Updated on 2025/03/06

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YAMAMOTO Hiroo
 
Organization
Nagoya University Hospital Department of Patient Safety Assistant professor of hospital
Title
Assistant professor of hospital

Degree 1

  1. 修士(医療管理学) ( 2023.3   東京医科歯科大学 ) 

 

Papers 2

  1. Development of a scoring system to quantify errors from semantic characteristics in incident reports. International journal

    Haruhiro Uematsu, Masakazu Uemura, Masaru Kurihara, Hiroo Yamamoto, Tomomi Umemura, Fumimasa Kitano, Mariko Hiramatsu, Yoshimasa Nagao

    BMJ health & care informatics   Vol. 31 ( 1 )   2024.4

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    OBJECTIVES: Incident reporting systems are widely used to identify risks and enable organisational learning. Free-text descriptions contain important information about factors associated with incidents. This study aimed to develop error scores by extracting information about the presence of error factors in incidents using an original decision-making model that partly relies on natural language processing techniques. METHODS: We retrospectively analysed free-text data from reports of incidents between January 2012 and December 2022 from Nagoya University Hospital, Japan. The sample data were randomly allocated to equal-sized training and validation datasets. We conducted morphological analysis on free text to segment terms from sentences in the training dataset. We calculated error scores for terms, individual reports and reports from staff groups according to report volume size and compared these with conventional classifications by patient safety experts. We also calculated accuracy, recall, precision and F-score values from the proposed 'report error score'. RESULTS: Overall, 114 013 reports were included. We calculated 36 131 'term error scores' from the 57 006 reports in the training dataset. There was a significant difference in error scores between reports of incidents categorised by experts as arising from errors (p<0.001, d=0.73 (large)) and other incidents. The accuracy, recall, precision and F-score values were 0.8, 0.82, 0.85 and 0.84, respectively. Group error scores were positively associated with expert ratings (correlation coefficient, 0.66; 95% CI 0.54 to 0.75, p<0.001) for all departments. CONCLUSION: Our error scoring system could provide insights to improve patient safety using aggregated incident report data.

    DOI: 10.1136/bmjhci-2023-100935

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    PubMed

  2. インシデントレポートのテキストデータを用いた小児患者関連インシデントに対する安全活動の評価

    山本 啓央, 植村 政和, 上松 東宏, 栗原 健, 梅村 朋, 北野 文将, 平松 真理子, 長尾 能雅

    日本小児科学会雑誌   Vol. 128 ( 2 ) page: 302 - 302   2024.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本小児科学会  

MISC 6

  1. インシデントレポートのリスクマップ

    植村 政和, 栗原 健, 山本 啓央, 上松 東宏, 梅村 朋, 北野 文将, 平松 真理子, 長尾 能雅

    医療の質・安全学会誌   Vol. 18 ( Suppl. ) page: 386 - 386   2023.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)医療の質・安全学会  

  2. 血液培養検査マニュアル導入で慣習的な血液培養検査を減らすことができるか

    阪井 彩香, 山本 啓央, 山内 豊浩

    日本小児救急医学会雑誌   Vol. 22 ( 3 ) page: 361 - 366   2023.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本小児救急医学会  

    当院救急外来で血液培養検査の適応を見直し,慣習的な血液培養採取を減らすため,血液培養検査マニュアル(以下,マニュアル)を作成し,その有用性を評価した.2018年8月にマニュアルを導入し,移行期間を設け,その前後1年間で導入前群,導入後群に分け両群の比較を行った.主要評価項目は血液培養採取率とし,副次的評価項目はマニュアル遵守率,菌血症検出率,複数セット採取率,嫌気ボトル採取率,コンタミネーション率,見逃し症例とした.血液培養採取患者数は導入前群479人,導入後群371人であり,採取率は導入前群10.6%,導入後群9.0%であり,有意差を認めた(p=0.013).副次的評価項目であるマニュアル遵守率は導入前群62.4%,導入後群84.6%であり,マニュアルを導入することで慣習的な検体採取を減らすことができる可能性がある.(著者抄録)

  3. 口頭指示に関するエラー撲滅を目指して

    梅村 朋, 佐伯 純, 濱田 亜沙美, 市川 真由美, 筒井 和恵, 栗原 健, 山本 啓央, 平松 真理子, 長尾 能雅

    医療の質・安全学会誌   Vol. 18 ( Suppl. ) page: 390 - 390   2023.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)医療の質・安全学会  

