記述言語：日本語  

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

赤外線酸素モニター (NIR) の意義について, 因子分析を用いて統計学的に検討した。待機的冠動脈バイパス66例 (321測定点;男: 女=50: 16, 年齢30～74 (平均63.8±9.9) 歳) を対象とした。体外循環中の各測定点で撓骨動脈圧, 中心静脈圧, 肺動脈圧, 体外循環灌流係数, 食道温を記録した。血液ガス分析を行い, 動脈血ヘモグロビン濃度, 動静脈血酸素・二酸化炭素分圧, 酸素飽和度を求めた。NIRを用いて脳内酸化, 還元, 総ヘモグロビン濃度を計測した。各測定値は因子分析 (主因子法, 75%分散法, バリマックス回転) を用いて解析した。結果として7因子が抽出できた。それらは因子負荷量から「酸素」, 「脳内酸素」, 「二酸化炭素」, 「左心系」, 「右心系」, 「灌流係数」, 「血色素」と解釈できた。NIRによって計測した脳内酸化, 総ヘモグロビン濃度は「脳内酸素因子」によって構成された。よって, NIRは他の各パラメーターと独立した新指標であることが示された。

DOI： 10.11392/jsao1972.29.369

CiNii Research

記述言語：日本語  

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

人工心肺の血液吸引操作および脱血の補助手段として, ハードシェル静脈リザーバーを低陰圧に保つ定圧制御装置を開発した. 装置は静脈リザーバーと陰圧源の間に設置し, リザーバー内の目標制御圧を維持するために, 陰圧源の過剰な吸引量を大気から吸い込むアスピレーションバルブである. 陰圧源に160L/rninのバキュームポンプを使用して, 臨床模撥回路の吸引回路3本を同時に全開閉させた場合の圧力の変動幅を評価値とした場合, 制御圧が-10mmHgからバルブが完全閉塞する一70mmHg (開放時大気吸引流量135L/min) まで4rnmHg以内の圧力変動で安定した. リザーバー内圧が安定することで脱血に及ぼす影響は減少し操作性が向上した. 本制御装置は落差脱血のバキュームアシストのみならず同時に血液回収も可能であり, 人工心肺の補助装置として様々な応用が期待できる.

DOI： 10.11392/jsao1972.28.517

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記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本体外循環技術医学会  

【要旨】待機的に行われた成人開心術7例(α群)と経皮的心肺補助1例に,新しく改良された外部灌流型膜型人工肺MENOX AL 6000αを使用し臨床評価を行った。なお,ガス交換能力の比較検討を行うため,従来型MENOX AL 6000を使用した待機的成人開心術8例(Contro1群)を対象とした。開心術において,有効肺血流量比Qp/QtはContro1群0.75±0.07に対しα群0.89±0.07(p<0.01)であった。炭酸ガス較差分圧比ΔCO2/PaO2はControl群0.04±0.02に対しα群0.09±0.04(p<0.01)であり,酸素化能,炭酸ガス排出能ともにガス交換能力はα群が有意に高かった。またα群では,人工肺の圧力損失が成人領域で使用される灌流量5l/minで約24mmHgで,現行市販人工肺の中では最も低い値であった。血漿遊離ヘモグロビン(P-Hb)は,単位時間あたりの増加量が0.38±0.16mg/hrであった。経皮的心肺補助循環下のガス交換能力は,FiO2 0.7～0.85,V/Q1.2～2.8で,Qp/Qt0.638～0.807,ΔCO2/PaO20.056～0.112と経時的変化は軽微であった。改良型MENOX AL 6000αは酸素添加能,炭酸ガス排出能ともに向上し,低圧力損失でP-Hb増加量が小さかった。また,経皮的心肺補助循環下においても,安定したガス交換能が保たれた。

DOI： 10.7130/hokkaidoshakai.26.4_30

CiNii Research

記述言語：日本語  

CiNii Research

記述言語：日本語  

PubMed

記述言語：英語  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

DOI： 10.11392/jsao1972.27.4_s115

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本体外循環技術医学会  

要旨人工肺,遠心ポンプ,回路チューブに対して,生体適合性処理の施された材料と従来の材料とを比較検討し,生体適合性材料を使用した体外循環の有用性を検討した。対象は,待機的に行われた成人開心術症例17例を,生体適合性材料を使用しなかったもの9例(CABG 7例, DVR2例)をNC群,生体適合性材料を使用したもの8例(CABG 7例,AVR 1例)をHC群とし比較検討した。おのおのの群について麻酔導入後および体外循環開始後10分, 60分,体外循環終了時の, FPA値(fiblinopeptide A), C3a値,顆粒球エラスターゼ値,血小板数,血小板凝集能,β-TG値,血漿ヘモグロビン値を測定し, 2群間の比較を行った。なお血小板数は帰室時,第1病日,第2病日の比較も行った。その結果,比較したすべての検査値において生体適合性材料の優位性を示す統系学的有意差は認めず,生体適合性材料の有用性は確認されなかった。

