (EA/TEF) has several anatomical variations and thus requires a preoperative imaging study to determine the surgical strategy. We routinely perform a contrast examination with iodixanol to assess the location of the TEF and the upper end of the esophageal pouch to determine the most appropriate approach. We herein present two cases of type C EA/TEF who successfully underwent radical surgery by a cervical approach based on the information from the contrast examination. Case Reports: Case 1 was a Japanese boy suspected of type C EA/TEF after birth. A contrast examination with iodixanol showed that a TEF was at the second thoracic vertebra (Th2), as was the upper end of the esophageal pouch. Thus, the patient underwent esophago-esophageal anastomosis and TEF ligation using a cervical approach; the postoperative course was uneventful. Case 2 was also a Japanese boy suspected of type C EA/TEF. A contrast examination showed that the TEF was at Th1-2, as was the upper end of the esophageal pouch. Thus, the patient underwent esophago-esophageal anastomosis and TEF ligation using a cervical approach. The patient suffered from congenital tracheal stenosis and required tracheoplasty. However, there were no apparent complications after the surgery. Conclusions: Here, we used the imaging information to adopt the cervical approach in type C EA/TEF cases and concluded that routine preoperative contrast examinations helped assess the TEF location and upper end of the esophageal pouch without significant complications.

    DOI： 10.12659/AJCR.938723

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  26. CLINICAL VALIDATION OF NOVEL URINARY MARKERS FOR NEUROBLASTOMA DIAGNOSIS

    Amano, H; Uchida, H; Harada, K; Narita, A; Kumano, S; Abe, M; Sakairi, M; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Yokota, K; Makita, S; Osawa, T; Taguri, M; Takahashi, Y; Hinoki, A

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   70 巻   頁： S95 - S95   2023年6月

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  27. CLINICAL VALIDATION OF NOVEL URINARY MARKERS FOR NEUROBLASTOMA DIAGNOSIS

    Amano Hizuru, Uchida Hiroo, Harada Kazuharu, Narita Atsushi, Kumano Shun, Abe Mayumi, Sakairi Minoru, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Osawa Tsuyoshi, Taguri Masataka, Takahashi Yoshiyuki, Hinoki Akinari

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   70 巻   頁： S95 - S95   2023年6月

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  28. Single-cell RNA sequencing of intestinal immune cells in neonatal necrotizing enterocolitis

    Oshima, K; Hinoki, A; Uchida, H; Tanaka, Y; Okuno, Y; Go, Y; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Yokota, K; Makita, S; Takimoto, A; Kano, Y; Sawa, S

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   39 巻 ( 1 ) 頁： 179   2023年4月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Pediatric Surgery International  

    Purpose: Necrotizing enterocolitis (NEC) causes fatal intestinal necrosis in neonates, but its etiology is unknown. We analyzed the intestinal immune response to NEC. Methods: Using single-cell RNA sequencing (scRNA-seq), we analyzed the gene expression profiles of intestinal immune cells from four neonates with intestinal perforation (two with NEC and two without NEC). Target mononuclear cells were extracted from the lamina propria of the resected intestines. Results: In all four cases, major immune cells, such as T cells (15.1–47.7%), B cells (3.1–19.0%), monocytes (16.5–31.2%), macrophages (1.6–17.4%), dendritic cells (2.4–12.2%), and natural killer cells (7.5–12.8%), were present in similar proportions to those in the neonatal cord blood. Gene set enrichment analysis showed that the MTOR, TNF-α, and MYC signaling pathways were enriched in T cells of the NEC patients, suggesting upregulated immune responses related to inflammation and cell proliferation. In addition, all four cases exhibited a bias toward cell-mediated inflammation, based on the predominance of T helper 1 cells. Conclusion: Intestinal immunity in NEC subjects exhibited stronger inflammatory responses compared to non-NEC subjects. Further scRNA-seq and cellular analysis may improve our understanding of the pathogenesis of NEC.

    DOI： 10.1007/s00383-023-05461-7

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  29. Laparoscopic bile duct plasty for hilar bile duct stenosis (HBDS) in patients with congenital biliary dilatation: Diagnosis of HBDS by preoperative MRCP and laparoscopic strategy to relieve HBDS

    Nakagawa, Y; Uchida, H; Hinoki, A; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Yasui, A; Takimoto, A; Guo, YH

    JOURNAL OF HEPATO-BILIARY-PANCREATIC SCIENCES   30 巻 ( 4 ) 頁： 473 - 481   2023年4月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences  

    Background/Purpose: Congenital biliary dilatation (CBD) is a disease associated with pancreaticobiliary maljunction. The most frequent postoperative complication is intrahepatic stones, which are caused by hilar bile duct stenosis (HBDS). Methods: We retrospectively reviewed the records of patients who underwent primary surgery for CBD between 2013 and 2021. We evaluated images and videos of HBDS, the laparoscopic technique of releasing the stenosis, and its occurrence rate and compared intraoperative bile duct findings with those of preoperative magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP). Results: There were 87 CBD cases in this study. HBDS occurred in 52% and preoperative MRCP for HBDS showed a 96% sensitivity and 74% specificity in this study. Bile duct plasty was performed in 45% of the cases and videos demonstrated typical methods of laparoscopic bile duct plasty. The mid- to long-term complications were hepatolithiasis in three patients, anastomotic site stricture in three, and postoperative obstruction in two. Conclusions: Our study revealed that preoperative imaging studies are useful for the prediction of HBDS. Our laparoscopic meticulous probing method for finding BDS reveals more intrahepatic BDS through magnification. Therefore, this may reduce the incidence of intrahepatic stones. Preoperative imaging and intraoperative findings can be complemented to plan management that reduces long-term complications.

    DOI： 10.1002/jhbp.1235

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  30. Endoscopic injection sclerotherapy with polidocanol for cardiac varices in children and adolescents 国際誌

    Yokoyama, S; Ishizu, Y; Honda, T; Imai, N; Ito, T; Yamamoto, K; Hinoki, A; Sumida, W; Shirota, C; Tainaka, T; Makita, S; Yokota, K; Uchida, H; Ishigami, M

    ARCHIVES DE PEDIATRIE   30 巻 ( 2 ) 頁： 109 - 112   2023年2月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Archives de Pediatrie  

    Background: Like esophageal varices, cardiac varices are often treated with endoscopic variceal ligation (EVL). However, we previously reported that EVL for cardiac varices may be associated with a high risk of rebleeding from the ulcer if the O-ring spontaneously drops off early. The efficacy and safety of para-variceal endoscopic injection sclerotherapy (EIS) with polidocanol for the treatment of cardiac varices in children and adolescents were evaluated. Methods: Eleven patients under 18 years of age with portal hypertension who underwent para-variceal EIS with polidocanol for cardiac varices with red signs, which were considered to be at high risk of bleeding, were retrospectively reviewed. Results: One session of para-variceal polidocanol-EIS was performed for each of the 11 patients. One patient experienced temporary hypoxia due to aspiration of saliva when the tracheal intubation tube was removed after the procedure but recovered by endotracheal suctioning; there were no other adverse events. In six of the eight cases in which efficacy could be evaluated, eradication of cardiac varices was achieved. Conclusion: Para-variceal polidocanol-EIS may be considered instead of EVL for small cardiac varices with red signs in pediatric patients with cardiac varices.

    DOI： 10.1016/j.arcped.2022.11.016

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  31. A new type of retropancreatic fascia hernia in the supramesocolic space preoperatively misdiagnosed as a diaphragmatic hernia: report of two cases 国際誌

    Nakagawa, Y; Uchida, H; Makita, S; Yokota, K; Hinoki, A; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Amano, H; Ogata, S; Takimoto, A; Takada, S; Maeda, T; Gohda, Y

    SURGICAL CASE REPORTS   9 巻 ( 1 ) 頁： 5 - 5   2023年1月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1186/s40792-023-01586-y

    Web of Science

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  32. Laparoscopic restorative proctocolectomy with ileal-J-pouch anal canal anastomosis without diverting ileostomy for total colonic and extensive aganglionosis is safe and feasible with combined Lugol's iodine staining technique and indocyanine green fluorescence angiography

    Nakagawa, Y; Yokota, K; Uchida, H; Hinoki, A; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Amano, H; Takimoto, A; Ogata, S; Takada, S; Maeda, T; Gohda, Y

    FRONTIERS IN PEDIATRICS   10 巻   頁： 1090336   2023年1月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：Frontiers in Pediatrics  

    Background: We present the surgical technique and outcomes of reduced-port laparoscopic restorative proctocolectomy with ileal-J-pouch anal canal anastomosis (IPACA) without diverting ileostomy for total colonic and extensive aganglionosis (TCA+). Methods: We retrospectively reviewed TCA+ cases between 2014 and 2022. Preoperative ileostomy was performed when transanal bowel irrigation was ineffective. Radical surgery for TCA+ was performed at approximately 6 kg. The surgery was performed using laparoscopy through a multi-channel trocar with or without an additional 3-mm trocar and IPACA reconstruction with indocyanine green fluorescence angiography (ICG) to assess anastomotic perfusion and Lugol's iodine staining to visualize the surgical anal canal. Results: Ten patients with TCA+ were included. Ileostomy was performed in seven cases. The median operation time and blood loss were 274.5 min and 20 ml, respectively. No significant postoperative complications were found. All patients experienced frequent liquid stools and perianal excoriation in the early postoperative period, requiring anti-flatulence or codeine. The median follow-up period was 3.5 years. Three patients required irrigation management 1 year postoperatively, and the others defecated a median of 3.5 times per day. The median Kelly's clinical score was 5 in 5 patients aged >4 years. Conclusion: Reduced-port surgery, combined with Lugol's iodine staining and ICG, was safe, feasible, and had cosmetically and clinically acceptable mid-term outcomes.

    DOI： 10.3389/fped.2022.1090336

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  33. The presence of high-risk varices after sclerotherapy in biliary atresia 国際誌

    Yokoyama, S; Ishizu, Y; Honda, T; Imai, N; Ito, T; Yamamoto, K; Shirota, C; Tainaka, T; Sumida, W; Makita, S; Takimoto, A; Nakagawa, Y; Takada, S; Ishigami, M; Uchida, H; Kawashima, H

    PEDIATRICS INTERNATIONAL   65 巻 ( 1 ) 頁： e15454   2023年1月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Pediatrics International  

    Background: Esophagogastric varices (EGVs) may develop as a result of portal hypertension in children with biliary atresia (BA). Although endoscopic injection sclerotherapy (EIS) with ethanolamine oleate (EO) is reported useful for children, risk factors associated with the presence of high-risk EGVs after treatment remain unknown. Methods: The subjects were BA patients under 15 years of age who underwent EO-EIS. We retrospectively reviewed a total of 28 treatment sessions of EGVs with red signs and those larger than F2, which were considered to be at high risk of bleeding. Survival analysis was performed for the presence of high-risk EGVs at the time of follow-up endoscopy as the occurrence of an event. Results: Univariate analysis showed a significantly increased risk of the presence of high-risk EGVs post-EO-EIS in patients with increased liver stiffness (LS) and Mac-2 binding protein glycan isomer (M2BPGi), with hazard ratios of 1.48 and 1.15, respectively. The median presence-free period was significantly shorter in the LS ≥ 2.8 m/s patients than in those with LS <2.8 m/s (189 vs. 266 days). Similarly, the median presence-free period was significantly shorter in patients with M2BPGi ≥ 4.0 than in those with M2BPGi < 4.0 (182 vs. 203 days). The results of multivariate analysis revealed that the risk of the presence of high-risk EGVs was significantly higher only in the high-LS group, with a hazard ratio of 2.76. Conclusions: Increased LS is associated with risk of the presence of high-risk EGVs following EO-EIS in children with BA.

