2026/02/26 更新

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ハシモト ヒロヤ
橋本 大哉
HASHIMOTO Hiroya
所属
大学院医学系研究科 総合医学専攻 臨床医薬学 准教授
職名
准教授
外部リンク

学位 1

  1. 博士(理学) ( 2013年3月   立命館大学 ) 

研究キーワード 4

  1. 生存時間解析

  2. 生物統計学

  3. 確率論

  4. 臨床試験デザイン

研究分野 3

  1. ライフサイエンス / 医療管理学、医療系社会学

  2. 自然科学一般 / 応用数学、統計数学

  3. 情報通信 / 統計科学

経歴 3

  1. 名古屋大学   大学院医学系研究科 生物統計学   准教授

    2026年1月 - 現在

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  2. 独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター   臨床研究センター 臨床研究企画管理部   生物統計研究室長

    2023年8月 - 2025年12月

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  3. 独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター   臨床研究センター 臨床研究事業部   統計解析室長

    2024年5月 - 2025年12月

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所属学協会 3

  1. International Society for Clinical Biostatistics

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  2. 国際計量生物学会

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  3. 日本計量生物学会

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委員歴 2

  1. 国立病院機構名古屋医療センター   研究倫理審査委員会  

    2025年9月 - 2025年12月   

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  2. 日本小児がん研究グループ(JCCG)   生物統計委員会 委員  

    2016年12月 - 現在   

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    団体区分:その他

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論文 11

  1. Comparison of Epiretinal Membrane Detection Rates Between Optos<sup>®</sup> and Clarus<sup>™</sup> Ultra-Widefield Fundus Imaging Systems

    Satoshi Kuwayama, Yoshio Hirano, Arisa Shibata, Hiroaki Sugiyama, Nariko Soga, Kihei Yoshida, Takaaki Yuguchi, Ryo Kurobe, Akiyo Tsukada, Shuntaro Ogura, Hiroya Hashimoto, Tsutomu Yasukawa

    Journal of Clinical Medicine     2026年1月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.3390/jcm15020883

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  2. High Serum TSLP Is Characteristic of Late-Onset, Long-Duration, Eosinophilic Asthma.

    Suzukawa M, Ohta K, Tashimo H, Narumoto O, Hashimoto H, Kita T, Takato H, Nagase H, Kobayashi K, Yamaguchi M, Abe M, Ito R, Endo T, Yanai H, Chibana K, Hizawa N, Tanimoto Y, Takagi K, Oguma T, Harada N, Sagara H, Kato A, Takata S, Komase Y, Hyodo K, Matsunaga K, Tsujino K, Niimi A, Wakamatsu K, Sugiura H, Sakakibara Y, Kamimura M, Shibata Y, Tanaka G, Nakamoto K, Tamaki S, Minakata Y, Numata T, Saito AM, Kobayashi N, Taniguchi M, TNH‐Azma Research Group (TARG)

    Allergy     2025年10月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    <h4>Background</h4>Thymic stromal lymphopoietin (TSLP) is a master regulator of type 2 immune responses; however, the associations between serum TSLP and the characteristics of adult asthma have not been fully clarified. The aim of this study was to determine the characteristics of adult asthma with high serum TSLP and explore TSLP's association with the late-onset eosinophilic asthma phenotype.<h4>Methods</h4>Baseline data of the TNH-Azma study (a real-world observational cohort study conducted in Japan on 1344 patients with asthma from 30 hospitals) was used and serum cytokines were measured. Patients were stratified into quartile groups based on the baseline serum TSLP levels, and their clinical characteristics were compared. Multivariable regression analyses were used to determine clinical variables associated with serum TSLP and cytokines associated with the late-onset eosinophilic asthma phenotype.<h4>Results</h4>Patients with TSLP-high asthma were older, late-onset, eosinophilic, and less atopic; had a higher BMI; more smoking history; and more asthma-COPD overlap, sleep apnea syndrome (SAS), hypertension, and heart disease. They also exhibited lower lung function with worse asthma symptoms and were more frequently on oral corticosteroids. Multivariable regression analyses adjusted for age and sex demonstrated that a high TSLP level was positively associated with later asthma onset, longer asthma duration, hypertension, higher blood eosinophils, BMI, smoking history, use of biologics, SAS, and high Fres, and was negatively associated with pollinosis. Among the serum cytokines, TSLP exhibited the strongest association with late-onset, eosinophilic asthma.<h4>Conclusion</h4>High serum TSLP is a distinctive feature of late-onset, long-duration, eosinophilic asthma. Patients with asthma with this feature may be a unique target population for specific asthma therapy.