DOI： 10.7130/hokkaidoshakai.25.21

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

MAP液添加濃厚赤血球(RC-MAP)とアルブミン液による回路内充填液に対して血液濾過(HF)を行い, これを用いた開心術でHF前後と体外循環(CPB)前後の接触因子の変動を検討した. RC-MAP, HF前, 後, 濾液, CPB前, CPB5, 60分後, CPB終了時の, 高分子kininogen(HMWK), prekallikrein(PK), 血液凝固第XII因子(F XII), bradykinin(BK)を各10検体測定した. 充填血液の希釈や回路との接触により, HMWK, PK, F XIIは消費され大量のBKが産生されていた. しかし, HFによりBKはよく除去されていた. CPB開始後HMWK, PK, F XIIは希釈により低下したが, それ以外はCPB中有意な変化はみられなかった. BKは強い細動脈拡張作用と血管透過性亢進作用を有するため, 血液充填が不可欠な新生児, 乳児期早期の開心術ではとくに, 充填血液に対するHFがCPB開始時の初期血圧低下の防止や術後の浮腫の軽減に有用であると考えられた.

DOI： 10.11392/jsao1972.27.68

CiNii Research

Web of Science

記述言語：日本語   出版者・発行元：Japanese Journal of Artificial Organs  

In order to compare the effect of acid base management on cerebral bleed flow and metabolism during retrograde cerebral perfusion (RCP), we have studied 79 blood gas samples in the α-stat and 16 ones in the pH-stat management from the patients undergoing aortic arch surgery. During retrograde cerebral perfusion at a nasopharyngeal temperature of 20°C, the pump flow was adjusted so that the pressure of the SVC would be maintained around 25 mmHg. In the pH-stat management, RCP flow rate was significantly greater and vascular resistance was significantly lower than those in the α- stat management. Lactic acid consumption, lactic and pyruvic acid rate and the glucose consumption showed no significant difference between groups. The pH-stat management revealed lower vascular resistance and greater RCP flow rate than did the α-stat management due to higher PaCO2 levels. The pH-stat management may have some efficacy for the brain circulation and the brain protection. However, the disadvantage of high PaCO2 levels has not been clarified. Further studies will be necessary to refine the standard for RCP management.

Scopus

記述言語：日本語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

CiNii Research

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

記述言語：日本語   出版者・発行元：Artificial Organs  

We have developed a low negative pressure vacuum suction system in which cardiotomy suction is performed by the negative pressure of the venous reservoir controlled by a vacuum controller. We have employed this vacuum suction system with a centrifugal pump as a totally roller pumpless cardiopulmonary bypass (CPB) system. In this study, the clinical availability and hemocompatibility of our totally roller pumpless CPB system were evaluated by a randomized prospective study. Thirty patients undergoing aortocoronary bypass grafting were assigned to the study. Data from seventeen patients treated with a totally roller pumpless CPB system were compared with data from 13 treated with a conventional roller pump CPB system. Totally roller pumpless CPB reduces hemolysis, showing lower plasma free hemoglobin levels (81.8 ± 25.0 versus 42.0 ± 16.3 at 30 min after CPB initiation, p < 0.05), higher plasma haptoglobin levels (37.8 ± 36.6 versus 77.2 ± 31.3 at 120 rain after CPB, p < 0.05), and lower blood lactate dehydrogenase (LDH) levels (1391 ± 497 versus 972 ± 187, p < 0.01) than those of CPB with a roller pump suction with no significant difference between platelet counts. Arterial blood oxygen tension after using a totally roller pumpless CPB system was slightly better than that with a roller pump (396 ± 48 versus 437 ± 43, p = 0.069); however, there was no significant difference in intubation times between groups. A totally roller pumpless CPB system provides sufficient biocompatibility for the blood to reduce hemolysis significantly and simplifies and miniaturizes the entire CPB system to achieve good visuality and handling for control as well.