    DOI： 10.1111/ped.15454

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  34. Biochemical markers to predict the development of gastrointestinal bleeding and esophageal varices after portoenterostomy in biliary atresia

    Sumida Wataru, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Takada Shunya, Nakagawa Yoichi, Kato Daiki, Yokoyama Shinya, Ishizu Yoji, Amano Hizuru, Guo Yaohui, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   38 巻 ( 12 ) 頁： 1799 - 1805   2022年12月

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  35. Adding a spur valve to laparoscopic portoenterostomy for patients with biliary atresia can achieve a high jaundice clearance rate and lower the number of episodes of cholangitis

    Yasui Akihiro, Hinoki Akinari, Amano Hizuru, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Nakagawa Yoichi, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   38 巻 ( 12 ) 頁： 1881 - 1885   2022年12月

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  36. Circumumbilical incision for neonatal abdominal surgery: additional skin incision when there is difficulty in manipulating the intestine

    Nakagawa Yoichi, Hinoki Akinari, Amano Hizuru, Uchida Hiroo, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Takada Shunya, Kato Daiki

    NAGOYA JOURNAL OF MEDICAL SCIENCE   84 巻 ( 4 ) 頁： 716 - 722   2022年11月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.18999/nagjms.84.4.716

    Web of Science

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  37. Laparoscopic definitive surgery for congenital biliary dilatation with aggressive hilar bile ductoplasty and complete resection of the intrapancreatic bile duct in pediatric patients is safe and effective, comparable to open surgery

    Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Hinoki Akinari, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Amano Hizuru, Tanaka Yujiro, Uchida Hiroo

    SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES   36 巻 ( 10 ) 頁： 7352 - 7359   2022年10月

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  38. Evaluation of minimally invasive surgical skills training: comparing a neonatal esophageal atresia/tracheoesophageal fistula model with a dry box.

    Deie K, Nakagawa Y, Uchida H, Hinoki A, Shirota C, Tainaka T, Sumida W, Yokota K, Makita S, Fujiogi M, Okamoto M, Takimoto A, Yasui A, Takada S, Maeda T

    Surgical endoscopy   36 巻 ( 8 ) 頁： 6035 - 6048   2022年8月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1007/s00464-022-09185-y

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  39. Evaluation of minimally invasive surgical skills training: comparing a neonatal esophageal atresia/tracheoesophageal fistula model with a dry box

    Deie Kyoichi, Nakagawa Yoichi, Uchida Hiroo, Hinoki Akinari, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Fujiogi Michimasa, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Takada Shunya, Maeda Takuya

    SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES   36 巻 ( 8 ) 頁： 6035 - 6048   2022年8月

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    記述言語：日本語  

    DOI： 10.1007/s00464-022-09185-y

    Web of Science

  40. Evaluation of minimally invasive surgical skills training: comparing a neonatal esophageal atresia/tracheoesophageal fistula model with a dry box

    Deie Kyoichi, Nakagawa Yoichi, Uchida Hiroo, Hinoki Akinari, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Fujiogi Michimasa, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Takada Shunya, Maeda Takuya

    SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES   36 巻 ( 8 ) 頁： 6035 - 6048   2022年8月

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    記述言語：日本語  

    DOI： 10.1007/s00464-022-09185-y

    Web of Science

  41. Risk factors for unplanned removal of central venous catheters in hospitalized children with hematological and oncological disorders

    Miyagishima Moe, Hamada Motoharu, Hirayama Yuji, Muramatsu Hideki, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Hinoki Akinari, Imaizumi Takahiro, Nakatochi Masahiro, Kamei Michi, Nishikawa Eri, Kawashima Nozomu, Narita Atsushi, Nishio Nobuhiro, Kojima Seiji, Takahashi Yoshiyuki

    INTERNATIONAL JOURNAL OF HEMATOLOGY   116 巻 ( 2 ) 頁： 288 - 294   2022年8月

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  42. Thoracoscopic posterior tracheopexy during primary esophageal atresia repair ameliorate tracheomalacia in neonates: a single-center retrospective comparative cohort study

    Yasui Akihiro, Hinoki Akinari, Amano Hizuru, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Nakagawa Yoichi, Uchida Hiroo

    BMC SURGERY   22 巻 ( 1 ) 頁： 285   2022年7月

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  43. A patient with very early onset FH-deficient renal cell carcinoma diagnosed at age seven

    Taniguchi Rieko, Muramatsu Hideki, Okuno Yusuke, Yoshida Taro, Wakamatsu Manabu, Hamada Motoharu, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Hinoki Akinari, Tainaka Takahisa, Gotoh Yoshimitsu, Tsuzuki Toyonori, Tanaka Yukichi, Kojima Seiji, Uchida Hiroo, Takahashi Yoshiyuki

    FAMILIAL CANCER   21 巻 ( 3 ) 頁： 337 - 341   2022年7月

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  44. Patients with gastric volvulus recurrence have high incidence of wandering spleen requiring laparoscopic gastropexy and splenopexy

    Nakagawa Yoichi, Uchida Hiroo, Amano Hizuru, Hinoki Akinari, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Takada Shunya, Kato Daiki

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   38 巻 ( 6 ) 頁： 875 - 881   2022年6月

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  45. Single-incision laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure (SILPEC) for inguinal hernia with prolapsed ovary

    Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Amano Hizuru, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Nakagawa Yoichi, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo

    SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES   36 巻 ( 6 ) 頁： 4328 - 4332   2022年6月

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  46. Serum matrix metalloproteinase-7 in biliary atresia: A Japanese multicenter study

    Sakaguchi Hirotaka, Konishi Ken-ichiro, Yasuda Ryosuke, Sasaki Hideyuki, Yoshimaru Koichiro, Tainaka Takahisa, Fukahori Suguru, Sanada Yukihiro, Iwama Itaru, Shoji Hiromichi, Kinoshita Masahiro, Matsuura Toshiharu, Fujishiro Jun, Uchida Hiroo, Nio Masaki, Yamashita Yushiro, Mizuochi Tatsuki

    HEPATOLOGY RESEARCH   52 巻 ( 5 ) 頁： 479 - 487   2022年5月

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  47. Utility of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in management of pediatric pancreaticobiliary disease

    Makita Satoshi, Amano Hizuru, Kawashima Hiroki, Hinoki Akinari, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Nakagawa Yoichi, Uchida Hiroo

    BMC PEDIATRICS   22 巻 ( 1 ) 頁： 134   2022年3月

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  48. Laparoscopic Kasai portoenterostomy can be a standard surgical procedure for treatment of biliary atresia

    Shirota Chiyoe, Hinoki Akinari, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Kinoshita Fumie, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Amano Hizuru, Nakagawa Yoichi, Uchida Hiroo

    WORLD JOURNAL OF GASTROINTESTINAL SURGERY   14 巻 ( 1 ) 頁： 56 - 63   2022年1月

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  49. Laparoscopic definitive surgery for choledochal cyst is performed safely and effectively in infants

    Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Amano Hizuru, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Kano Yoko, Yasui Akihiro, Nakagawa Yoichi, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo

    JOURNAL OF MINIMAL ACCESS SURGERY   18 巻 ( 3 ) 頁： 372 - 377   2022年

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  50. An imaging study on tracheomalacia in infants with esophageal atresia: the degree of tracheal compression by the brachiocephalic artery is a good indicator for therapeutic intervention

    Sumida Wataru, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Okamoto Masamune, Nakagawa Yoichi, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   37 巻 ( 12 ) 頁： 1719 - 1724   2021年12月

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  51. Clinical characteristics and outcomes of the right congenital diaphragmatic hernia compared to the left: a 10-year single-center experience

    Okamoto Masamune, Amano Hizuru, Uchida Hiroo, Hinoki Akinari, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Nakagawa Yoichi

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   37 巻 ( 12 ) 頁： 1675 - 1681   2021年12月

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  52. Urinary N-1,N-12-diacetylspermine as a biomarker for pediatric cancer: a case-control study

    Yokota Kazuki, Hinoki Akinari, Hiramatsu Kyoko, Amano Hizuru, Kawamura Machiko, Kuwatsuka Yachiyo, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Makita Satoshi, Okamoto Masamune, Takimoto Aitaro, Yasui Akihiro, Nakagawa Yoichi, Uchida Hiroo, Kawakita Masao

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   37 巻 ( 12 ) 頁： 1659 - 1665   2021年12月

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  53. Long-term outcomes of the partial splenectomy for hypersplenism after portoenterostomy of patients with biliary atresia

    Tainaka Takahisa, Hinoki Akinari, Tanaka Yujiro, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Oshima Kazuo, Amano Hizuru, Takimoto Aitaro, Kano Yoko, Uchida Hiroo

    NAGOYA JOURNAL OF MEDICAL SCIENCE   83 巻 ( 4 ) 頁： 765 - 771   2021年11月

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  54. Factors associated with bleeding after endoscopic variceal ligation in children

    Yokoyama Shinya, Ishizu Yoji, Ishigami Masatoshi, Honda Takashi, Kuzuya Teiji, Ito Takanori, Hinoki Akinari, Sumida Wataru, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Makita Satoshi, Yokota Kazuki, Uchida Hiroo, Fujishiro Mitsuhiro

    PEDIATRICS INTERNATIONAL   63 巻 ( 10 ) 頁： 1223 - 1229   2021年10月

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  55. SERUM MATRIX METALLOPROTEINASE-7 IN JAPANESE INFANTS WITH BILIARY ATRESIA

    Mizuochi Tatsuki, Sakaguchi Hirotaka, Konishi Ken-Ichiro, Yasuda Ryosuke, Kinoshita Masahiro, Fukahori Suguru, Shoji Hiromichi, Yoshimaru Koichiro, Matsuura Toshiharu, Sanada Yukihiro, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Sasaki Hideyuki, Iwama Itaru, Fujishiro Jun, Nio Masaki

    HEPATOLOGY   74 巻   頁： 1178A - 1178A   2021年10月

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    記述言語：日本語  

    Web of Science

  56. SERUM MATRIX METALLOPROTEINASE-7 IN JAPANESE INFANTS WITH BILIARY ATRESIA

    Mizuochi Tatsuki, Sakaguchi Hirotaka, Konishi Ken-Ichiro, Yasuda Ryosuke, Kinoshita Masahiro, Fukahori Suguru, Shoji Hiromichi, Yoshimaru Koichiro, Matsuura Toshiharu, Sanada Yukihiro, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Sasaki Hideyuki, Iwama Itaru, Fujishiro Jun, Nio Masaki

    HEPATOLOGY   74 巻   頁： 1178A - 1178A   2021年10月

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    記述言語：日本語  

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  57. Late postoperative complications of congenital biliary dilatation in pediatric patients: a single-center experience of managing complications for over 20 years

    Amano Hizuru, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Tanaka Yujiro, Hinoki Akinari, Kawashima Hiroki, Uchida Hiroo

    SURGERY TODAY   51 巻 ( 9 ) 頁： 1488 - 1495   2021年9月

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  58. Development of a novel diagnostic system for bile duct cancer using urinary metabolites.