    DOI: 10.1111/all.70109

    PubMed

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  3. Association of Heavy Smoking With High Body Mass Index and Cardiovascular Risk Score in Japan 査読有り

    Katsushi Takeda, Daisuke Aotani, Hiroya Hashimoto, Keiko Hamada, Chie Hasegawa, Yuki Shimizu, Yusuke Kuga, Takemasa Ando, Takashi Yagi, Hiroyuki Koyama, Hiroshi Takagi, Shigehiro Shiraki, Takashi Yokochi, Takeshi Kamiya, Hiromi Kataoka, Tomohiro Tanaka

    Obesity Science &amp; Practice     2025年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    <jats:title>ABSTRACT</jats:title><jats:sec><jats:title>Objective</jats:title><jats:p>Although smoking, an established cardiovascular disease (CVD) risk, is a modifier of body mass index (BMI), studies are still lacking addressing a potential association between smoking and BMI or BMI‐related risk factors in Asia. The aim of this study was to investigate the association between smoking and BMI or CVD risk factors in a working‐age population in Japan.</jats:p></jats:sec><jats:sec><jats:title>Methods</jats:title><jats:p>Eight thousand eight hundred thirty‐six male and seven thousand three hundred seventy female health checkup examinees in a single center without self‐reported heart disease or stroke were analyzed by multiple regression analysis for an association between the smoking status (never, current, or past) or the number of cigarettes consumed (never (0/day), mild (&lt; 10/day), moderate (10–19/day) or heavy (≧ 20/day)) and age‐adjusted BMI. In subgroups of 3430 males and 2407 females, the predictive risk score of CVD from the Hisayama study except for the smoking item was calculated and compared among groups with different smoking habits.</jats:p></jats:sec><jats:sec><jats:title>Results</jats:title><jats:p>In the analysis of the association between smoking and BMI, age‐adjusted BMI was significantly higher in heavy smokers than never, mild, or moderate smokers in males (<jats:italic>p</jats:italic> &lt; 0.01 vs. never, <jats:italic>p</jats:italic> &lt; 0.05 vs. mild, <jats:italic>p</jats:italic> &lt; 0.01 vs. moderate). Past smokers exhibited a higher CVD risk score than never or current smokers (<jats:italic>p</jats:italic> &lt; 0.01 vs. never, <jats:italic>p</jats:italic> &lt; 0.01 vs. current). Even though the score of the smoking item was excluded from the calculation, heavy smokers showed a significantly higher CVD risk score than the other three groups in males (<jats:italic>p</jats:italic> &lt; 0.01 vs. never, <jats:italic>p</jats:italic> &lt; 0.05 vs. mild, <jats:italic>p</jats:italic> &lt; 0.01 vs. moderate). This was accompanied by the deterioration of CVD risk factors, including diabetes, dyslipidemia, proteinuria, and lack of exercise habit.</jats:p></jats:sec><jats:sec><jats:title>Conclusions</jats:title><jats:p>Smoking status or the number of cigarettes was associated with age‐adjusted BMI or CVD risk factors in Japanese males.</jats:p></jats:sec>

    DOI: 10.1002/osp4.70089

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  4. Comprehensive and Advanced T Cell Cluster Analysis for Discriminating Seropositive and Seronegative Rheumatoid Arthritis 査読有り

    Shinji Maeda, Hiroya Hashimoto, Tomoyo Maeda, Shin-ya Tamechika, Taio Naniwa, Akio Niimi