DOI： 10.1111/j.1525-1594.1997.tb03747.x

Scopus

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

現在体外循環装置の吸引は主にローラーポンプによって行われているが、吸引側の貯血槽に低陰圧をかけその圧を調節することによって吸引量をコントロールする方法を陰圧吸引式とし、比較検討を行った。連続した冠状動脈バイパス術症例80例をローラーポンプ式40例(A群)、陰圧式40例(B群)に分け比較を行った。背景因子としての年齢、性差、体表面積、バイパス数、輸血の頻度・量等には両群間で有意差は認められなかった。遊離ヘモグロビン値は体外循環開始60分(84.6±23.9 vs 56.6±28.1、P<0.05)および90分後(1162±38.4 vs 60.9±20.4、P<0.01)でB群が有意に低値であった。ハプトグロビン値は体外循環開始120分で有意にB群が高値であった。また他のCPK、GOT、LDH、血清K値を術前後で測定したが、LDHの値はA群が有意に高値であった。以上より陰圧吸引式が溶血の度合いが少ないと考えた。

DOI： 10.11392/jsao1972.26.283

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

逆行性脳潅流中acid-base managementの違いによる脳血流、代謝への影響を検討した。体外循環で鼻咽頭温20℃まで冷却後、下大静脈を遮断し、上大静脈から潅流圧25mmHg前後で逆行性送血し、弓部分枝からの還流血を採血した。α-statで79検体、pH-scatで16検体を得た。pH-statではα-statに比べ有意に潅流量は多く、血管抵抗は低かった。還流血酸素飽和度、乳酸消費量、乳酸/ピルビン酸の差、ブドウ糖消費量に差はなかった。pH-scatではヘモグロビンは有意に低かったが、2群間の範囲での血液粘稠度の相違による潅流量増加の影響は軽度で、潅流量増加はpH-statの高い血中二酸化炭素分圧が強く影響していると考えられた。潅流量の点からpH-statが有利と考えられるが、実際の脳血流量の変化などさらなる検討が必要である。

DOI： 10.11392/jsao1972.26.593

CiNii Research

記述言語：日本語  

CiNii Research

担当区分：筆頭著者,　責任著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

記述言語：日本語   出版者・発行元：Japanese Journal of Artificial Organs  

Blood trauma was estimated in 68 consecutive adult patients who underwent open heart surgery without blood transfusion during CPB so as to clarify possible differences among three centrifugal pumps (BP-80:20 patients; HPM-15:18 patients; SP45:24 patients) and roller pump (R, 6 patients). Serum hemoglobin (S-Hb) and ptatelet counts (PLT) were measured before (just after induction of anesthesia) and during CPB. Each value was corrected by hemodilution, and the amount of increase of S-Hb (ΔS Hb) and the degree of PLT change from the value before CPB (%PLT) were calculated and compared. Although AS Hb gradually increased during CPB, the values of the four groups did not show any significant deference. The %PLT, on the other hand, decreased during CPB, but we could not find any significant difference among the four groups. We conclude from these findings that the centrifugal pump and the roller pump may cause blood trauma in the same degree during short term CPB in adult patients.

Scopus

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

体外循環中無輸血で経過した成人開心術68例を対象として, 人工心肺の送血ポンプ(遠心ポンプ3機種およびローラーポンプ)が血液有形成分に与える影響を比較した. 使用した遠心ポンプはメドトロニックBP-80(BP群20例), 日機装HPM-15(HP群18例), テルモSP45(SP群24例)の3種で, これらとローラーポンプ(R群6例)を比較した. 麻酔導入後および体外循環中経時的に血清ヘモグロビン(S-Hb), 血小板数(PLT)を測定し, 各々希釈補正の後S-Hb増加量(ΔS-Hb), PLTの変化割合(%PLT)を求め各群間で比較した. ΔS-Hbは開始後120分まで増加するが, 4群とも類似の経時変化を示し, 有意な差はなかった. %PLTは減少傾向は見られたもののばらつきが大きく, 4群間で有意差はなかった. 短時間の成人開心術において, 送血ポンプの違いが溶血に及ぼす影響は小さいものであると考えられた.