    Amano Hizuru, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo, Yokota Kazuki, Ishigaki Takashi, Sakairi Minoru, Abe Mayumi, Terui Yasushi, Oda Hirohisa, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Okamoto Masamune, Yasui Akihiro, Nakagawa Yoichi

    CANCER RESEARCH   81 巻 ( 13 )   2021年7月

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    記述言語：日本語  

    Web of Science

  59. Development of a novel diagnostic system for bile duct cancer using urinary metabolites.

    Amano Hizuru, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo, Yokota Kazuki, Ishigaki Takashi, Sakairi Minoru, Abe Mayumi, Terui Yasushi, Oda Hirohisa, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Okamoto Masamune, Yasui Akihiro, Nakagawa Yoichi

    CANCER RESEARCH   81 巻 ( 13 )   2021年7月

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    記述言語：日本語  

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  60. NOVEL BIOMARKER DISCOVERY FOR CHILDHOOD RHABDOMYOSARCOMA USING URINARY METABOLITES

    Amano Hizuru, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo, Yokota Kazuki, Ishigaki Takashi, Sakairi Minoru, Abe Mayumi, Terui Yasushi, Oda Hirohisa, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Kano Yoko, Okamoto Masamune, Yasui Akihiro, Nakagawa Yoichi

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   68 巻   頁： S46 - S46   2021年6月

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    記述言語：日本語  

    Web of Science

  61. Postoperative intestinal obstruction in patients with biliary atresia impedes biliary excretion and results in subsequent liver transplantation (vol 37, pg 229, 2021)

    Takimoto Aitaro, Sumida Wataru, Amano Hizuru, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Yasui Akihiro, Kanou Yoko, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   37 巻 ( 6 ) 頁： 835 - 835   2021年6月

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  62. NOVEL BIOMARKER DISCOVERY FOR CHILDHOOD RHABDOMYOSARCOMA USING URINARY METABOLITES

    Amano Hizuru, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo, Yokota Kazuki, Ishigaki Takashi, Sakairi Minoru, Abe Mayumi, Terui Yasushi, Oda Hirohisa, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Kano Yoko, Okamoto Masamune, Yasui Akihiro, Nakagawa Yoichi

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   68 巻   頁： S46 - S46   2021年6月

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    記述言語：日本語  

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  63. Double-balloon endoscopic retrograde cholangiography can make a reliable diagnosis and good prognosis for postoperative complications of congenital biliary dilatation

    Shirota Chiyoe, Kawashima Hiroki, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Amano Hizuru, Takimoto Aitaro, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo

    SCIENTIFIC REPORTS   11 巻 ( 1 ) 頁： 11052   2021年5月

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  64. Urinary biomarkers for monitoring treatment response in neuroblastoma patients.

    Amano Hizuru, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo, Yokota Kazuki, Ishigaki Takashi, Sakairi Minoru, Abe Mayumi, Takahashi Yoshiyuki, Narita Atsushi, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Kano Yoko, Yasui Akihiro, Okamoto Masamune, Nakagawa Yoichi

    JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY   39 巻 ( 15 )   2021年5月

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  65. A Japanese prospective multicenter study of urinary oxysterols in biliary atresia

    Konishi Ken-ichiro, Mizuochi Tatsuki, Takei Hajime, Yasuda Ryosuke, Sakaguchi Hirotaka, Ishihara Jun, Takaki Yugo, Kinoshita Masahiro, Hashizume Naoki, Fukahori Suguru, Shoji Hiromichi, Miyano Go, Yoshimaru Koichiro, Matsuura Toshiharu, Sanada Yukihiro, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Kubo Yumiko, Tanaka Hiromu, Sasaki Hideyuki, Murai Tsuyoshi, Fujishiro Jun, Yamashita Yushiro, Nio Masaki, Nittono Hiroshi, Kimura Akihiko

    SCIENTIFIC REPORTS   11 巻 ( 1 ) 頁： 4986   2021年3月

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  66. Identification of novel neuroblastoma biomarkers in urine samples

    Yokota Kazuki, Uchida Hiroo, Sakairi Minoru, Abe Mayumi, Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Oshima Kazuo, Makita Satoshi, Amano Hizuru, Hinoki Akinari

    SCIENTIFIC REPORTS   11 巻 ( 1 ) 頁： 4055   2021年2月

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  67. Postoperative intestinal obstruction in patients with biliary atresia impedes biliary excretion and results in subsequent liver transplantation

    Takimoto Aitaro, Sumida Wataru, Amano Hizuru, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Yasui Akihiro, Kanou Yoko, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   37 巻 ( 2 ) 頁： 229 - 234   2021年2月

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  68. Thoracoscopic surgery for congenital lung cysts: an attempt to limit pulmonary resection in cases of lesions involving multiple lobes

    Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Amano Hizuru, Hinoki Akinari, Ono Yasuyuki, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   37 巻 ( 2 ) 頁： 213 - 221   2021年2月

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  69. Risk factors and outcomes of bile leak after laparoscopic surgery for congenital biliary dilatation

    Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Hinoki Akinari, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Oshima Kazuo, Makita Satoshi, Amano Hizuru, Takimoto Aitaro, Kano Yoko, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   37 巻 ( 2 ) 頁： 235 - 240   2021年2月

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  70. A novel Lugol's iodine staining technique to visualize the upper margin of the surgical anal canal intraoperatively for Hirschsprung disease: a case series

    Yokota Kazuki, Amano Hizuru, Kudo Toyoki, Yamamura Takeshi, Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Nakamura Masanao, Fujishiro Mitsuhiro, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo

    BMC SURGERY   20 巻 ( 1 ) 頁： 317   2020年12月

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  71. URINARY OXYSTEROLS IN BILIARY ATRESIA: A PROSPECTIVE MULTICENTER STUDY IN JAPAN

    Konishi Ken-ichiro, Mizuochi Tatsuki, Takei Hajime, Yesuda Ryosuke, Sakaguchi Hirotaka, Ishihara Jun, Takaki Yugo, Kinoshita Masahiro, Hashizume Naoki, Fukahori Suguru, Shoji Hiromichi, Miyano Go, Yoshimaru Koichiro, Matsuura Toshiharu, Sanada Yukihiro, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Kubo Yumiko, Tanaka Hiromu, Sasaki Hideyuki, Murai Tsuyoshi, Fujishiro Jun, Yamashita Yushiro, Nio Masaki, Nittono Hiroshi, Kimura Akihiko

    HEPATOLOGY   72 巻   頁： 224A - 225A   2020年11月

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    記述言語：日本語  

    Web of Science

  72. URINARY OXYSTEROLS IN BILIARY ATRESIA: A PROSPECTIVE MULTICENTER STUDY IN JAPAN

    Konishi Ken-ichiro, Mizuochi Tatsuki, Takei Hajime, Yesuda Ryosuke, Sakaguchi Hirotaka, Ishihara Jun, Takaki Yugo, Kinoshita Masahiro, Hashizume Naoki, Fukahori Suguru, Shoji Hiromichi, Miyano Go, Yoshimaru Koichiro, Matsuura Toshiharu, Sanada Yukihiro, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Kubo Yumiko, Tanaka Hiromu, Sasaki Hideyuki, Murai Tsuyoshi, Fujishiro Jun, Yamashita Yushiro, Nio Masaki, Nittono Hiroshi, Kimura Akihiko

    HEPATOLOGY   72 巻   頁： 224A - 225A   2020年11月

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    記述言語：日本語  

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  73. Laparoscopic Kasai portoenterostomy is advantageous over open Kasai portoenterostomy in subsequent liver transplantation

    Shirota Chiyoe, Murase Naruhiko, Tanaka Yujiro, Ogura Yasuhiro, Nakatochi Masahiro, Kamei Hideya, Kurata Nobuhiko, Hinoki Akinari, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Oshima Kazuo, Uchida Hiroo

    SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES   34 巻 ( 8 ) 頁： 3375 - 3381   2020年8月

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  74. Safe diagnostic management of malignant mediastinal tumors in the presence of respiratory distress: a 10-year experience

    Tanaka Tomoko, Amano Hizuru, Tanaka Yujiro, Takahashi Yoshiyuki, Tajiri Tatsuro, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Tani Yukiko, Hinoki Akinari, Uchida Hiroo

    BMC PEDIATRICS   20 巻 ( 1 ) 頁： 292   2020年6月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1186/s12887-020-02183-w

    Web of Science

    PubMed

    researchmap

    その他リンク： https://link.springer.com/article/10.1186/s12887-020-02183-w/fulltext.html

  75. Laparoscopically Assisted Anorectoplasty for Intermediate-Type Imperforate Anus: Comparison of Surgical Outcomes with the Sacroperineal Approach

    Ishimaru Tetsuya, Kawashima Hiroshi, Tainaka Takahisa, Suzuki Keisuke, Takami Shohei, Kakihara Tomo, Katoh Reiko, Aoyama Tomohiro, Uchida Hiroo, Iwanaka Tadashi

    JOURNAL OF LAPAROENDOSCOPIC & ADVANCED SURGICAL TECHNIQUES   30 巻 ( 3 ) 頁： 350 - 354   2020年3月

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  76. Intestinal flow after anastomotic operations in neonates

    Ito Yasumasa, Asato Koichiro, Cho Inhyeok, Sakai Yasuhiko, Iwano Koji, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo

    COMPUTERS IN BIOLOGY AND MEDICINE   118 巻   頁： 103471   2020年3月

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  77. Identification and Validation of Novel Non-invasive Biomarkers in Patient Urine Samples for Diagnosis of New and Recurrent Neuroblastoma

    Yokota Kazuki, Uchida Hiroo, Hinoki Akinari, Sakairi Minoru, Abe Mayumi, Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Oshima Kazuo, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Kano Yoko, Inada Kosuke

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   66 巻   頁： S106 - S106   2019年12月

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    記述言語：日本語  

    Web of Science

  78. Identification and Validation of Novel Non-invasive Biomarkers in Patient Urine Samples for Diagnosis of New and Recurrent Neuroblastoma

    Yokota Kazuki, Uchida Hiroo, Hinoki Akinari, Sakairi Minoru, Abe Mayumi, Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Oshima Kazuo, Makita Satoshi, Takimoto Aitaro, Kano Yoko, Inada Kosuke

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   66 巻   頁： S106 - S106   2019年12月

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    記述言語：日本語  

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  79. Biodegradable Surgical Staple Composed of Magnesium Alloy

    Amano Hizuru, Hanada Kotaro, Hinoki Akinari, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Murase Naruhiko, Oshima Kazuo, Chiba Kosuke, Tanaka Yujiro, Uchida Hiroo

    SCIENTIFIC REPORTS   9 巻 ( 1 ) 頁： 14671   2019年10月

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  80. Efficacy of and prognosis after steroid pulse therapy in patients with poor reduction of jaundice after laparoscopic Kasai portoenterostomy

    Tanaka Yujiro, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Oshima Kazuo, Makita Satoshi, Tanaka Tomoko, Tani Yukiko, Chiba Kosuke, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   35 巻 ( 10 ) 頁： 1059 - 1063   2019年10月

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  81. Spleen stiffness by 2-D shear wave elastography is the most accurate predictor of high-risk esophagogastric varices in children with biliary atresia

    Yokoyama Shinya, Ishigami Masatoshi, Honda Takashi, Kuzuya Teiji, Ishizu Yoji, Ito Takanori, Hirooka Yoshiki, Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Chiba Kosuke, Uchida Hiroo, Fujishiro Mitsuhiro

    HEPATOLOGY RESEARCH   49 巻 ( 10 ) 頁： 1162 - 1168   2019年10月

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  82. Therapeutic strategy for thoracoscopic repair of esophageal atresia and its outcome

    Shirota Chiyoe, Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Oshima Kazuo, Tanaka Tomoko, Tani Yukiko, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   35 巻 ( 10 ) 頁： 1071 - 1076   2019年10月

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  83. Nuss procedure for patients with pectus excavatum with a history of intrathoracic surgery

    Takanari Keisuke, Toriyama Kazuhiro, Kambe Miki, Nakamura Yutaka, Uchibori Takafumi, Ebisawa Katsumi, Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Kamei Yuzuru

    JOURNAL OF PLASTIC RECONSTRUCTIVE AND AESTHETIC SURGERY   72 巻 ( 6 ) 頁： 1025 - 1029   2019年6月

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  84. A Novel Laparoscopic Surgery Model with a Device to Expand the Abdominal Working Space in Rats: The Influence of Pneumoperitoneum and Skin Incision Length on Postoperative Inflammatory Cytokines

    Murase Naruhiko, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Hinoki Akinari, Shirota Chiyoe, Yokota Kazuki, Oshima Kazuo, Shirotsuki Ryo, Chiba Kosuke, Tanaka Yujiro

    JOURNAL OF INVESTIGATIVE SURGERY   32 巻 ( 1 ) 頁： 55 - 60   2019年1月

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  85. Air test as a simple method of screening for Hirschsprung's disease

    Sumida W., Uchida H., Ono Y., Tanaka Y., Tainaka T., Shirota C., Yokota K., Oshima K., Chiba K.