  4. 医師と看護師によって、安全管理上問題があると判断するインシデントレポートに差はあるのか? インシデントトリアージの職種別特徴の検討

    栗原 健, 植村 政和, 山本 啓央, 梅村 朋, 北野 文将, 平松 真理子, 長尾 能雅

    医療の質・安全学会誌   Vol. 18 ( Suppl. ) page: 363 - 363   2023.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)医療の質・安全学会  

  5. テキストデータを用いた小児患者関連インシデントレポートの質的分析

    山本 啓央, 植村 政和, 上松 東宏, 栗原 健, 梅村 朋, 北野 文将, 平松 真理子, 長尾 能雅

    医療の質・安全学会誌   Vol. 18 ( Suppl. ) page: 298 - 298   2023.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)医療の質・安全学会  

  6. インシデントレポートの自由記載欄を用いた重症および過失スコアの開発と可能性 医療機関のリスク量測定の実現に向けて

    上松 東宏, 植村 政和, 栗原 健, 山本 啓央, 梅村 朋, 北野 文将, 平松 真理子, 長尾 能雅

    医療の質・安全学会誌   Vol. 18 ( Suppl. ) page: 321 - 321   2023.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)医療の質・安全学会  

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KAKENHI (Grants-in-Aid for Scientific Research) 1

  1. 小児専門病院に求められる安全管理体制に関する研究

    Grant number:23K19770  2023.8 - 2025.3

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  研究活動スタート支援

    山本 啓央

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    Authorship:Principal investigator 

    Grant amount:\2730000 ( Direct Cost: \2100000 、 Indirect Cost:\630000 )

    小児医療においては、その特性に応じた医療安全管理体制が必要と考えられるが、小児専門病院を特別の対象とした安全管理体制は明確に規定されておらず、法令や指針なども存在しない。
    そこで本研究では、まず小児専門病院を対象として、アンケート調査とヒアリング調査を行い、小児専門病院における安全管理活動・体制の現状と特殊性を調査し、小児専門病院の安全管理上の課題を明らかにする。
    それらを踏まえ、小児専門病院にどのような安全管理体制が求められているのか検討し、小児専門病院を対象とした安全管理体制の指針作成のための提言を行う。
    本研究の目的は、小児専門病院を対象とした安全管理体制・活動についての指針作成について提言することである。医療的ケア児の増加や、小児集中治療分野の発達・普及などを背景として、小児専門病院で提供される医療はより高度・複雑化しており、安全管理上のリスクとなっている。しかし、小児専門病院の抱えるリスクに対し、どのような安全管理体制・活動が求められるかは分かっておらず、小児専門病院を特別の対象とした安全管理体制・活動についての法令や指針は存在しない。
    まず、小児専門病院の安全管理体制・活動の現状、特殊性を明らかにすべく、JACHRI(Japanese Association of Children’s Hospitals and Related Institutions; 一般社団法人日本小児総合医療施設協議会)に加盟する38医療施設の医療安全管理者(医師以外の医療者に限る)に対して、アンケート調査を実施した。アンケートの内容は、主に①施設の医療安全体制、②施設の医療安全活動、③施設の医療安全体制・活動の自己評価、④施設の小児の特性に応じた安全管理体制・活動、の4つのパートから構成される。
    アンケート調査から、医療安全体制、特にスタッフの数には大きな施設間較差があることが明らかとなった。また展開されている活動はスタッフの数ではなく、病院上層部を含めた組織としての安全活動への積極性や肯定感が寄与している可能性が示唆された。アンケート調査結果から、特徴的な医療安全体制・活動を展開する医療機関を抽出し、アンケート調査では把握しきれなかった個別具体的な事項について、ヒアリング調査を実施予定である。
    アンケート調査に関する、研究協力機関での研究倫理審査に時間を要してしまい、アンケート調査の開始が遅れてしまった。また調査が年度末に差し掛かったため、十分な回答率が得られず、繰り返しの締め切り延期を行った。そのため、当初の計画よりもやや遅れている。
    アンケート調査結果から、特徴的な医療安全体制・活動を展開する医療機関を抽出し、アンケート調査では把握しきれなかった個別具体的な事項について、ヒアリング調査を実施する。
    またインシデントレポートの提供について許諾を得ることのできた施設を対象として、機械学習の技術を用いて、インシデントレポートに含まれるテキストデータから安全性を定量的に評価する手法を適用し、小児専門病院にどのような医療安全体制・活動が求められているのか検討し、小児専門病院を対象とした安全管理体制・活動の指針作成のための提言を行う。