DOI： 10.11392/jsao1972.25.641

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：Japanese Journal of Artificial Organs  

MENOX AL 6000®, which was newly developed for solving serum leakage problems in long term use and activation of platelets, was clinically evaluated in 20 cases, in comparison with other membrane oxygenators, CAPIOX SX® (10 cases) and UNIVOX® (12 cases). MENOX AL-6000®, made of two-layer hollow fiber, showed slightly low oxygen transfer and required significantly more V̇/Q̇ for CO2 removal than CAPIOX SX®, but there were no problems in clinical use. The decreases of platelet counts and plasma free Hb during extracorporeal circulation were very slow, and no significant differences were recognised among the three oxygenators. The function of gas exchange in MENOX AL-6000® was not disturbed as time went on. From its structural characteristics. MENOX AL-6000® appears useful for open heart surgery and promises to be effective for longer assist bypass with good result.

Scopus

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

体外循環中の血液回収を、吸引配管を陰圧源にしてハードシェル静脈リザーバー内をレギュレーターにより低陰圧に保つことによって行う“低陰圧吸引法”を考案し、207例の臨床症例に使用した。操作性を検討し、成人開心術を対象として、一般的なローラーポンプ吸引と低陰圧吸引法の、血清ヘモグロビン、ハプトグロビン、血小板数、血小板凝集能を比較した。現在の方法ではリザーバー内圧が若干変動するが、低陰圧であるためリザーバー液面レベルの変動は僅かである。吸引回路の短縮によって回収血液がすばやくリザーバー液面レベルに反映されるため操作性は向上した。複数の吸引回路を同時に使用する場合には吸引力が不確実であり術野にて調節する必要性があった。血清ヘモグロビンの増加、ハプトグロビンの消費は低陰圧吸引法で明らかに小さかった。血小板数、血小板凝集能に差はなかった。陰圧吸引法により溶血が減少した。

DOI： 10.11392/jsao1972.24.595

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

われわれは膜型肺の長期の使用の際の血漿漏出, blood gas interfaceによる血小板活性化などの問題を克服するため2層構造中空糸を用いて新しく開発されたMENOX AL-6000®を20例で臨床使用し, 他の多孔質膜型肺CAPIOX SX®(10例), UNIVOX®(12例)とガス交換能, 血液適合性について比較検討した. MENOX AL-6000®はCAPIOX SX®に比べ酵素添加能はやや低値を示し, 炭酸ガス除去能に関してはV/Qを比較的高値に保つ必要があった. しかし臨床使用上は全く問題点を認めなかった. 血小板減少, 溶血に関しては3つの人工肺とも低値で有意差は認めなかった. 今回の検討ではMENOX AL-6000®のガス交換能は長期最長270分まで経時的な低下を認めず, その構造上の特徴から, 補助循環などのより長時間の体外循環にも有用であると期待される.

DOI： 10.11392/jsao1972.24.1118

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

1993年1月以降に行った開心術例のCAPIO®SX使用例; 58例(C群), UNIVOX®使用例; 29例(U群)、MENOX®AL6000使用例;22例(M群)を対象として、多孔質中空糸外部還流型膜型人工肺であるテルモ社製CAPIOX®SXを中心にしてガス交換能につき比較検討した。C群の炭酸ガス除去能はU群に比し遜色なく、M群より有意に優れていた。FiO₂=1.0におけるQ_P/Q_Tの比較では、C、U、M群でそれぞれ0.71±0.14、0.72±0.09、0.72±0.08であり、各群間で有意差を認めず、酸素添加能に大きな違いはみられなかった。C群は、体外循環中、炭酸ガス除去能、酸素添加能に経時的な低下傾向は認めず、臨床的に十分な性能を示した。また、CAPIOX®SXの付属のハードシェル静脈リザーバーは、レベルの反応が敏感で、タイムラグがなく、循環血流量の調節が容易かつ安全に行える印象があった。

DOI： 10.11392/jsao1972.24.559

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：Japanese Journal of Artificial Organs  

In consecutive 207 patients, we applied 'Low-vacuum suction method', in which sucking and venting the blood during cardiopulmonary bypass are performed using the hard shell venous reservoir with a low negative pressure. A little unstability of negative pressure in the reservoir, which was sometimes found during running of cardiopulmonary bypass, scarcely affects holding blood level in it. The blood level in the reservoir immediately responded to the blood volume with the short suction circuit, which makes it easy to handle cardiopulmonary bypass. In the case of using several suction circuits concurrently, suction tubes should be turned on and off in the operating field. A roller pump suction method was employed in the control group. Serum hemoglobin, haptoglobin, platelet count, platelet aggregation were measured in each group. Increase of serum hemoglobin and haptoglobin in the group with 'Low-vacuum suction method' were significantly smaller than those in the control group. Platelet count and platelet aggregation did not show significant difference. It was concluded that 'Low-vacuum suction method' can reduce hemolysis during CPB.