    CLINICAL RADIOLOGY   73 巻 ( 12 ) 頁： 1041 - 1045   2018年12月

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  86. Indications for total esophagogastric dissociation in children with gastroesophageal reflux disease

    Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo

    SURGERY TODAY   48 巻 ( 11 ) 頁： 971 - 977   2018年11月

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  87. Long-term outcomes and complications after laparoscopic-assisted anorectoplasty vs. posterior sagittal anorectoplasty for high- and intermediate-type anorectal malformation

    Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Tanaka Yujiro, Hinoki Akinari, Shirota Chiyoe, Sumida Wataru, Yokota Kazuki, Makita Satoshi, Oshima Kazuo, Chiba Kosuke, Ishimaru Tetsuya, Kawashima Hiroshi

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   34 巻 ( 10 ) 頁： 1111 - 1115   2018年10月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1007/s00383-018-4323-4

    Web of Science

    PubMed

    researchmap

  88. Introduction of resection of intrahepatic bile duct stenosis-causing membrane or septum into laparoscopic choledochal cyst excision

    Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Hinoki Akinari, Shirota Chiyoe, Murase Naruhiko, Oshima Kazuo, Shirotsuki Ryo, Chiba Kosuke, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   34 巻 ( 10 ) 頁： 1087 - 1092   2018年10月

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  89. Investigation of the feasibility and safety of single-stage anorectoplasty in neonates with anovestibular fistula

    Shirota Chiyoe, Suzuki Keisuke, Uchida Hiroo, Kawashima Hiroshi, Hinoki Akinari, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Murase Naruhiko, Oshima Kazuo, Chiba Kosuke, Makita Satoshi, Tanaka Yujiro

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   34 巻 ( 10 ) 頁： 1117 - 1120   2018年10月

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  90. Oral administration of eicosapentaenoic acid suppresses liver fibrosis in postoperative patients with biliary atresia

    Sumida Wataru, Uchida Hiroo, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Hinoki Akinari, Kato Takazumi, Yokota Kazuki, Oshima Kazuo, Shirotuki Ryo, Chiba Kosuke, Tanaka Yujiro

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   34 巻 ( 10 ) 頁： 1059 - 1063   2018年10月

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  91. The impact of body weight on stapled anastomosis in pediatric patients

    Amano Hizuru, Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Hinoki Akinari, Kawashima Hiroshi, Kakihara Tomo, Morita Kaori, Uchida Hiroo

    JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY   53 巻 ( 10 ) 頁： 2036 - 2040   2018年10月

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  92. Single-stage laparoscopic transanal pull-through modified Swenson procedure without leaving a muscular cuff for short- and long-type Hirschsprung disease: a comparative study

    Yokota Kazuki, Uchida Hiroo, Tainaka Takahisa, Tanaka Yujiro, Shirota Chiyoe, Hinoki Akinari, Kato Takazumi, Sumida Wataru, Oshima Kazuo, Chiba Kosuke, Ishimaru Tetsuya, Kawashima Hiroshi

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   34 巻 ( 10 ) 頁： 1105 - 1110   2018年10月

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  93. Excellent prognosis of patients with intermediate-risk neuroblastoma and residual tumor postchemotherapy

    Amano Hizuru, Uchida Hiroo, Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Mori Makiko, Oguma Eiji, Kishimoto Hiroshi, Kawashima Hiroshi, Arakawa Yuki, Hanada Ryoji, Koh Katsuyoshi

    JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY   53 巻 ( 9 ) 頁： 1761 - 1765   2018年9月

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  94. Novel thoracoscopic navigation surgery for neonatal chylothorax using indocyanine-green fluorescent lymphography

    Shirotsuki Ryo, Uchida Hiroo, Tanaka Yujiro, Shirota Chiyoe, Yokota Kazuki, Murase Naruhiko, Hinoki Akinari, Oshima Kazuo, Chiba Kosuke, Sumida Wataru, Hayakawa Masahiro, Tainaka Takahisa

    JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY   53 巻 ( 6 ) 頁： 1246 - 1249   2018年6月

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  95. Clinical, Pathologic, and Genetic Features of Neonatal Dubin-Johnson Syndrome: A Multicenter Study in Japan

    Togawa Takao, Mizuochi Tatsuki, Sugiura Tokio, Kusano Hironori, Tanikawa Ken, Sasaki Takato, Ichinose Fumio, Kagimoto Seiichi, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Saitoh Shinji

    JOURNAL OF PEDIATRICS   196 巻   頁： 161 - +   2018年5月

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  96. Usefulness of fetal magnetic resonance imaging for postnatal management of congenital lung cysts: prediction of probability for emergency surgery

    Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Nakane Toshiki, Tanaka Yujiro, Hinoki Akinari, Sumida Wataru, Murase Naruhiko, Oshima Kazuo, Chiba Kosuke, Shirotsuki Ryo, Uchida Hiroo

    BMC PEDIATRICS   18 巻 ( 1 ) 頁： 105   2018年3月

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  97. The efficacy of resection of intrahepatic bile duct stenosis-causing membrane or septum for preventing hepatolithiasis after choledochal cyst excision

    Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Shirota Chiyoe, Hinoki Akinari, Murase Naruhiko, Oshima Kazuo, Shirotsuki Ryo, Chiba Kosuke, Uchida Hiroo

    JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY   52 巻 ( 12 ) 頁： 1930 - 1933   2017年12月

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  98. Comparison of outcomes of thoracoscopic primary repair of gross type C esophageal atresia performed by qualified and non-qualified surgeons

    Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Sumida Wataru, Shirota Chiyoe, Murase Naruhiko, Oshima Kazuo, Shirotsuki Ryo, Chiba Kosuke, Uchida Hiroo

    PEDIATRIC SURGERY INTERNATIONAL   33 巻 ( 10 ) 頁： 1081 - 1086   2017年10月

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  99. Review of redo-Kasai portoenterostomy for biliary atresia in the transition to the liver transplantation era

    Sumida Wataru, Uchida Hiroo, Tanaka Yujiro, Tainaka Takahisa, Shirota Chiyoe, Murase Naruhiko, Oshima Kazuo, Shirotsuki Ryo, Chiba Kousuke

    NAGOYA JOURNAL OF MEDICAL SCIENCE   79 巻 ( 3 ) 頁： 415 - 420   2017年8月

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  100. New Navigation Surgery for Resection of Lymphatic Malformations Using Indocyanine Green Fluorescence Imaging.

    Shirota C, Hinoki A, Takahashi M, Tanaka Y, Tainaka T, Sumida W, Murase N, Oshima K, Shirotsuki R, Chiba K, Morimoto Y, Uchida H

    The American journal of case reports   18 巻   頁： 529 - 531   2017年5月

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  101. Fournier's gangrene during ACTH therapy

    Numoto Shingo, Kurahashi Hirokazu, Azuma Yoshiteru, Numaguchi Atsushi, Nakahara Kozaburo, Tainaka Takahisa, Takasu Michihiko, Yamakawa Kiyoshi, Nago Nozomi, Muto Taichiro, Kitagawa Yoshiro, Okumura Akihisa

    BRAIN & DEVELOPMENT   39 巻 ( 5 ) 頁： 435 - 438   2017年5月

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  102. Case report of Pierre Robin sequence with severe upper airway obstruction who was rescued by fiberoptic nasotracheal intubation

    Takeshita Satoru, Ueda Hiroko, Goto Tatenobu, Muto Daisuke, Kakita Hiroki, Oshima Kazuo, Tainaka Takahisa, Ono Takayuki, Kazaoka Yoshiaki, Yamada Yasumasa

    BMC ANESTHESIOLOGY   17 巻 ( 1 ) 頁： 43   2017年3月

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  103. Laparoscopic resection of neuroblastomas in low-to high-risk patients without image-defined risk factors is safe and feasible

    Shirota Chiyoe, Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Hinoki Akinari, Chiba Kosuke, Tanaka Yujiro

    BMC PEDIATRICS   17 巻 ( 1 ) 頁： 71   2017年3月

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  104. Two-Stage Thoracoscopic Repair of Long-Gap Esophageal Atresia Using Internal Traction Is Safe and Feasible 査読有り

    Tainaka Takahisa, Uchida Hiroo, Tanano Akihide, Shirota Chiyoe, Hinoki Akinari, Murase Naruhiko, Yokota Kazuki, Oshima Kazuo, Shirotsuki Ryo, Chiba Kosuke, Amano Hizuru, Kawashima Hiroshi, Tanaka Yujiro

    JOURNAL OF LAPAROENDOSCOPIC & ADVANCED SURGICAL TECHNIQUES   27 巻 ( 1 ) 頁： 71 - 75   2017年1月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1089/lap.2016.0207

    Web of Science

    PubMed

    researchmap

  105. Left thoracoscopic two-stage repair of tracheoesophageal fistula with a right aortic arch and a vascular ring 国際誌

    Oshima Kazuo, Uchida Hiroo, Tainaka Takahisa, Tanano Akihide, Shirota Chiyoe, Yokota Kazuki, Murase Naruhiko, Shirotsuki Ryo, Chiba Kosuke, Hinoki Akinari

    JOURNAL OF MINIMAL ACCESS SURGERY   13 巻 ( 1 ) 頁： 73 - 75   2017年

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  106. Comparing surgical outcomes of complete thoracoscopic lobectomy for congenital cystic lung disease between neonatal and infantile patients 査読有り

    Tainaka T, Uchida H, Tanaka Y, Shirota C, Yokota K, Murase N, Oshima K, Shirotsuki R, Chiba K, Hinoki A

    Nagoya J Med Sci   78 巻   頁： 447-454   2016年11月

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    担当区分：筆頭著者   記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.18999/nagjms.78.4.447

  107. Large retroperitoneal immature teratoma leading to renovascular hypertension 査読有り

    Tainaka T, Ono Y, Yamada Y, Mutoh D, Uchida H

    Pediatr Int   58 巻   頁： 1363-1364   2016年

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    担当区分：筆頭著者   記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1111/ped.13040

  108. A new modification of laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure procedure for repairing pediatric femoral hernias involving a special needle and a wire loop. 査読有り

    Tainaka T, Uchida H, Ono Y, Tanano A, Shirota C, Yokota K, Murase N, Makita S, Shirotsuki R.