    Frontiers in Immunology     2025年7月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    <jats:sec><jats:title>Objective</jats:title><jats:p>Rheumatoid arthritis (RA) is classified into seropositive (SP-RA) and seronegative (SN-RA) types, reflecting distinct immunological profiles. This study aimed to identify the T cell phenotypes associated with each type, thereby enhancing our understanding of their unique pathophysiological mechanisms.</jats:p></jats:sec><jats:sec><jats:title>Methods</jats:title><jats:p>We analyzed peripheral blood T cells from 50 participants, including 16 patients with untreated SP-RA, 17 patients with SN-RA, and 17 healthy controls, utilizing 25 T cell markers. For initial analysis, a dataset was established through manual T cell subset gating analysis. For advanced analysis, two distinct datasets derived from a self-organizing map algorithm, FlowSOM, were used: one encompassing all CD3+ T cells and another focusing on activated T cell subsets. Subsequently, these datasets were rigorously analyzed using adaptive least absolute shrinkage and selection operator in conjunction with leave-one-out cross-validation. This approach enhanced analysis robustness, identifying T cell clusters consistently discriminative between SP-RA and SN-RA.</jats:p></jats:sec><jats:sec><jats:title>Results</jats:title><jats:p>Our analysis revealed significant differences in T cell subsets between RA patients and healthy controls, including elevated levels of activated T cells (CD3+, CD4+, CD8+) and helper subsets (Th1, Th17, Th17.1, and Tph cells). The Tph/Treg ratio was markedly higher in SP-RA, underscoring an effector-dominant immune imbalance. FlowSOM-based clustering identified 44 unique T cell clusters, six of which were selected as discriminative T cell clusters (D-TCLs) for distinguishing SP-RA from SN-RA. TCL21, an activated Th1-type Tph-like cell, was strongly associated with SP-RA’s aggressive profile, while TCL02, a central memory CD4+ T cell subset, displayed ICOS+, CTLA-4low+, PD-1low+, and CXCR3+, providing insights into immune memory mechanisms. Additionally, TCL31 and TCL35, both CD4−CD8− T cells, exhibited unique phenotypes: CD161+ for TCL31 and HLA-DR+CD38+TIM-3+ for TCL35, suggesting distinct pro-inflammatory roles. Support vector machine analysis (bootstrap n = 1000) validated the D-TCLs’ discriminative power, achieving an accuracy of 86.2%, sensitivity of 85.7%, and specificity of 80.9%.</jats:p></jats:sec><jats:sec><jats:title>Conclusions</jats:title><jats:p>This study advances our understanding of immunological distinctions between SP-RA and SN-RA, identifying key T cell phenotypes as potential targets for SP-RA disease progression. These findings provide a basis for studies on targeted therapeutic strategies tailored to modulate the markers and improve treatment for SP-RA.</jats:p></jats:sec>

    DOI: 10.3389/fimmu.2025.1491041

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  5. Effect of Riociguat on Exercise Following Balloon Pulmonary Angioplasty in Patients with Inoperable Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension in Japan (THERAPY-HYBRID-BPA): A Multicentre, Double-blind, Randomised, Controlled, Phase 4 Trial. 査読有り

    Shimokawahara H, Nishizaki M, Inami T, Kubota K, Taniguchi Y, Miyagi A, Kikuchi H, Goda A, Miyanaga S, Hashimoto H, Saito AM, Sekimizu M, Matsubara H

    The Lancet. Respiratory medicine     2025年7月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1016/s2213-2600(25)00127-4

    PubMed

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  6. Intermittent versus Daily Therapy for Noncavitary<i> Mycobacterium</i><i> avium</i> Complex Pulmonary Disease An Open-Label Randomized Trial 査読有り 国際誌

    Nakagawa, T; Fujita, K; Miki, M; Ito, A; Namkoong, H; Asakura, T; Morimoto, K; Hasegawa, N; Kita, T; Watanabe, A; Tsuyuguchi, K; Kawashima, M; Shiozawa, A; Watanabe, S; Sato, A; Kato, T; Kimizuka, Y; Harada, H; Fujita, K; Saito, AM; Hashimoto, H; Inoue, Y; Ogawa, K