Scopus

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

DOI： 10.11392/jsao1972.24.supplement_s133a

CiNii Research

Web of Science

担当区分：責任著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

記述言語：英語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

We report the case of a 41-year-old man with acute fulminant myocarditis. The patient went into cardiac standstill immediately after admission and was placed on a percutaneous cardiopulmonary support system. The system remained in place for 302 h, after which the patient recovered from cardiogenic shock without complications and has returned to normal life.

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

DOI： 10.11392/jsao1972.23.supplement_s45a

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

DOI： 10.11392/jsao1972.23.supplement_s148

CiNii Research

出版者・発行元：JAPANESE CIRCULATION JOURNAL  

DOI： 10.1253/jcj.58.433

Scopus

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

DOI： 10.11392/jsao1972.23.supplement_s147a

CiNii Research

出版者・発行元：Vascular  

Retrograde cerebral perfusion through a superior vena cava (SVC) cannula is a new technique used to protect the brain during circulatory arrest. Cerebral blood flow, oxygen consumption, blood sugar consumption and auditory brain stem responses were measured at various rates (100, 200 and 300 ml min−1) of retrograde cerebral perfusion in normothermic mongrel dogs (n = 12, body-weight 13–15 kg). During perfusion about 20% of the perfusate from the SVC was returned via the aorta, while the rest drained into the inferior vena cava. External jugular venous pressure increased as the perfusion rate increased (mean(s.d.) 26.0(6.4) mmHg at a rate of perfusion of 300 ml min−1). Oxygen and blood sugar consumption also increased as the rate of perfusion increased. Retrograde cerebral perfusion at 300 ml min−1 provided half of the cerebral blood flow (mean(s.d.) 14.7(6.4) versus 34.3(7.8)ml min−1) of antegrade cardiopulmonary bypass (CPB). Analysis of the blood returned through the aorta during perfusion at a rate of 300 ml min−1 showed that mean(s.d.) oxygen consumption was about one-third (4.4(2.1) versus 12.3(7.1) ml min−1) and blood sugar consumption about 15% (17(22) versus 114(54) mg min−1) of that seen in blood returned through the SVC during CPB. Auditory brain stem responses disappeared immediately when perfusion was started but recovered completely as soon as CPB was resumed. Although the oxygen provided by perfusion was not sufficient to maintain cerebral function, it should help protect the brain during circulatory arrest. © 1993, SAGE Publications. All rights reserved.

DOI： 10.1177/096721099300100204

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記述言語：英語  

PubMed

記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：European Journal of Cardio-thoracic Surgery  

A 74-year-old man, who had posterior post-infarction ventricular septal defect, was treated successfully by early surgical repair with a sandwich technique involving two sheets of equine pericardial patch. In this technique the ventricular septal defect (VSD) was exposed through a trans-infarction approach. The inside patch covered the VSD and ventriculotomy from the inside. The outside patch generously covered the infarcted myocardium. The two patches completely sandwiched the infarcted myocardium including the VSD and ventriculotomy with eighteen interrupted sutures. This technique ensures strong fixation of the VSD, reducing the risk of bleeding and recurrence of VSD, and also maintains the proper shape and size of the left ventricle without the danger of ventricular aneurysm formation. [Eur J Cardio-thorac Surg (1993) 7:47-491. © 1993 Springer-Verlag.

DOI： 10.1016/1010-7940(93)90148-5

Web of Science

Scopus

PubMed

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

担当区分：責任著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

人工心肺手術時の抗凝固剤として、ヘパリンが広く使用されているが、ヘパリンには血小板凝集作用その他の副作用が存在する。メシル酸ナファモスタット(FUT)は、トロンビン、活性化凝固因子、プラスミンの阻害、血小板凝集抑制効果を持つ蛋白分解酵素阻害剤である。体外循環時に使用して、その臨床的有用性について検討した。FUT使用例(34例)ではヘパリン、プロタミンの総使用量がヘパリン単独使用例(20例)に比して有意に減少した。FUT群では体外循環中賦活化凝固時間が有意に延長し、少量のプロタミンで正常化した。術後の血小板数、人工心肺停止後閉胸までの時間などには、有意の差を認めなかったが、術後6時間の出血量は211±111mLと有意に減少した。体外循環中の使用は臨床的に有用と考えられた。