    Nagoya J Med Sci.   77 巻 ( 3 ) 頁： 531-5   2015年8月

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    担当区分：筆頭著者   記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

  109. Histological assessment of bile lake formation after hepatic portoenterostomy for biliary atresia 査読有り

    Tainaka T, Kaneko K, Nakamura S, Ono Y, Sumida W, Ando H

    Pediatric Sugery International   24 巻   頁： 265-69   2008年

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    担当区分：筆頭著者   記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

  110. Intrahapatic cystic lesions after hepatic portoenterostomy for biliary atresia include two entities: Bile lake and dilated bile ducts 査読有り

    Tainaka T, Kaneko K, Seo T, Ono Y, Sumida W, Ando H

    Jounal of Pedeatric Gastroenterology and Nutrition   44 巻 ( 1 ) 頁： 104-107   2007年

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    担当区分：筆頭著者   記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

  111. Hepatolithiasis after portoenterostomy for biliary atresia 査読有り

    Tainaka T, Kaneko K, Seo T, Ogura Y, Wada H, Shirota C, Ando H

    Journal of Pediatric Surgery   41 巻   頁： 808-811   2006年

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    担当区分：筆頭著者   記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

  112. Left paraduodenal hernia leading to protein-losing enteropathy in childhood 査読有り

    Tainaka T, Ikegami R, Watanabe Y

    Journal of Pediatric Surgery   40 巻 ( 2 ) 頁： E21-23   2005年

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    担当区分：筆頭著者   記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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書籍等出版物 8

  1. がん治療認定医試験・がん関連試験 対策 腫瘍学問題集 第10版

    （ 担当： 共編者(共編著者)）

    エムスリーエデュケーション  2024年7月 

  2. 第118回医師国家試験問題解説書

    （ 担当： 分担執筆）

    エムスリーエデュケーション  2024年4月 

  3. 第117回医師国家試験問題解説書

    （ 担当： 分担執筆）

    エムスリーエデュケーション  2023年4月 

  4. 第116回医師国家試験問題解説書

    田井中貴久（ 担当： 分担執筆）

    エムスリーエデュケーション  2022年4月 

  5. 発達段階からみた 小児看護過程

    田井中貴久（ 担当： 分担執筆 ,  範囲: 鎖肛）

    医学書院  2021年10月 

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    担当ページ：26-29  

  6. スタンダード小児内視鏡外科手術

    田井中貴久（ 担当： 分担執筆 ,  範囲: 鼠径ヘルニア（ヘルニア根治術/SILPEC））

    メジカルビュー社  2020年5月 

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    担当ページ：128-130   記述言語：日本語 著書種別：教科書・概説・概論

  7. スタンダード小児内視鏡外科手術

    田井中貴久（ 担当： 分担執筆 ,  範囲: ナビゲーション　Indocyanine green）

    メジカルビュー社  2020年5月 

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    担当ページ：62-63   記述言語：日本語 著書種別：教科書・概説・概論

  8. 指定難病ペディア2019

    田井中貴久（ 担当： 分担執筆 ,  範囲: アラジール症候群）

    日本医師会  2019年6月 

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    担当ページ：303-304   記述言語：日本語 著書種別：教科書・概説・概論

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MISC 4

  1. 胆道閉鎖症における食道胃静脈瘤の診断に対するshear wave elastographyの有用性

    横山 晋也, 石上 雅敏, 本多 隆, 葛谷 貞二, 石津 洋二, 伊藤 隆徳, 藤城 光弘, 田中 裕次郎, 檜 顕成, 城田 千代栄, 田井中 貴久, 牧田 智, 谷 有希子, 田中 智子, 内田 広夫  

    日本小児外科学会雑誌55 巻 ( 3 ) 頁： 539 - 539   2019年5月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本小児外科学会  

    researchmap

  2. 医工連携による生分解性外科手術用デバイスの研究開発

    天野 日出, 檜 顕成, 花田 幸太郎, 三宅 行一, 田井中 貴久, 城田 千代栄, 住田 亙, 横田 一樹, 村瀬 成彦, 大島 一夫, 千馬 耕亮, 藤代 準, 田中 裕次郎, 内田 広夫  

    日本外科学会定期学術集会抄録集119回 巻   頁： SP - 5   2019年4月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本外科学会  

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  3. 小児内視鏡外科手術の教育についての工夫と提言 小児高難度内視鏡手術の技術習得には疾患特異的模擬臓器モデルによるOff the Job Trainingは必須である

    出家 亨一, 内田 広夫, 増山 秀徳, 檜 顕成, 石丸 哲也, 藤雄木 亨真, 田中 智子, 大島 一夫, 横田 一樹, 村瀬 成彦, 住田 亙, 田井中 貴久, 城田 千代栄, 藤代 準, 田中 裕次郎  

    日本内視鏡外科学会雑誌23 巻 ( 7 ) 頁： PD6 - 4   2018年12月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本内視鏡外科学会  

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  4. 体内残存異物とならない亜鉛合金を用いた内視鏡外科手術用デバイスの開発

    天野 日出, 檜 顕成, 三宅 行一, 田井中 貴久, 城田 千代栄, 住田 亙, 横田 一樹, 村瀬 成彦, 大島 一夫, 白月 遼, 千馬 耕亮, 藤代 準, 田中 裕次郎, 内田 広夫  

    日本内視鏡外科学会雑誌22 巻 ( 7 ) 頁： SF023 - 02   2017年12月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本内視鏡外科学会  

    researchmap

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科研費 22

  1. DDS型超分子デバイスを用いた光線力学療法による難治性小児がん根治への試み

    研究課題/研究課題番号：16K15741  2016年4月 - 2017年3月

    科学研究費助成事業   挑戦的萌芽研究

    田井中　貴久

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    担当区分：研究代表者 

  2. DNAマイクロアレイによる遺伝子分析を用いた胆道閉鎖症予後予測の研究

    研究課題/研究課題番号：25861674  2013年4月 - 2016年3月

    科学研究費助成事業   若手研究(B)

    田井中貴久

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    担当区分：研究代表者 

  3. AICT画像解析による腸管壊死/腸管穿孔補助診断アルゴリズム開発への挑戦

    研究課題/研究課題番号：24K22377  2024年6月 - 2027年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  挑戦的研究(萌芽)

    内田 広夫, 森 健策, 城田 千代栄, 牧田 智, 田井中 貴久, 小田 昌宏, 天野 日出, 鈴木 耕次郎, 檜 顕成

    　 詳細を見る

    担当区分：研究分担者 

    今回の研究では、CT画像からの腸管アノテーションを10000枚以上行い、より高精度に腸管の走行を認識し、腸閉塞の診断を正確に行うAI画像診断システムを作成する。腸閉塞を対象疾患としたCT読影試験を行い、このシステムを使用した医師が有意に早く正確に腸閉塞の部位を同定できることを明らかにする。次に腸管壊死・腸管穿孔のCT画像を10000枚以上アノテーションして、「正常腸管」を認識するシステムと紐づけ、腸管壊死が「正常腸管と異なる」、腸管穿孔によるfree airが「正常腸管“外”の所見」であることを明らかにすることで、腸管壊死および腸管穿孔をAI画像診断するシステムを完成させる。

    researchmap

  4. 小児外科手術動画の機械学習とAI画像解析によるリアルタイム手術手技評価法の開発

    研究課題/研究課題番号：24K15206  2024年4月 - 2027年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    安井 昭洋, 出家 亨一, 森 健策, 城田 千代栄, 牧田 智, 田井中 貴久, 小田 昌宏, 内田 広夫, 天野 日出, 檜 顕成

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    担当区分：研究分担者 

    小児内視鏡外科手術の喫緊の課題として、繊細で愛護的な高度な手術スキルを要するのにも関わらず、対象が希少疾患のため、多くの小児外科医において修練の環境が絶対的に不足していることが挙げられる。そこで、off-the-job-trainingを充実すべく、AI画像解析の技術を用いて、修練者に自己の手術手技を客観的に速やかにfeedbackできるシステムが必要だと考えた。本研究では、高難度手術対象となる希少疾患の練習モデルを用いた手技を自動評価するシステムを構築し、さらにはトレーニングツールとしてのその有効性を検証することを目的とする。

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  5. 新規神経芽腫マーカー（CTN/VLA）の有効性（診断率・悪性度予測）検証と病態解明

    研究課題/研究課題番号：24K11018  2024年4月 - 2027年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    檜 顕成, 内田 広夫, 高橋 義行, 成田 敦, 大澤 毅, 城田 千代栄, 田井中 貴久, 天野 日出, 牧田 智, 横田 一樹

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    担当区分：研究分担者 

    CTN/VLAは既存マーカーと比較し悪性度を予測できる点で臨床的に有効なマーカーになり得る可能性があり、世界的にもCTNとMYC変異との強い相関が注目されつつある。特に最近の研究においてCTNについては、腫瘍細胞フェロトーシスと脂質過酸化（CTN蓄積）、MYC変異との関与から、神経芽腫の自然退縮（細胞死）との関連が示唆され、フェロトーシスの調節が神経芽腫の将来の治療に繋がると考えられている。
    本研究ではMYC遺伝子増幅神経芽腫サンプル/非増幅サンプル/健常コントロールサンプルにおいてCTN/VLAの有効性（診断率・腫瘍悪性度予測）の検証を行う。

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  6. チロシン系代謝物マーカーによる神経芽腫MYC遺伝子増幅判別モデルの改良と検証

    研究課題/研究課題番号：23K07308  2023年4月 - 2026年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    牧田 智, 城田 千代栄, 成田 敦, 田井中 貴久, 内田 広夫, 高橋 義行, 天野 日出, 大澤 毅, 住田 亙, 檜 顕成

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    担当区分：研究分担者 

    尿中代謝物の網羅解析を行い、悪性度に関与する代謝物（3-Methoxytyramine sulfate（MTS）、Vanillactic acid（VLA）、等）を特定し、その代謝物を用いて“尿中代謝物によるMYC遺伝子増幅神経芽腫検査法”を開発した。本研究では、新たにMYC遺伝子増幅神経芽腫サンプル、非増幅神経芽腫サンプル、健常コントロールサンプルを収集解析し、これらテストサンプルによりMYC遺伝子増幅神経芽腫検査法（トレーニングサンプル）を改良し、その汎用性を検討する。
    神経芽腫は脳腫瘍を除いた小児期発症の固形腫瘍のなかで最も頻度が高い。
    更に高リスク神経芽腫の5年無増悪生存率は30-40％と予後不良で小児がんによる死亡原因第2位である。一方で神経芽腫には自然退縮（4S）する症例も見られ、その複雑な病態の為に以前から診断治療に難渋している。化学療法が進歩しても、未だに患児の予後に寄与する診断治療の新たなブレークスルーを認めていない。
    神経芽腫の悪性度や予後及び治療はMYC遺伝子増幅の有無に左右されるが、受診時に簡便にMYC遺伝子増幅の有無を予測できるマーカーが存在しない。そこで申請者らは、尿中代謝物の網羅解析（高リスク9症例/中間リスク5症例/低リスク4症例/健常コントロール110症例）を行い、治療前リスクに応じてランダムフォレスト解析を行う事で悪性度に関与する代謝物（3-Methoxytyramine sulfate（MTS）、Vanillactic acid（VLA）等）を特定した。次いで、予備実験において神経芽腫33例　健常児78例の尿中代謝物（HVA/VMA/MTS/VLA/MTR）の定量値からMYC遺伝子増幅神経芽腫4例と非増幅神経芽腫29例を判別できる判別モデルを作成した。
    これら新規代謝物の定量結果を用いて診断早期にMYC遺伝子増幅の有無を予測するための“尿中代謝物によるMYC遺伝子増幅神経芽腫検査法”の汎用性を検討するとともに、MYCと関連性が示唆されているcystathionine（CTN）についてMYC遺伝子との関連を探索する。
    現在、順調に尿サンプル収集（神経芽腫/健常コントロール尿サンプル　約30サンプル収集済み）している。それらの尿サンプルを用いてHVA/VMA及び新規代謝物（3-Methoxytyramine sulfate（MTS）、Vanillactic acid（VLA）、3-Methoxythyrosine(MTR)）の正常値及び基準値を検証中である。同時にMYCとの関連が示唆されているcystathionine（CTN）について定量解析を進めている。本研究は予定通りに進展している。
    引き続き、サンプル収集、マーカー定量、解析を進めると同時に、判別モデルの改良（MYC遺伝子増幅神経芽腫10例：各2例～4例/年）を行い、“尿中代謝物によるMYC遺伝子増幅神経芽腫検査法”の汎用性を検証する。

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  7. AI画像解析と鉗子の位置情報を利用した食道閉鎖症手術ナビゲーションシステムの開発

    研究課題/研究課題番号：22H03703  2022年4月 - 2025年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(B)

