2026/03/12 更新

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ナガサカ ケン
長坂 憲
NAGASAKA Ken
所属
医学部附属病院 放射線科 助教
大学院担当
大学院医学系研究科
職名
助教

学位 1

  1. 博士(医学) ( 2019年5月   名古屋大学 ) 

 

論文 2

  1. Successful embolization of a large intrahepatic portosystemic shunt using the coil-in-plug technique: A case report assessed with four-dimensional flow magnetic resonance imaging.

    Horiguchi R, Hyodo R, Tamashiro D, Nagasaka K, Matsushima M, Inukai Y, Ishizu Y, Naganawa S

    Radiology case reports   20 巻 ( 11 ) 頁: 5741 - 5745   2025年11月

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    記述言語:英語  

    DOI: 10.1016/j.radcr.2025.08.016

    PubMed

  2. Conservative endovascular management for intractable delayed hemorrhage after laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy: Two case reports Open Access

    Takeda, A; Nakamura, H; Koike, W; Nagasaka, K

    CASE REPORTS IN WOMENS HEALTH   37 巻   頁: e00477   2023年3月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:Case Reports in Women S Health  

    Delayed hemorrhage from the vaginal stump is a rare complication following hysterectomy. Most cases can be managed by vaginal packing with or without vaginal vault suturing. However, where such initial management fails, the condition is potentially life-threatening and requires immediate intervention. We report two cases successfully managed with transcatheter arterial embolization (TAE). First, a 38-year-old woman presented with lower abdominal pain 12 days after laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy (LAVH) for a uterine myoma. Oral antibiotics were administered for pelvic infection. Two days later, she experienced increased bleeding. After failing to achieve hemostasis with vaginal vault suturing, computed tomographic angiography showed extravasation from a pseudoaneurysm in the peripheral branch of the left uterine artery. Hemostasis was achieved with TAE. Second, a 40-year-old woman presented with fever and increased abdominal pain 6 days after LAVH for severe dysplasia of the uterine cervix. Intravenous antibiotics were administered for pelvic infection. Twenty-one days after LAVH, she experienced increased bleeding. Computed tomographic angiography showed extravasation from a peripheral thin branch of the right uterine artery. Temporary hemostasis was achieved with vaginal vault suturing; however, bleeding recommenced 12 h later. Hemostasis was achieved with TAE. We conclude that endovascular management is a feasible option for intractable delayed hemorrhage after hysterectomy, when vaginal vault suturing fails to achieve hemostasis.

    DOI: 10.1016/j.crwh.2023.e00477

    Open Access

    Web of Science

    Scopus

    PubMed

講演・口頭発表等 6

  1. 巨大肝内門脈肝静脈シャントを Coil-in plug 法で安全に塞栓できた一例

    堀口瞭太, 兵藤良太, 竹原康雄, 長坂 憲, 玉城大希, 佐藤雄基, 松島正哉, 駒田智大, 長縄慎二, 水野 崇, 市川和茂, 犬飼庸介, 石津洋二

    第73 回中部IVR研究会  2024年2月17日 

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    開催年月日: 2024年2月

    会議種別:口頭発表(一般)  

  2. 小児に対し部分脾動脈塞栓術を施行した一例

    小木曾由梨, 長坂 憲, 兵藤良太, 松島正哉, 駒田智大, 岩野信吾, 長縄慎二

    第71回中部・第72回関西IVR研究会  2023年2月4日 

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    開催年月日: 2023年2月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    国名:日本国  

  3. CVリザーバー抜去困難に対しガイディングシースでカテーテルの固着を剥離し、抜去できた一例

    松島正哉, 佐藤雄基, 小木曾由梨, 長坂 憲, 兵藤良太, 駒田智大, 岩野信吾, 長縄慎二,下方智也

    第70回中部IVR研究会  2022年7月9日 

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    開催年月日: 2022年7月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    国名:日本国  

  4. COVID-19肺炎加療中に生じた胆嚢出血に対して塞栓術を施行した1例

    小木曾由梨、長坂憲、佐藤雄基、兵藤良太、松島正哉、駒田智大、岩野信吾、長縄慎二

    第69回中部IVR研究会  2022年2月19日 

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    開催年月日: 2022年2月

    会議種別:口頭発表(一般)  

  5. 頸髄硬膜内髄外に発生したsolitary fibrous tumorの1例

    加藤恵太、長坂憲、岩野信吾、長縄慎二

    第89回東海総合画像医学研究会 

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    開催年月日: 2022年1月

    会議種別:口頭発表(一般)  

  6. 左後腹悪性リンパ腫に合併した後腹膜血腫、仮性動脈瘤に対して塞栓術を施行した1例

    佐藤雄基, 松島正哉, 長坂 憲, 小木曾由梨, 岩野信吾, 駒田智大, 兵藤良太, 長縄慎二, 葉名尻良, 武内 大, 堀口瞭太

    第68回中部IVR研究会  2021年7月3日 

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    開催年月日: 2021年7月

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

    開催地:Web開催   国名:日本国  

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科研費 1

  1. 肝内門脈側副路の評価と肝静脈塞栓を組み込んだ拡大肝切除のためのIVRの新戦略

    研究課題/研究課題番号:21K07562  2021年4月 - 2025年3月

    科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    駒田 智大, 松島 正哉, 長坂 憲, 馬越 弘泰

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    担当区分:研究分担者 

    門脈塞栓術は、拡大肝切除術前に切除予定部分の肝内門脈を塞栓し、残存予定部分の肝臓を肥大させることで、術後の肝不全を予防するIVRである。
    本研究の目的は、門脈塞栓術の前後で、Dual energy CTを搭載したIVR-CTで、門脈造影による肝実質ヨードマップを作製し、肝実質内のヨード濃度を計測することで、肝内門脈側副路の影響を調べ、残存予定葉の肥大との相関を明らかにすることである。また十分な残肝肥大が得られないと予想される症例に対して、肝静脈塞栓術を追加することで、肝肥大を向上させることができるかを明らかにする。
    本研究では、拡大肝切除前に予定残肝(FLR)の肥大を予測・促進するための2つのアプローチを検討した。
    第1に、門脈塞栓術(PVE)時にdual-energy CTを用いてFLR内のヨード含有量を定量し、術後のFLR肥大との関連を39例で解析した。結果、早期相および後期相において、ヨード含有量とFLRの肥大速度や肥大率に有意な相関が認められ、予測指標としての有用性が示唆された。
    第2に、6例に対してPVE後に肝静脈塞栓術を追加し、その安全性と有効性を評価した。一部の症例では顕著なFLR肥大を得たが、多くの症例で効果は限定的であった。安全性には大きな問題はなかったが、今後の症例追加は見送る方針とした。
    本研究は、拡大肝切除を予定する患者に、門脈塞栓術後の予定残存の肥大を予測・評価するため、Dual-Energy CTによるヨードマップを活用し、新たな画像診断手法を確立した点に学術的意義がある。従来では困難であったPVE効果の早期判定が可能となり、切除不能例の早期選別や治療戦略の柔軟な変更が可能となる。
    また、PVEに肝静脈塞栓術を追加施行することで、術後の安全な肝切除を実現する補助手技の有効性と限界を実証した点も臨床応用の観点から重要である。
    社会的意義としては、評価の精度向上による合併症リスクの低減、手術成功率の向上、患者の予後改善に寄与し、低侵襲かつ効率的な集学的治療の実現に貢献する。