DOI： 10.11392/jsao1972.22.943

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会  

DOI： 10.4326/jjcvs.22.192

CiNii Research

記述言語：英語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

Concentrations of Manganese-containing superoxide dismutase (Mn-SOD) were measured perioperatively by enzyme immunoassay in serial samples of arterial and coronary sinus blood and urine taken from 18 patients undergoing mitral valve surgery. The mean Mn-SOD concentration in the arterial blood samples was 66.2 (SD 16.1 ng/ml) at induction of anesthesia, increased gradually after reperfusion and peaked on the 2nd post-operative day [150 (SD 58.3) ng/ml]. The mean concentration of Mn-SOD in the coronary sinus blood samples was significantly higher than in the arterial samples only at the 6th hour after reperfusion [97 (SD 21.8) ng/ml vs 90.3 (SD 20.9) ng/ml, p<0.05]. Although concentrations of Mn-SOD in blood did not increase in 8 patients who underwent midline sternotomy for a mediastinal tumor, they increased dramatically in 3 patients who sustained a perioperative myocardial infarction. During open heart surgery the peak values of plasma Mn-SOD concentrations were correlated to that of plasma creatine kinase-MB concentrations (r=0.5532, n=18, p<05) and cardiac ischemic period (r=0.5186, n=18, p<05). Although the meaning of an increase in plasma Mn-SOD concentrations during open heart surgery is not clarified, it may be released from the heart and anywhere also in the body damaged during cardiopulmonary bypass.

CiNii Research

記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：JAPANESE CIRCULATION JOURNAL  

Concentrations of Manganese-containing superoxide dismutase (Mn-SOD) were measured perioperatively by enzyme immunoassay in serial samples of arterial and coronary sinus blood and urine taken from 18 patients undergoing mitral valve surgery. The mean Mn-SOD concentration in the arterial blood samples was 66.2 (SD 16.1ng/ml) at induction of anesthesia, increased gradually after reperfusion and peaked on the 2nd post-operative day [150 (SD 58.3)ng/ml]. The mean concentration of Mn-SOD in the coronary sinus blood samples was significantly higher than in the arterial samples only at the 6th hour after reperfusion [97 (SD 21.8) ng/ml vs 90.3 (SD 20.9) ng/ml, p<0.05]. Although concentrations of Mn-SOD in blood did not increase in 8 patients who underwent midline sternotomy for a mediastinal tumor, they increased dramatically in 3 patients who sustained a perioperative myocardial infarction. During open heart surgery the peak values of plasma Mn-SOD concentrations were correlated to that of plasma creatine kinase-MB concentrations (r=0.5532, n=18, p<05) and cardiac ischemic period (r=0.5186, n=18, p<05). Although the meaning of an increase in plasma Mn-SOD concentrations during open heart surgery is not clarified, it may be released from the heart and anywhere also in the body damaged during cardiopulmonary bypass. © 1992, The Japanese Circulation Society. All rights reserved.

DOI： 10.1253/jcj.56.1206

Web of Science

Scopus

PubMed

記述言語：日本語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

CiNii Research

記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：The Annals of Thoracic Surgery  

Retrograde cerebral perfusion through a superior vena caval cannula is a new technique for protecting the brain during aortic arch operations, In mongrel dogo (n = 10; 13 to 15 kg) we have performed retrograde cerebral perfusion (300 mL/min) by infusing blood through a superior vena caval cannula with aortic and inferior vena caval drainage. We have measurer the cerebral tissue blood flow, oxygen consumption, and carbon dioxide exudation during retrograde cerebral perfusion at normothermia (NT, 37 ° C) and hypothermia (HT, 20 ° C) and have compared these values with values obtained in dogs during cardiopulmonary bypass (1,200 mL/min). Cerebral tissue blood flow was measured by the hydrogen clearance method. During retrograde cerebral perfusion about 20% of the superior vena caval perfusate was returned through the aorta and the rest drained from the inferior vena cava. Cerebral vascular resistance during retrograde cerebral perfusion was lower than that during cardiopulmonary bypass (NT, 63.8 ± 52.5 versus 126.9 ±58.4; HT, 28.4 ± 32.8 versus 69.5 ± 28.7 × 103 dynes · s · cm-5). Retrograde cerebral perfusion provided half the cerebral tissue blood flow of cardiopulmonary bypass (NT, 14.7 ± 6.4 versus 34.3 ± 7.8; HT, 17.6 ±5.6 versus 37.2 ± 10.6 mL/min). Retrograde cerebral perfusion also provided a third of the oxygen (NT, 4.4 ±2.1 versus 12.3 ± 7.1; HT, 1.4 ± 0.8 versus 4.2 ± 1.3 mL/min) and discharged 20% of the carbon dioxide (NT, 0.24 ± 0.08 versus 1.19 ± 0.58; HT, 0.15 ± 0.06 versus 0.51 ± 0.17 mmol/mm) when compared with cardiopulmonary bypass. Retrograde cerebral perfusion may reduce ischemic damage during interruption of cerebral blood flow. © 1992.