    内田 広夫, 出家 亨一, 森 健策, 城田 千代栄, 牧田 智, 田井中 貴久, 小田 昌宏, 住田 亙, 檜 顕成, 藤原 道隆

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    担当区分：研究分担者 

    小児外科内視鏡外科手術の定量的評価と手術手技の伝承を意図した手術ナビゲーションシステムを構築する。本研究開発では①AI画像解析と鉗子の位置情報を解析する手法による食道閉鎖症手術に特有な下部食道への愛護的操作を評価するシステムの確立②手術のメルクマールとして術中にナビゲーションする解剖構造（迷走神経、奇静脈、気管食道瘻、上部食道盲端、下部食道盲端）の位置検証③申請者の確立してきた結紮縫合評価システムに①剥離操作評価システム②解剖構造表示システムを追加したうえで実際の内視鏡外科手術に実装し、ナビゲーションシステムとしての実用化を目指す。

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  8. 腎芽腫メタボローム解析（尿/組織）による診断マーカーとオンコメタボライト探索

    研究課題/研究課題番号：22K07276  2022年4月 - 2025年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    岡本 眞宗, 城田 千代栄, 成田 敦, 牧田 智, 田井中 貴久, 内田 広夫, 高橋 義行, 大澤 毅, 住田 亙, 田中 裕次郎, 檜 顕成

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    担当区分：研究分担者 

    増殖・浸潤・転移などがんの進展における中心代謝と代謝リプログラミングの役割については未だ不明な点が多い。本研究で腎芽腫細胞に特異的な中心代謝に関与する代謝物（オンコメタボライト）を見出す。がん細胞に特異的な代謝系を見出すことにより、正常細胞の代謝系との違いを標的とする新たながんの治療戦略の開発を目指す。腎芽腫患児の尿、腫瘍組織のキャピラリー電気泳動質量分析法を中心とした代謝物解析により、中心代謝に関与するオンコメタボライトを探索し、従来の集学的治療と遺伝子解析だけでは解明できなかった病態解明及び新たな診断治療法の開発に繋げる。
    Wilms腫瘍は小児の腎腫瘍の中で最も頻度が高い腫瘍であり、小児腎腫瘍の90％を占める。現在ではStageⅠであれば90％以上の5年生存率が得られ治癒可能な病気へと変化してきたが、現行の治療法では未だ十分な治療効果とは言えない。腎動脈や大動脈周囲のリンパ節や肺に転移をきたしやすく、腎静脈から下大静脈内に 腫瘍塞栓を形成することもあり、全体の約10％に予後不良群を認める。最近ではメタボロミクス技術の発展により生体内の代謝情報を鋭敏且つ包括的に捉えることが可能となり、様々な癌種において新たなバイオマーカーや病態の解明が進んでいる。
    本研究はWilms腫瘍における患児尿と健常コントロール尿の 代謝プロファイルの違いや関連を明らかにすることを目的とし 、CE/MS:キャピラリー電気泳動質量分析法を中心に代謝物を測定した。（腎芽腫、健常コントロール　計10サンプル）
    質量分析法の種類（CE/MS、LC/MS）により、検出可能な代謝物質の網羅性・定量性が大きく異なることがわかっている。実際にCE/MSはイオン性化合物に対し高い分離能を有するが、実際の測定は煩雑である。一方LC/MSは核酸・脂肪酸・リン酸化合物をはじめとした幅広い測定が可能であるがイオン性物質の分離能は低い。単独の測定法ですべての代謝物質を網羅するのは困難なため、比較的特性の似ている化合物群に対し、適切な分析装置を選択し疾患特異的な代謝物を特定する必要がある。そこでCE/MSに加え、同時にLC/MSでも組織中の代謝物を測定中である。
    順調に腎芽腫尿サンプルと腎芽腫組織サンプルを臨床情報付きで収集し、キャピラリー電気泳動質量分析法（CE/MS）、液体クロマトグラフィー質量分析法（LC/MS）で測定した。現在データ解析中。
    引き続きWilms腫瘍サンプル及びコントロールサンプル（尿・組織）を収集し、Wilms腫瘍において疾患貢献度の高い代謝物をターゲットに、疾病機序の解明、尿中バイオマーカー探索を続けていく。

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  9. 横紋筋肉腫メタボローム解析（尿/組織）による診断マーカーとオンコメタボライト探索

    研究課題/研究課題番号：22K07911  2022年4月 - 2025年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    住田 亙, 城田 千代栄, 成田 敦, 牧田 智, 田井中 貴久, 内田 広夫, 高橋 義行, 大澤 毅, 田中 裕次郎, 檜 顕成

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    担当区分：研究分担者 

    小児の肉腫のなかで最も頻度が高い横紋筋肉腫を標的とし、その中心代謝に関与する代謝産物（オンコメタボライト）及びその特異的な代謝系を見出すことを目標に、生体内の情報を鋭敏且つ包括的に捉えやすいメタボロミクス（キャピラリー電気泳動質量分析法を中心に）に着目する。第一段階として、尿検体を研究サンプルとして用い、尿中代謝物解析（CE/MS:キャピラリー電気泳動質量分析法を中心にLC/MS: 液体クロマトグラフィー質量分析法）から、代謝物を網羅的に測定し、横紋筋肉腫の中心代謝に特異的な代謝物（オンコメタボライト）の解明を目指す。
    横紋筋肉腫は小児軟部組織腫瘍の中で最も頻度が高い。小児横紋筋肉腫の5年無増悪生存率は高リスク群で30~50%と予後不良で現在の診断治療法だけでは未だ十分な治療効果とは言えず、新たな診断治療法の開発が急務である。最近では質量分析計を用いたメタボロミクスの発展により生体内の代謝情報を鋭敏且つ包括的に捉えることが可能となり、様々な癌種において新たなバイオマーカーや病態の解明が進んでいる。横紋筋肉腫においても代謝変動の解明が病因解明や新規治療法の開発に寄与すると考えられるが、その代謝変動に着目した診断マーカーや創薬は前例がない。本研究課題の核心をなす学術的「問い」は横紋筋肉腫に特徴的にみられる代謝産物（オンコメタボライト）や代謝系を見出すことである。本研究では横紋筋肉種患児尿サンプルでメタボローム解析を行い、疾患貢献度の高い尿中代謝物（バイオマーカー）を抽出、更に病態解明を目指して代謝物パスウエイ解析を行い検証する。
    ①詳細な臨床情報を有する尿検体の回収(神経芽腫患児および健常者)、②診療情報を生かした横紋筋肉腫検査モデル構築と妥当性の検証、③代謝経路などの代謝リプログラミング解析の計3項目を検討予定である。
    尿サンプルについては健常者10サンプルと病理組織が胎児型の横紋筋肉腫19サンプル、さらにより悪性度の高い胞巣型の横紋筋肉腫21サンプルを収集し、尿中代謝物を測定した。LC/MS: 液体クロマトグラフィー質量分析法とCE/MS: キャピラリー電気泳動質量分析法で健常者と横紋筋肉腫(胎児型と胞巣型を含む)の尿中代謝物を測定・比較し、横紋筋肉腫群で37代謝物が有意に上昇ないし減少していることが判明した。
    現在、横紋筋肉腫にて有意に上昇している代謝経路などの解析も検証中である。
    ①診療情報を生かした横紋筋肉腫検査モデル構築と妥当性の検証、②代謝経路などの解析の計2項目を中心に研究を行う。引き続き健常者と横紋筋肉腫患者を判別することを尿中代謝物で評価・検証する必要があると考えて いる。
    本研究では今後もLC/MS: 液体クロマトグラフィー質量分析法とCE/MS:キャピラリー電気泳動質量分析法で関連する代謝物を検討する。

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  10. AI画像解析と鉗子の位置情報を利用した食道閉鎖症手術ナビゲーションシステムの開発

    研究課題/研究課題番号：23K24958  2022年4月 - 2025年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(B)

    内田 広夫, 出家 亨一, 森 健策, 城田 千代栄, 牧田 智, 田井中 貴久, 小田 昌宏, 藤原 道隆, 檜 顕成, 住田 亙

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    担当区分：研究分担者 

    胸腔鏡下食道閉鎖症根治術のAI画像解析により、手術のメルクマール（迷走神経、奇静脈、気管食道瘻、上部食道盲端、下部食道）となる解剖構造を術中に表示するシステム、すなわち食道閉鎖症ナビゲーションシステムを作成し、安全に確実に手術を行えるようにする。ナビゲーションと同時に、食道閉鎖症手術手技（縫合結紮、剥離操作）をリアルタイムにAIで評価する。このAI評価を確立することで、より簡便で確実な、人の目による手術手技の評価方法を新しく確立し、応用していく。これらから、手術の上手さをだれもがわかるような具体的な表現で示すことを目指す
    胸腔鏡下食道閉鎖症手術は1つの視野に特徴的な解剖構造が集中し、更に狭い術野で手術が行われるため、AI画像解析による解剖構造の表示機能を備えた手術ナビゲーションシステムとの相性は良い。小児外科専門医が手術のメルクマールとなる解剖構造（迷走神経、気管食道瘻、上部食道盲端、下部食道盲端）のアノテーション・評価画像の正解ラベル付与を行っている。食道閉鎖症15症例を用いてそれぞれの解剖構造物に対して、全部で10,000画像のアノテーションを行った。解剖構造表示機能のIoU:0.6と、ある程度正確に動画上で構造物を同定できるようになった。さらに迷走神経を正確にナビゲーションすることで、手術を安全に遂行するためにもっとも重要な気管食道瘻をしっかりと示すことができることがはっきりした。鉗子検出および剥離操作評価方法はYOLO v3による鉗子領域の認識を中心に行った。鉗子先端のアノテーションを10000画像行い、YOLOの学習と評価は４-fold cross validation（7500画像で学習、2500画像で評価）で検証した。縫合操作に関しては、今までのアルゴリズムから熟練度を評価しただけではなく、新しい評価方法（Global operative assessment of laparoscopic skills (GOALS)オリジナル修正版）を試み、AIによる評価も新たに行った。この評価により今まで行っていた人の目による手術手技評価項目をおよそ1/5に減らしても同等の評価ができることがわかった。すなわちAIによる評価を行うことで、より重要な評価項目が明らかになった。食道閉鎖症の手術操作で特有な愛護的操作である下部食道の剥離操作の評価システムを構築するためのデータは完成したが、上手さの評価は非常に難解で試行錯誤を繰り返している。
    食道閉鎖症手術のメルクマールとなる解剖構造（迷走神経、気管食道瘻、上部食道盲端、下部食道盲端）のアノテーション・評価画像の正解ラベル付与を行っている。食道閉鎖症15症例を用いてそれぞれの解剖構造物に対して、10,000画像以上のアノテーションを行った。AIによる解剖構造表示機能はIoU:0.6とある程度正確に動画上で構造物をナビゲーションできた。迷走神経を正確にナビゲーションすることで、手術を安全に遂行するためにもっとも重要な気管食道瘻をしっかりと示すことができた。鉗子検出および剥離操作評価は、YOLO v3による鉗子領域の認識と動きの評価で行った。鉗子先端のアノテーションを10000画像行い、YOLOの学習と評価は４-fold cross validation（7500画像で学習、2500画像で評価）で検証した。アノテーションを修正することで精度は上昇し、鉗子の動きを捉えることができるようになった。縫合操作に関しては、今までのアルゴリズムから熟練度を評価しただけではなく、新しい評価方法（Global operative assessment of laparoscopic skills (GOALS)オリジナル修正版）を試み、AIによる評価も新たに行った。AIによる評価を行うことで、今まで行っていた人の目による手術手技評価項目を50項目から7項目に減らしても正確に評価できることがわかった。すなわちAIによる評価が加わることで、より重要な評価項目を明らかにすることができた。食道閉鎖症の手術操作で特有な愛護的操作である下部食道の剥離操作の評価システムを構築するためのデータは完成したが、上手さの評価は非常に難解で試行錯誤を繰り返している。上記よりかなり順調に研究は進んでいると考えられる。
    食道閉鎖症手術ナビゲーションシステムを、より正確に、より有用なものとする。同時に手術手技の定量的評価と手術の上手さの言語化を実現する。本研究開発では①手術のメルクマールとして術中にナビゲーションする解剖構造（迷走神経、奇静脈、気管食道瘻、上部食道盲端、下部食道盲端）の位置検証と同時にその有用性を明らかにする。そのために、手術動画上で解剖構造の認識の正確さ、速さを、AIと熟練した小児外科医、小児外科専門医、初学者で比較検討して、ナビゲーションの有用性を明らかにする。②申請者の確立してきた結紮縫合評価システムをより優れた評価システムとするためにGOALS修正版も活用する。それらから、手術手技定量的評価と手術の上手さの言語化を実現する。さらに③AI画像解析と鉗子の位置情報を解析する手法による食道閉鎖症手術に特有な下部食道への愛護的操作を評価するシステムを確立する。
    動画上でナビゲーションシステムが有効に機能することを確認し、ナビゲーションシステムとしての実用化を目指す。そのシステムに縫合操作の評価を追加して、より実用性のあるナビゲーションシステムを完成させる。現在までに術中ナビゲーションに必要な解剖構造物のアノテーションを10000枚以上行ってきたが、本年度中に多くの構造物に関してさらにアノテーションを加え、より多くの構造物をIoU:0.7以上を目標として正確にナビゲーションができるようにする。鉗子のアノテーションは10000枚行い、AIによる縫合技術の評価が可能となったため、手技を施行中に評価点を出せるようなシステムを完成させる。剥離などの操作に関しては、鉗子の動きだけでは評価が難しいため、解剖構造物との位置関係、力関係をAI画像解析できるように試みているが、さらなる工夫が必要であるため、GOALS修正版を参考に解析を進める。