    ANNALS OF THE AMERICAN THORACIC SOCIETY   22 巻 ( 8 ) 頁: 1183 - 1192   2025年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1513/annalsats.202406-626oc

    DOI: 10.1513/AnnalsATS.202406-626OC

    Web of Science

    PubMed

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  7. Clinical and genetic characteristics based on the Japanese patient registry for facioscapulohumeral muscular dystrophy: a nationwide analysis 査読有り 国際誌

    Matsumura, T; Hashimoto, H; Takizawa, H; Yoshioka, W; Mori-Yoshimura, M; Saito, Y; Nishino, I; Nakamura, H

    NEUROMUSCULAR DISORDERS   50 巻   頁: 105346 - 105346   2025年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1016/j.nmd.2025.105346

    Web of Science

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  8. Pembrolizumab and Pemetrexed for Older Patients With Nonsquamous NSCLC and Programmed Cell Death-Ligand 1 Tumor Proportion Scores of Less Than 50% 査読有り 国際誌

    Kogure, Y; Hashimoto, H; Daga, H; Fukuda, Y; Bessho, A; Yamada, T; Toi, Y; Kimura, T; Yoshioka, H; Azuma, K; Furuya, N; Fukui, Y; Saito, AM; Yamamoto, N; Saka, H; Kondo, M

    JTO CLINICAL AND RESEARCH REPORTS   6 巻 ( 3 ) 頁: 100784 - 100784   2025年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1016/j.jtocrr.2024.100784

    Web of Science

    Scopus

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  9. The preferable position for quantifying left ventricular diameter by transthoracic echocardiography

    Nakayama, T; Shintani, Y; Yokoi, M; Goto, T; Oishi, Y; Ikehara, N; Sugiura, M; Ohta, K; Hashimoto, H; Yajima, K; Seo, Y

    JOURNAL OF ECHOCARDIOGRAPHY   23 巻 ( 1 ) 頁: 24 - 40   2025年3月

  10. Efficacy of tranilast in preventing exacerbating cardiac function and death from heart failure in muscular dystrophy patients with advanced-stage heart failure: a single-arm, open-label, multicenter study 査読有り 国際誌

    Matsumura, T; Fukudome, T; Motoyoshi, Y; Nakamura, A; Kuru, S; Segawa, K; Kitao, R; Watanabe, C; Tamura, T; Takahashi, T; Hashimoto, H; Sekimizu, M; Saito, AM; Asakura, M; Kimura, K; Iwata, Y

    ORPHANET JOURNAL OF RARE DISEASES   20 巻 ( 1 ) 頁: 13 - 13   2025年1月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1186/s13023-025-03538-1

    Web of Science

    Scopus

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  11. Sirolimus treatment for intractable vascular anomalies (SIVA): An open-label, single-arm, multicenter, prospective trial 査読有り 国際誌

    Ozeki, M; Endo, S; Yasue, S; Asada, R; Saito, AM; Hashimoto, H; Ueno, S; Watanabe, S; Kato, M; Deie, K; Nosaka, S; Miyasaka, M; Umezawa, A; Matsuoka, K; Kato, M; Kuroda, T; Maekawa, T; Hirakawa, S; Furukawa, T; Fumino, S; Tajiri, T; Takemoto, J; Kawakubo, N; Fujino, A

    PEDIATRICS INTERNATIONAL   67 巻 ( 1 ) 頁: e70002   2025年1月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1111/ped.70002

    Web of Science

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書籍等出版物 1

  1. 臨床研究の歩き方 : これであなたも研究者!

    永井, 宏和( 担当: 分担執筆)

    診断と治療社  2025年1月  ( ISBN:9784787826503

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    総ページ数:x, 183p   記述言語:日本語

    CiNii Research

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講演・口頭発表等 1

  1. Corrections of confidence interval for differences in restricted mean survival times in clinical trials with small sample sizes

    Hashimoto H., Kada A.