DOI： 10.1016/0003-4975(92)90756-T

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担当区分：筆頭著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

担当区分：筆頭著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

急性心筋梗塞に対する治療体系は、緊急冠動脈撮影、再開通療法により急性期治療が一応の確立をみている。循環不全を合併する場合には、機械的補助を必要とする。IABPにより改善しない場合には、経皮的心肺補助(PCPS)が有効であり、再開通療法との組み合わせにより従来救命不能の症例も救命可能となった。心肺蘇生を必要とした5例中2例を救命した。緊急手術を必要とする病態には蘇生までの間に脳障害が発生して救命できない症例も多く、このような症例にも適用されることにより成績の向上が期待できる。緊急、早期手術を31例に施行した。CABG 17例、心臓破裂11例、MVR+CABG 2例、VSP 1例であったが、25例を救命した。しかし、2例では左心バイパスを必要とし、救命できなかった。37歳の左主幹部完全閉塞の症例は、置換外科の適応と考えられた。

DOI： 10.11392/jsao1972.21.435

CiNii Research

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

当施設において遠心ポンプを用いて術後左心バイパス、経皮的心肺補助(PCPS)を行った28例の臨床成績と遠心ポンプにかかわる問題を検討した。左心バイパス3例では1例離脱し得たが、救命例はなかった。Emergency PCPSにおいては17例中8例(47%)が離脱し7例(41%)の長期生存が得られた。また10例が蘇生手段として用いた症例であり、この内4例(40%)は開始10分から17時間経過した時点までに意識の完全回復がみられ、3例(30%)が生存した。意識の完全回復が得られた症例の蘇生時間は15-43分(平均30分)であった。Elective PCPSは8例中6例にて良好な結果が得られ、症状の著名な改善をみた。遠心ポンプはその構造上の特徴からローラーポンプの様に特別な圧力制御を行なう必要がなく、緊急時の安全性とセッティングの容易さ及び装置を小型化できる点からPCPS法のポンプとしての使用は有効であった。

DOI： 10.11392/jsao1972.21.136

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出版者・発行元：Japanese Journal of Artificial Organs  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

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担当区分：筆頭著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

経皮的体外循環用カニューラを利用した心肺補助(Percutaneous Cardiopulm onary Support, PCPS)は、心原性ショックに対する循環補助、心停止に対する心肺蘇生として、迅速かつ簡便に流量補助が可能である。我々はこの利点を生かすべくシステムを考案し、今回、IABPに対しても抵抗性の循環不全を呈した2例と、cadioversion不応性の心室粗細動に対し心肺蘇生を施行した1例、計3例の劇症型心筋炎に対してこれを応用し、救命することができた。<br>重篤な循環不全、および致死的な不整脈を発生するような急性心筋炎においては、短期間で心筋病変の回復する可能性が大きいため、薬物、IABPに対しても抵抗性を示すようであっても、PCPSで極期を乗り切れる場合がある。経皮的体外循環用カニューラは出血も少なく、挿入部末梢側の血流も保たれ、十分な脱血量が得られた。

DOI： 10.11392/jsao1972.20.875

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記述言語：日本語   出版者・発行元：Japan Heart Foundation  

冠動脈バイパスの閉塞により,頻回の狭心症発作を繰り返す重症3枝病変2例に対し,cardiopulmo・narybypass(CPB)補助下に待期的PTCAを施行した.1例は極度の低心機能に加え,前回の術中所見より再手術が困難とされたものであり,他の1例はonlypatentvesse1に狭窄を有し,2度にわたるバイパス術後の患者であった.CPBはいずれも大腿動静脈切開法にて行い,脱血用には18Fおよび21Fのcannulaを右房に,送血用には16F,17Fのcannulaを腹部大動脈あるいは腸骨動脈に挿入した.送血路確保のために1例では腸骨動脈のPTAを施行した.CPB最大流量はそれぞれ31/min,51/minが得られ,PTCA中の安定した血圧が確保された.両例とも病変部の良好な拡張が得られ,臨床症状の劇的な改善をみた.Balloon inflation時の血行動態維持のみならず,合併症発生時における適切な対応を可能とするためにもバイパス術後例におけるhigh risk PTCA時に本法は有用であり,今後必須の手段となりうる.