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  11. 腎芽腫患児の代謝物網羅解析によるバイオマーカーの探索と創薬への挑戦

    研究課題/研究課題番号：21K07805  2021年4月 - 2025年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    田中 裕次郎, 大澤 毅, 内田 広夫, 檜 顕成, 大島 一夫, 城田 千代栄, 田井中 貴久, 住田 亙, 横田 一樹

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    担当区分：研究分担者 

    腎芽腫は小児腎腫瘍の90％を占めるが、全体の約10％に予後不良群を認め、診断バイオマーカーが存在しない。最近メタボロミクス技術の発展により生体内の代謝情報を鋭敏且つ包括的に捉えることが可能となり、様々な癌種において新たなバイオマーカーや病態の解明が進んでいる。腎芽腫においても代謝変動の解明が病因解明や新規治療法の開発に寄与すると考えられるが、その代謝変動に着目した診断マーカーや創薬は前例がない。本研究では腎芽腫をターゲットに尿だけでなく、血液、がん組織を加えた腎芽腫50サンプルの代謝物変動を捉えるメタボローム解析を行い、疾患特異的なバイオマーカー探索とその病態解明に挑む。
    腎芽腫（ウイルムス腫瘍）は小児の腎臓に発生する代表的な悪性腫瘍であり、遺伝子異常，合併奇形，関連症候群を呈することが知られている。がん化に伴う遺伝子変異が代謝変動に寄与することは知られているが、増殖・浸潤・転移などがんの進展における代謝リプログラミングの役割については未だ不明な点が多い。また小児がんのうち、神経芽腫や肝芽腫はバイオマーカーがあるが、腎芽腫では臨床で簡便に使用できるバイオマーカーが無く、現行の治療法では未だ十分な治療効果が期待できない。がん細胞に特異的な代謝系を見出すことができれば正常細胞の代謝系との違いを標的とする新たながんの治療戦略となる可能性がある。腎芽腫に特異的な代謝系を見出すことを目標に、生体内の情報を鋭敏且つ包括的に捉えやすいメタボロミクスに着目し、第一段階として、収集かつ代謝物の安定性の高い尿検体を研究サンプルとする。本研究は、がん細胞に特異的な代謝系を見出すことにより、正常細胞の代謝系との違いを標的とする新たながんの治療戦略の開発を目指す。腎芽腫の尿中代謝物を同定し、尿中代謝物が腎芽腫のマーカーになりうるか検討する。実際に2023年度は腎芽腫患児と健常コントロール患児の尿サンプルを臨床情報と共に収集、液体クロマトグラフィー質量分析法（LC/MS）で尿中代謝物を測定解析（神経芽腫39サンプル、健常コントロール117サンプル）し、疾患貢献度の高い尿中代謝物（オスモラリティー補正）を比較検討中である。
    順調に腎芽腫尿サンプル（39サンプル）とコントロールサンプル（117サンプル）を臨床情報付きで収集し、液体クロマトグラフィー質量分析法（LC/MS）で測定した。現在データ解析中。
    引き続き腎芽腫尿サンプル及びコントロールサンプルを収集し、腎芽腫に貢献度の高い代謝物の特定を目指す。

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  12. 小児がんの診断治療に資する新規蛍光プローブの開発研究

    研究課題/研究課題番号：21K08640  2021年4月 - 2024年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    城田 千代栄, 浦野 泰照, 神谷 真子, 内田 広夫, 檜 顕成, 田井中 貴久, 住田 亙, 牧田 智, 横田 一樹, 滝本 愛太朗, 安井 昭洋, 岡本 眞宗

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    担当区分：研究分担者 

    小児がんは発見時にすでに進行していることが多く、遠隔転移症例の治療法の確立は喫緊の課題である。遠隔転移巣を確実に手術で摘出できれば患児の予後は劇的に改善するが、現時点では術中に微小転移巣を同定する方法がなく完全切除が難しいため、繰り返し手術が必要となることもある。そこで、特定の分子と反応すると分子構造が変化して強い蛍光を発したり、蛍光の色調が変化したりする機能性分子であり、生理活性物質の動態をリアルタイムに観測する研究ツールである蛍光プローブに着目した。本研究では、術中に迅速に簡便に小児がんの検出が可能な蛍光プローブの開発を行う。
    ヒルシュスプルング病患児6名の検体から36 (一人あたり6つずつ、6×6)のライセートを作製し、11セットのスクリーニングを行った。各検体に共通する有効なプローブ候補はなさそうであった。次回は、アセチル化のプローブを使用してスクリーニングを行う予定である。2.5倍以上の差がつくプローブを探すのが目標であるが、みつからない場合には、いくつかの検体で順位が高いものを候補のプローブとしてイメージングにトライする予定である。また、ヒルシュに有用といわれている他の免疫染色に関連したプローブも検索する予定である。検体採取も含めて、ヒルシュスプルング病に関してはこのまま継続していく予定である。
    <BR>
    悪性腫瘍の検体では、化学療法前かつ正常部と病変部を確実に採取できたものが自演の対象となる。腎芽腫2例は採取できたが、神経芽腫などは基本的には化学療法中心の治療であり早期発見の症例でないと適した検体が採取できない。スクリーニングのためには、少なくとも3症例以上の検体が必要であり、検体の採取に時間を要することが予想される。今後も症例を集めるとともに、過去の検体で保村しているものが使用可能かどうか、多施設共同研究で検体の採取ができないかなど新たな検体採取の道を探索する予定である。悪性腫瘍症例では同一疾患で3症例以上収集できた疾患がなく、引き続き検体収集を継続し、3症例集まった時点でスクリーニングを行う予定である。
    手術症例が例年より少なく、検体の収集が進んでいない。
    ヒルシュスプルング病の検体では、有効なプローブが見つからずスクリーニングの手法の改善が必要。
    引き続き検体採取に努める。
    免疫染色に関連するプローブを新たに検索する。

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  13. 新規生分解性Mg気管内ステントの開発

    研究課題/研究課題番号：19K22654  2019年6月 - 2021年3月

    科学研究費助成事業  挑戦的研究(萌芽)

    内田 広夫, 花田 幸太郎, 城田 千代栄, 田井中 貴久, 田中 裕次郎, 檜 顕成

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    担当区分：研究分担者 

    本研究の目的は、小児の気管軟化症に対して従来の侵襲性の高い気管切開術や外ステント術や大動脈釣り上げ術などの外科的治療法を回避し、より低侵襲な方法で治療するために、生分解性の気管内ステントを開発することである。ステントの素材として、優れた加工性と高い力学的信頼性を併せ持つ生分解性マグネシウム合金を使用する。気管軟化症は成長に伴う気管径の増大とともに改善することが多く、生分解性の気管内ステントを開発することで今まで問題となっていた合併症のリスクを減らすことができる。また気管切開が困難な気管分岐部の狭窄部位にも 留置できるため、気管軟化症の多くが低侵襲な生分解性気管内ステント術で治療可能となる。
    本研究は生分解性マグネシウム(Mg)合金製気管ステントのin vitro、in vivoにおける生体適合性と生分解挙動の変化を明らかにした。細胞毒性試験により毒性がないことを確認した。ラット気管に埋植し、病理検査で周囲組織の炎症が軽度であることを確認した。またウサギ気管に埋植し、炎症反応上昇や肝・腎機能障害や血中Mg濃度の上昇がないことを確認した。しかしラット気管内で分解速度が速かった。そこでポリ乳酸でコーティングしてから埋植したところ、留置後半年間、気管内で形状を維持できることが明らかとなった。ポリ乳酸でコーティングしたMg合金製ステントは小児の気管軟化症治療への応用が期待できる。
    本研究により生分解性マグネシウム合金製気管ステントはラット気管内で半年間形状を保てることが明らかとなり、小児の気管軟化症治療への応用が期待できる。実現すれば、従来の侵襲性の高い気管切開術や外ステント術や大動脈釣り上げ術などの外科的治療法を回避できる。気管が成長するまでの一定期間のみ留置が可能なため、長期合併症のリスクが低い。気管切開が困難な気管分岐部の狭窄例にも留置でき、多くの症例が治療可能となる。気管切開と異なり治療後の気道管理が容易なため、患児だけでなく家族のQOL向上にも繋がり、さらに早期退院による医療経済の改善にも貢献できる。

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  14. On the Job Training回避のための小児内視鏡手術前訓練の研究

    研究課題/研究課題番号：19H04225  2019年4月 - 2022年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(B)

    内田 広夫, 石丸 哲也, 出家 亨一, 森 健策, 城田 千代栄, 田井中 貴久, 藤原 道隆, 檜 顕成, 田中 裕次郎

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    担当区分：研究分担者 

    小児は手術後も成長発達するため、その成長発達を阻害しない低侵襲手術が望まれている。新生児や乳児の内視鏡手術は小さなworking spaceの中で、脆弱な組織を丁寧に処理しながら、複雑な手技を完遂させなければならないが、患者数が少ないことから、手術手技をon the job trainingとして学びつつ、手術を行っている現状がある。これを防ぐためにoff the job trainingを充実させることが急務である。練習時の手術手技をリアルタイムに画像解析するシステムを作成し、早く上手になる練習プログラムを確立すると同時に実際の手術時の手技評価もできる画像解析プログラムを作り上げる。
    新生児や乳児の内視鏡手術は脆弱な組織を丁寧に処理しながら、複雑な手技を完遂させなければならないが、患者数が少ないことから、off the job trainingを充実させることが急務である。小児外科医を対象として、我々が作成した、食道閉鎖症、十二指腸閉鎖症、先天性胆道拡張症根治術のシミュレータを用いたoff the job trainingセミナーを3回開催し、90名以上の小児外科医が参加した。参加したすべての小児外科医が、シミュレータを用いた練習は有意義で今後も行うべきと述べた。鉗子の動きの3次元解析を完成させ、食道閉鎖症シミュレータでの手技の上手さをAI画像解析で判定できるようになった。
    新生児や乳児の内視鏡手術は脆弱な組織を丁寧に処理しながら、複雑な手技を完遂させなければならないが、患者数が少ないことから、off the job trainingを充実させることが急務である。我々が作成した、食道閉鎖症などのシミュレータを用いたoff the job trainingセミナーを3回開催し、90名以上の小児外科医が参加し、参加したすべての小児外科医がシミュレータの有用性を指摘した。シミュレータ上での手術操作を3次元解析し、手技の上手さをAI画像解析で判定できるようになったため、今後はより効果的なoff the job trainingが行えるようになった。