    The 46th Annual Conference of the International Society for Clinical Biostatistics  2025年8月26日 

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    開催年月日: 2025年8月

    記述言語:英語   会議種別:ポスター発表  

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科研費 4

  1. 小規模臨床試験における制限付き平均生存時間を指標とした生存時間解析方法の開発

    研究課題/研究課題番号:23K09602  2023年4月 - 2026年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    橋本 大哉, 嘉田 晃子

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    担当区分:研究代表者 

    配分額:3770000円 ( 直接経費:2900000円 、 間接経費:870000円 )

    近年,生存時間を評価変数とした臨床試験において制限付き平均生存時間(RMST)を指標とする試験が増えてきている.しかし,RMSTに対して漸近正規性を用いた通常の検定や推定は,標本サイズが小さい場合に第一種の過誤確率が上昇する問題がある.この問題を解決するために,いくつかの統計解析法が提案されているが,まだ十分な評価は行われていない.
    本研究の目的は,小標本の臨床試験において名目の信頼水準を保持しつつ,十分な検出力を有するRMSTの新たな統計解析法を提案することである.そして,どのような条件のときに本研究の提案法がこれまでに提案された方法より優れているかを明らかにする.
    昨年度に作成した先行研究(Horiguchi et al. Stat Med, 2020)で評価に用いられたシミュレーション条件を生成するプログラムを用いて、独立な二値の評価変数に対する差の信頼区間補正方法(Newcombe RG. Stat Med, 1998)を応用した制限付き平均生存時間(Restricted Mean Survival Time:RMST)の区間推定法の性能評価を行った。その結果、Newcombeの論文で紹介された手法のうち評価可能であったものはいずれもRMSTの差の区間推定に適用可能とは言い難い結果であった。しかし、Kaplan-Meierの原著論文でRMSTの分散推定に用いられる方法を改良することで、小標本下でのより適切な区間推定が行えることを見出した。
    研究の方針の変更はあったが、進捗はおおむね計画通りである。
    令和5年度に得られた結果について、シミュレーション回数を増やしてより精緻な評価を行う。また、適用予定の臨床試験の公表を待って、本研究の提案手法を適用した結果とあわせて論文投稿予定である。

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  2. 職業性ジストニアの新規治療法の開発と有用性の検証

    研究課題/研究課題番号:23K10535  2023年4月 - 2027年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    中口 智博, 堀場 充哉, 近藤 真前, 大喜多 賢治, 橋本 大哉, 井上 和哉

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    担当区分:研究分担者 

    動作特異的に筋肉の不必要な過剰収縮や不随意運動が生じ、職務作業やパフォーマンスが困難になる職業性ジストニア(OD)は、一定の作業姿勢や精密動作を長時間反復する職業人(音楽家、スポーツ選手、理容師、専門的手技を要する職人等)に生じやすいが、標準的治療法は未確立である。発症には大脳基底核を中心とした運動サーキットの機能的障害と情動、認知等の心理的問題が関与していると考えられているが、本病態に対して心身両面から介入した研究はない。私達は、第三世代の認知行動療法他を取り入れた心理的介入と神経リハビリテーションを組み合わせた「包括的OD治療プログラム」を開発し、その実施可能性と予備的有用性を検証する。
    本研究において、職業性ジストニアに対する治療的介入の第一段階である心理療法のマニュアルを完成した。また治療効果を高める目的で、身体的介入の要である「神経リハビリテーション」の前段階に段階的運動イメージトレーニング(graded motor imagery training:GMI)を導入することにしたため、その実施手順・ノウハウを、近日、他医療機関の専門家から教示していただく予定になっている。これが完了すると、本研究の介入準備が全て整うことになる。
    標準的治療法が確立されていない職業性ジストニアの新規治療法の開発を目的として、これまで心理的介入のマニュアル作成と新しいリハビリテーションの内容を具体的に確定することに注力してきた。心理的介入においては、アクセプタンス&コミットメントセラピーを職業性ジストニアの病態に即してアレンジしたマニュアルが完成した。リハビリテーションについては、「段階的運動イメージトレーニング」を新たに導入し、当初から予定していた「神経リハビリテーション」と組み合わせた二段階方式のリハビリ介入プログラムを作成した。治療的介入の内容が具体的に定まったため、今年度前半の募集開始に向けて準備を進めている。当初の予定よりもやや遅れているが本研究の遂行には支障はないと判断している。
    今後の研究の推進方策として重要なのは、研究参加者の募集方法の工夫である。研究チーム内で検討した結果、介入方法の統一性を考慮して、研究参加者を音楽演奏家の職業性ジストニアに限定したため、当院HPでの広告のほか、音楽専門誌、タウン誌等に広告掲載を行うと同時に、東海三県の音楽大学や音楽ホールに研究ポスターの掲示を行う。またジストニア患者を多数診察している榊原白鳳病院(津市)の目崎高広医師に、該当する患者さんがおられたら本研究にご紹介いただくよう依頼する予定である。