DOI： 10.11281/shinzo1969.23.12_1379

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記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

大動脈弓部に手術手技を必要とする解離性大動脈瘤5例において、超低体温、循環停止中の脳保護を目的として、上大静脈より酸素化血を逆行性に送血する逆行性持続脳灌流法について検討をくわえた。最低食道温は15.3～19.4℃、逆行性脳灌流時間は50-73分、灌流量は150-620ml/min、上大静脈圧は20-40mmHgであった。大動脈より還流する血液の酸素含有量は6.5-2.4Vol%、酸素消費量は4.6-23.0ml/minであった。術前より脳障害を合併していた症例は術後脳浮腫が進行して死亡したが、その他の4症例では意識の回復は良好で神経症状をのこさなかった。循環停止中の逆行性持続脳灌流法は、弓部分枝に全く手を加える必要がないため、新たな解離の発生、血栓の遊離などの心配がなく、分枝に解離を合併する場合にも有利である。灌流圧、灌流量、許容時間などについては、なお検討を要する。

DOI： 10.11392/jsao1972.20.1244

CiNii Research

出版者・発行元：Japanese Journal of Artificial Organs  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：社団法人日本循環器学会  

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記述言語：英語   出版者・発行元：Japanese Journal of Medicine  

A previously well 53-year-old man with fulminant myocarditis is presented. Cardiogenic shock and medically refractory low cardiac output syndrome were unsuccessfully treated using an intraaortic balloon pump. A percutaneous extracorporeal bypass system improved hemodynamics, DIC and other multiorgan injuries following acute myocarditis. © 1990, The Japanese Society of Internal Medicine. All rights reserved.

DOI： 10.2169/internalmedicine1962.29.519

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記述言語：日本語   出版者・発行元：一般社団法人 日本人工臓器学会  

乳幼児を除く開心術症例63例に, Cell Saverによる自己血回収法を応用した。同種血輸血量は, 平均258±583mlで, 非使用群の873±1095mlに比して, 621mlの節減が可能であった。無輸血で経過した症例は, 34%から, 54%に増加した。輸血群と無輸血群を比較すると, 術後のヘモグロビン, ヘマトクリット, 総蛋白, アルブミン, LDH, 総ビリルビン, フィブリノーゲン, プラスミン, アンチプラスミン, 游離ヘモグロビンには相違を認めなかった。Cell Saver処理血注入によりヘモグロビン尿を18例に認めた。処理血中の游離ヘモグロビンは162±90mg/dlと高濃度であり, 注意を要する。処理血の赤血球抵抗は有意の変化はしめさなかったが, 処理血の細菌培養で51.7%に細菌が培養された。Cell saverは, 同種血輸血の節減には有用な方法であるが, 游離ヘモグロビンの高濃度含有, 細菌感染には十分な注意を持って使用する必要がある。

DOI： 10.11392/jsao1972.19.619

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出版者・発行元：Japanese Journal of Artificial Organs  

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掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

担当区分：責任著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

担当区分：責任著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

担当区分：責任著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

担当区分：責任著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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掲載種別：研究論文（大学，研究機関等紀要）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

担当区分：最終著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

担当区分：筆頭著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

担当ページ：44-63   記述言語：日本語 著書種別：教科書・概説・概論

記述言語：日本語 著書種別：教科書・概説・概論

担当ページ：50-71   記述言語：日本語

記述言語：日本語  

記述言語：日本語  

開催年月日： 2017年6月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2017年6月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2016年6月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2015年10月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2015年9月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2015年8月 - 2015年9月

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：英国  

開催年月日： 2015年4月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2014年12月

記述言語：英語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催地：中国  

開催年月日： 2014年12月

記述言語：英語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催地：中国  

開催年月日： 2014年4月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2013年11月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2013年4月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2013年3月

記述言語：英語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催地：台湾   国名：台湾  

開催年月日： 2013年2月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2012年9月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2012年4月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2011年10月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2010年10月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2009年10月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2008年10月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2007年5月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2004年9月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2004年5月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2003年5月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2002年10月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2001年6月

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

開催年月日： 2001年3月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 2001年2月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 1999年10月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 1994年10月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催年月日： 1994年10月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

開催地：三重  

開催年月日： 1993年3月

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（公募）  

開催地：福岡  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：米国  

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

記述言語：日本語   会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：米国  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：米国