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  15. ＡＩ遠隔医療プラットホームを活用した小児外科医療資源最適化への挑戦

    研究課題/研究課題番号：17H06280  2017年6月 - 2020年3月

    科学研究費助成事業  挑戦的研究(開拓)

    城田 千代栄, 田井中 貴久, 内田 広夫, 住田 亙, 田中 裕次郎, 檜 顕成, 木下 学

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    担当区分：研究分担者 

    アプリを開発し、1対多のモバイルテレメディシンを活用して医療現場をセキュアに連携し、小児外科医療インフラの解決と同時に専門性の高い遠隔医療支援の普及と発展を目指した。本アプリを介して各地域で分散して発生する症例をあたかも一箇所に集約化した状況（スマホ上で１対多の遠隔テレビ会議、画像共有が可能）を作り出すことで、多くの医師が症例をリアルタイムに共有し、治療方針の検討に参加し、意見を交わすことができる。希望する国内の医師、病院との医療現場をセキュアに連携し、24時間対応で専門性の高い遠隔医療支援を開始した。システムの有効活用により、専門医と貴重な症例の仮想的集約化を同時に行うことが可能となった。
    小児外科疾患は日本各地で発生するが、それに対応する小児外科医が各地に広くいることは不可能である。これまでは、専門性の高い医療を僻地で行うことは難しかった。アプリを使用した1対多のモバイルテレメディシンを活用して医療現場を連携し、専門性の高い遠隔医療支援の普及と発展を目指した。具体的には、専門性の高い医療の支援を求める病院と、全国に点在する複数の専門医をリアルタイムに繋いで医療支援を行うことを目的とした。本システムを開発し導入したところ、希望する国内の医師、病院との医療現場の連携が容易となり、24時間対応で専門性の高い遠隔医療支援を開始することができた。

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  16. 新生児消化器疾患発症機序の分子生物学的解明に向けた解析ワークフローの確立

    研究課題/研究課題番号：17H04235  2017年4月 - 2020年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(B)

    田中 裕次郎, 澤 新一郎, 大島 一夫, 田井中 貴久, 内田 広夫, 住田 亙, 城田 千代栄, 檜 顕成

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    担当区分：研究分担者 

    手術で切除されたヒト腸管合計71検体に対して、リンパ球を抽出してフローサイトメトリーを行い、腸管リンパ球の分布を調べた。いずれにもILC3を認めたが、その割合は在胎週数、病態で一定しなかった。また、ヒト新生児消化管穿孔について、壊死性腸炎と非壊死性腸穿孔の遺伝子発現を腸管のひとつひとつの細胞にラベリングを行った上で1症例につき約1万個調べ、どの細胞が働いていたかを世界で初めて評価した。壊死群ではT細胞が優位でMYC targets、mTORC1 signaling、TNFA signalingなど炎症に関する経路が有意に高発現しており、非壊死群では単球系細胞が優位であった。
    新生児にとって致死的になりうる壊死性腸炎と、壊死性腸炎ほどに致死的ではない限局性腸穿孔を比べて、ひとつひとつの腸管細胞における遺伝子発現の違いを調べた。結果として、壊死性腸炎では、炎症が起きる際に認める多くの遺伝子発現が明らかに高度だった。この結果について、さらに分析を進めることで、予後不良な新生児壊死性腸炎の原因追及や、予防法、新規治療法の開発に発展させられる可能性がある。これによって命が助かる子供や、その後の人生の不自由が減る子供がでてくると期待している。また、新生児壊死性腸炎は主に低出生体重児の新生児期にのみ起こる疾患であり、ヒト腸管の免疫機能の発達を解明するてがかりになる可能性がある。

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  17. 胆道閉鎖症とアラジール症候群の早期鑑別システムの確立

    研究課題/研究課題番号：17K11516  2017年4月 - 2020年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    杉浦 時雄, 戸川 貴夫, 田井中 貴久

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    担当区分：研究分担者 

    アラジール症候群(ALGS)の臨床診断基準の5項目中3項目以上の対象をALGS群、２項目の対象を非定型ALGS群、また、術中胆道造影で胆道が造影されない対象を胆道閉鎖症(BA)群とした。全ての対象にJAG1ならびにNOTCH2を含む新生児・乳児胆汁うっ滞の原因となる18遺伝子に対するNGS解析、MLPA解析、CGHアレイ解析を行った。
    ALGS群30症例、非定型ALGS群9症例、BA群17症例に遺伝学的解析を行った。ALGS群では24症例 (80%)、非定型ALGSでは4症例 (44.4%)に病原性変異を同定した。BA群では遺伝子変異を認めなかった。
    胆道閉鎖症とアラジール症候群の鑑別は難しい。胆道閉鎖症では、生後2 ヶ月以内の葛西手術が必要となる。一方、アラジール症候群では、葛西手術を施行すると予後が悪化する可能性がある。
    我々はアラジール症候群の責任遺伝子であるJAG1 とNOTCH2 を含めた既知の原因遺伝子18個を搭載する遺伝子解析パネルを作成した。さらにMLPA、CGHアレイを組合せた包括的遺伝子解析により、胆道閉鎖症とアラジール症候群の早期鑑別システムを確立した。
    胆道閉鎖症とアラジール症候群の早期鑑別に遺伝子解析は有用である。

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  18. 体内で分解し残存異物とならない新規マグネシウムデバイス開発と各種疾患治療への応用

    研究課題/研究課題番号：16H03197  2016年4月 - 2019年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(B)

    内田 広夫, 花田 幸太郎, 城田 千代栄, 田井中 貴久, 木下 学, 田中 裕次郎, 檜 顕成, 村瀬 成彦

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    担当区分：研究分担者 

    生分解性Mg合金ステープルを用いた自動縫合器の研究開発に取り組んだ。 Mg合金は生体への安全性が高いが、自動縫合用ステープルとしての臨床実用化には、強度、剛性、耐食性および加工性など多くの課題を抱えていた。我々はステープルの製造に必要な微細加工を可能とする素材成分を見出し、さらに応力集中による屈曲や腐食による断裂をおこし難い湾曲形状にすることで、幅0.2mmx長さ3mmと精巧緻で破断せずに生体内で安定した縫合効果を得られるステープルの作製が可能となった。ステープルを用いて家兎(n=24)や豚(n=3)などの中大動物を用いて消化管吻合実験を行い縫合不全などの合併症なく全例生存することを確認した。
    生分解性Mg合金ステープルを用いた自動縫合器の研究開発に取り組んだ。素材を開発、形状工夫により安定した縫合効果を得られるステープルが制作できた。本ステープルを用いて中大動物を用いて消化管吻合実験を行い、縫合不全などの合併症なく全例生存した。細胞毒性もなく、Mg合金は３ヶ月で生分解した。ステープルが残存異物とならないため患者のQOLが向上し、本製品は生分解性金属を用いた世界初の自動縫合器となりうる。

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  19. 超高齢化社会の医療人材不足を克服する次世代医療用ウエアラブルセンサーの新規開発

    研究課題/研究課題番号：16K12957  2016年4月 - 2019年3月

    科学研究費助成事業  挑戦的萌芽研究

    内田 広夫, 城田 千代栄, 田井中 貴久, 植村 聖, 吉田 学, 檜 顕成, 延島 大樹

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    担当区分：研究分担者 

    印刷技術やフレキシブルエレクトロニクス技術を用いたウェア型のバイタルセンサの研究開発を行った。衣類上に静電植毛技術を用いて銀メッキを施した繊維を垂直に起立した状態で植毛することができた。これにより低コストで、長期間使用可能な洗濯できるものが完成した。コンプレッションウェアの胸部に18個の電極を形成し、また右肩、左肩、左脇腹に不関電極用の3つの電極を、右脇腹にアース用電極を形成した。この心電図測定ウェアを用いて、安静時に心電図測定が十分に行えた。1000Pa－2000Paの圧力で皮膚と接着しているウェアでは心電図測定の際に大きなモーションアーチファクトは確認されなかった。
    ウェア型のバイタルセンサの研究開発を行った。印刷技術と静電植毛技術を用いることで一括で多数のドライ電極を衣類上に織物のように作製する技術を開発し、多極心電図測定ウェアを作製することができた。このウェアは低コストで、長期間使用可能で、洗濯にも耐えられるものとなった。このような身体に貼るものではない電極を用いる場合、安定した皮膚との接触状態を保てるかが問題となるが、コンプレッションウェアと組み合わせることで、少しの体動でもブレがでない心電図測定が可能となった。

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  20. DDS型超分子デバイスを用いた光線力学療法による難治性小児がん根治への試み

    研究課題/研究課題番号：16K15741  2016年4月 - 2018年3月

    科学研究費助成事業  挑戦的萌芽研究

    田井中 貴久, 内田 広夫, 檜 顕成, 守本 祐司, 辻本 広紀, 城田 千代栄, 木下 学, 藤枝 俊宣, 武岡 真司

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    担当区分：研究代表者 

    配分額：3380000円 （ 直接経費：2600000円 、 間接経費：780000円 ）

    小児固形がんは浸潤・転移があっても集学的治療で腫瘍を完全除去できれば根治しうるが、実臨床においてそれは容易でない。しかし研究代表者らは、診断と治療の一期的施行（セラノスティクス）を可能とした新しいDDS（ドラッグデリバリーシステム）型薬剤である「ICGラクトソーム」を用いた蛍光診断および光温熱治療により、浸潤性神経芽腫モデル動物の腫瘍を縮退させることに成功した。小動物を用いた非臨床研究を進め、光温熱治療による腫瘍温度をモニタリングし43℃以上に光加温することで、ほぼ確実に腫瘍消褪効果を得た。また、動物実験によって、腫瘍への高い選択的集積性を証明した。

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  21. DDS型超分子デバイスを用いた光線力学療法による難治性小児がん根治への試み

    2016年4月 - 2017年3月

    科学研究費補助金  挑戦的萌芽研究、課題番号：16K15741

    田井中 貴久

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    担当区分：研究代表者 

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  22. 電気電導体繊維の渦電流変化を利用した閉創前遺残ガーゼ感知システムの構築

    研究課題/研究課題番号：15K15258  2015年4月 - 2018年3月

    科学研究費助成事業  挑戦的萌芽研究

    檜 顕成, 川内 聡子, 山本 順司, 長谷 和生, 谷水 長丸, 木下 学, 佐藤 俊一, 内田 広夫, 棚野 晃秀, 田井中 貴久, 城田 千代栄, 小野 聡

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    担当区分：研究分担者 

    電気伝導体を手術用ガーゼに封入し、閉創前に渦電流の変化を体外から探知することで遺残ガーゼの有無を検証した。　今回使用した電気伝導体繊維である銀に関して体内模擬環境における分解動態の検索を行った。金属元素(銀)の定量結果及び抽出液のｐH変化は共にごく微量であり、銀自体の人体への影響は非常に少ないと判断した。以上より生体適合性及び電気抵抗、実際の探知距離、銀の体内模擬環境における分解動態を考慮すると、現状では銀繊維よりなる４個あるいは１６個程度の環状部（閉ループ　巻数3～7回）をもつ手術用ガーゼが閉創前遺残ガーゼ探知システムに適していることがわかった。

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担当経験のある科目 (本学) 5

  1. 小児外科学

    2024

  2. PBLチュートリアル

    2023

  3. 小児外科学

    2020

  4. 小児外科学

    2018

  5. 小児外科学 新生児外科疾患

    2016

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担当経験のある科目 (本学以外) 2

  1. 小児外科学

    2022年4月 - 2023年3月 （東邦大学）

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    科目区分：学部専門科目 

  2. 小児外科学

    2021年4月 - 2022年3月 （東邦大学）

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    科目区分：学部専門科目 

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