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  3. がん治癒切除術後の再発恐怖と遷延性慢性疼痛双方を標的とした革新的なスマホ心理療法

    研究課題/研究課題番号:23K25738  2023年4月 - 2027年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(B)

    明智 龍男, 遠山 竜也, 橋本 大哉, 内富 庸介, 酒井 美枝

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    担当区分:研究分担者 

    女性特有の乳がん、子宮がん、卵巣がんは、再発すると治癒が望めないため、患者の半数以上に再発恐怖がみられ、治癒切除後の患者の20-30%以上が慢性疼痛を経験するが、いずれも標準的治療が存在しない。
    我々は、世界に先駆け、スマートフォンを用いた認知行動療法(CBT)の治療アプリを開発し、再発恐怖に対する有効性を示した。
    新世代のCBTであるアクセプタンス&コミットメント・セラピーは再発恐怖と慢性疼痛の双方への有効性が示唆されている。
    本研究では、女性がんサバイバーの再発恐怖と術後疼痛症候群の双方に有効なACTのスマホ治療アプリを開発し、その有効性をランダム化比較試験にて検証する。
    女性特有の乳がん、子宮がん、卵巣がんは、再発すると治癒が望めないため、患者の半数以上に再発恐怖がみられ、治癒切除後の患者の20-30%以上が慢性疼痛を経験するが、いずれも標準的治療が存在しない。
    我々は、世界に先駆け、スマートフォンを用いた認知行動療法(CBT)の治療アプリを開発し、再発恐怖に対する有効性を示した。新世代のCBTであるアクセプタンス&コミットメント・セラピー(ACT)は再発恐怖と慢性疼痛の双方への有効性が示唆されている。
    本研究では、女性がんサバイバーの再発恐怖と術後疼痛症候群の双方に有効なACTのスマホアプリを開発し、その有効性をランダム化比較試験にて検証する。
    まずマインドフルネスなどの要素をスマホ上で自習可能なACTアプリを開発するともに患者が来院することなく試験に参加できる分散型臨床試験臨床試験の基盤を構築し、研究計画についてIRBの承認を得た。ACTアプリは、1回10-15分程度で実施可能とし、ホームワークを含め全8回、8週間でセッションを終えることができるように構成した。これらを用いてまずは術後痛を有する無再発の乳がんのサバイバーを対象に実施可能性および予備的有用性の検討を目的としたパイロットのランダム化比較試験を実施し、最終的に45名(介入群22名、対照群23名)の参加を得た。
    アプリの完遂率は100%であり、開発している治療アプリの実施可能性が高いことが示された。介入終了時点(8週後)における再発恐怖、痛み双方とも両群の間に有意差は認められなかった(各々P=0.13, P=0.38)。協力が得られた一部介入群にアプリの改良点などについて電話面接による質的検討を行い、多くの改善点の指摘を受けた。
    以上より、研究グループで議論を重ね、研究計画を変更し、検証試験に進むのではなく。アプリの改編を実施することになった。
    研究自体は順調に進捗していたが、前述したようにアプリの改編を実施する必要が生じたために計画を変更することになった。
    ・開発したスマホによるACTのアプリ
    ACTを熟知した臨床心理士や精神科医など精神保健の専門家およびデジタル治療アプリの治験実績を有する(株)サスメドに加えPPI(Patient and public involvement)として乳がんサバイバーとの共同作業で進めた。名古屋市立大学病院いたみセンターで対面形式で実施中の、慢性疼痛患者に対するACTのプログラムをベースとしてアプリを開発した。1回15-20分程度の介入セッションを10回程度実施し、セッション間でマインドフルネスなどの課題を実践する、8週間で終了する自己学習プログラムとした。
    ・アプリに寄せられた改善点
    アプリを実施しても、後から実施内容を振り返れなかった。振返り機能がないので、自分の経時的な変化がわらなかった。文章が分かりにくかった。ACTの内容がピンとこなかった。表現が独特でふんわりしているため、内容がつかみにくかった。「人生のコンパスに向かう活動」の宿題で、毎回同じ活動でもよいのか、毎回違う活動をしなければいけないのか、何もできなかった日はどうすればよいのか(入力しなくてもよいのか)わからなかった。アプリの指示により実施する内容が多かった。動画の内容が分かりにくかった。
    本研究では、女性がんサバイバーの再発恐怖と術後疼痛症候群の双方に有効なACTのスマホ治療アプリを開発し、その有効性をランダム化比較試験にて検証することを目的としている。
    2024年度までにマインドフルネスなどの要素をスマホ上で自習として実施可能なACTアプリの原案を開発した。ACTアプリは、1回10-15分程度で実施可能とし、ホームワークを含め全8回、8週間でセッションを終えることができるように構成した。一方、本アプリの開発にあたっては、時間の制約のため、共同研究企業であるサスメド社が有する限られたアプリ開発基盤上での開発となったため、アプリを実施する際に過去の実施記録を振り返ることができないなどの限界があるといった問題点が明らかになった。
    患者が来院することなく臨床試験に参加できる分散型臨床試験臨床試験の基盤を構築したうえで、パイロットのランダム化比較試験を実施し、最終的に45名の参加を得て終了した。本研究に参加した対象者のうち一部の介入群にアプリの改良点について電話による質的調査を行ったところ、多くの改良点が示唆された。前述したアプリを実施する際に過去の実施記録を振り返ることができないという問題点に関しては予想以上に多くの指摘があった。2024年度に本アプリをプログラム医療機器として開発するうえでの用件等についてPMDAにコンサルテーション(全般相談)したところ、対象の設定の再考、シャムアプリの開発の必要性などアプリの改良を行ったうえで再度予備試験を実施する必要性が示唆された。

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  4. 多機能性T細胞を標的とした免疫学的寛解治療法の確立

    研究課題/研究課題番号:21K08443  2021年4月 - 2025年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    前田 伸治, 橋本 大哉

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    担当区分:研究分担者 

    R3年度、NOGマウスの多機能性T細胞(PFC-T cells)の実験では、NOGマウスにヒト末梢血を移入し、day7にIL-2/IL-2抗体複合体を腹腔内注射し、さらにCTLA4-Igを持続投与させることで、ヒトT細胞が多機能性T細胞に分化する(PFC-T cells in vivo model)。我々が確立したヒトPFC-T cells in vivo modelを利用して、この脾臓からヒトT細胞を採取(hNOG-PFC-Tcells)し、以後の解析にもちいるため凍結保存した。また、比較コントロールとして、MHC発現を抑制したΔMHC-NOGマウスを用いて、同様に(ヒト末梢血を移入し、day7にIL-2/IL-2抗体複合体を腹腔内注射し、さらにCTLA4-Igを持続投与)行い、脾臓からヒトT細胞を採取、凍結保存した。
    ヒトリウマチ性疾患におけるPFCーT cellsの解析の研究では、関節リウマチ初診の末梢血、SLE初診の末梢血、および健常人の末梢血のMass cytometryによる高次元データを解析中である。

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