研究者詳細 - 梅村　朋

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ウメムラ　トモミ

梅村　朋

UMEMURA Tomomi

所属

医学部附属病院患者安全推進部病院講師

学位 1

博士（薬学）（ 2017年3月名城大学）

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経歴 1

名古屋大学医学部附属病院患者安全推進部病院助教

2017年9月 - 2021年6月

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所属学協会 1

日本病院薬剤師会

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論文 22

集中治療室における経管投与で使用する薬剤の投与方法の標準化への試み

稲垣孝行, 宮川泰宏, 中井剛, 鈴木章悟, 鈴木輝彦, 阪井祐介, 森智子, 梅村朋, 長尾能雅, 山田清文

日本臨床救急医学会雑誌 26 巻 ( 6 ) 頁： 694 - 702 2023年12月

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記述言語：日本語出版者・発行元：一般社団法人日本臨床救急医学会

目的：ICUでの内服薬投与は，経鼻胃管チューブでの投与が多く，薬剤によってはチューブ閉塞を起こしやすい。閉塞によるチューブの入れ替えは，患者および医療者の負担が大きい。そこで，過去に発生したインシデント事例および経管投与時に注意すべき薬剤を調査した。方法：2018年1月〜2020年7月の全病棟での閉塞事例，および2020年1月〜2020年6月にICUで使用した内服薬の製剤学的特徴を調査した。調査に基づきICUにおける薬剤の経管投与方法を標準化した。結果：過去の閉塞事例の原因は，酸化マグネシウム（9/31件）や複数薬剤の同時投与による閉塞（7/31件）などであった。他剤に影響する内服薬は，キレート形成する電解質製剤や溶解性を悪化させるシロップ剤などであった。調査結果より，一覧表を作成した。結論：看護師の投与手技の標準化や薬剤師の一覧表を用いた疑義照会が可能となり，ICUでのチューブ閉塞が減少している。標準化による新たな問題点を抽出し，今後の改善へつなげたい。 

DOI： 10.11240/jsem.26.694

CiNii Research
Development of a Novel Scoring System to Quantify the Severity of Incident Reports: An Exploratory Research Study

Uematsu, H; Uemura, M; Kurihara, M; Umemura, T; Hiramatsu, M; Kitano, F; Fukami, T; Nagao, Y

JOURNAL OF MEDICAL SYSTEMS 46 巻 ( 12 ) 頁： 106 2022年12月

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記述言語：英語出版者・発行元：Journal of Medical Systems

Incident reporting systems have been widely adopted to collect information about patient safety incidents. Much of the value of incident reports lies in the free-text section. Computer processing of semantic information may be helpful to analyze this. We developed a novel scoring system for decision making to assess the severity of incidents using the semantic characteristics of the text in incident reports, and compared its results with experts’ opinions. We retrospectively analyzed free-text data from incident reports from January 2012 to September 2021 at Nagoya University Hospital, Aichi, Japan. The sample was allocated to training and validation datasets using the hold-out method. Morphological analysis was used to segment terms in the training dataset. We calculated a severity term score, a severity report score and severity group score, by report volume size, and compared these with conventional severity classifications by patient safety experts and reporters. We allocated 96,082 incident reports into two groups. We calculated 1,802 severity term scores from the 48,041 reports in the training dataset. There was a significant difference in severity report score between reports categorized as severe and not severe by experts (95% confidence interval [CI] −0.83 to −0.80, p < 0.001, d = 0.81). Severity group scores were positively associated with severity ratings from experts and reporters (correlation coefficients 0.73 [95% CI 0.63–0.80, p < 0.001] and 0.79 [95% CI 0.71–0.85, p < 0.001]) for all departments. Our severity scoring system could therefore contribute to better organizational patient safety.

DOI： 10.1007/s10916-022-01893-1

Web of Science

Scopus

PubMed
Development and Assessment of the Reliability and Validity of a Psychological Stress Scale for Catheterized Home Healthcare Patients 招待有り査読有り

Toshihide Ito, Ryoichi Ichihashi, Kouichi Tanabe, Tomomi Umemura, Masakazu Uemura, Yoshimasa

Journal of Pharmacy and Pharmacology Research 6 巻 ( 1 ) 頁： 1 - 14 2022年3月

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掲載種別：研究論文（学術雑誌）
初期研修医の医療用医薬品添付文書確認行動についての全国調査査読有り

栗原健、梅村朋、深見達弥、徳田安春、長尾能雅

医療の質・安全学会誌 16 巻 ( 4 ) 頁： 454 - 461 2021年10月

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掲載種別：研究論文（学術雑誌）
Assessment of medical malpractice cost at a Japanese national university hospital

Hoshi, T; Nagao, Y; Sawai, N; Terai, M; Umemura, T; Fukami, T; Ito, T; Kitano, F

NAGOYA JOURNAL OF MEDICAL SCIENCE 83 巻 ( 3 ) 頁： 397 - 405 2021年8月

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記述言語：英語出版者・発行元：Nagoya Journal of Medical Science

Medical safety management has an economic dimension that has received little attention. Medical expenses associated with medical malpractice in Japan should be investigated in relation to patient safety measures and their consequences. We analyzed medical accidents that occurred within the past seven years at a university hospital. We determined that 197 accidents involved negligence by the hospital in the years from 2011 to 2017, for which the institution bore the costs of the resulting treatment; those expenses totaled JPY 30.547 million. Most incidents occurred in the hospital ward (82, 41.6%); those in the operating room were the most expensive (JPY 19.493 million, 63.8%). The greatest number of cases involved drug administration (63, 32.0%). Materials inadvertently left in surgical sites (“remnants”) cost the hospital the most per incident (JPY 9.767 million, 32.0%). Of these, medical treatment costs for remnants associated with vascular invasion were the highest. Although the total number of malpractice incidents increased over time, the annual cost to the hospital decreased, especially in cases in which costs exceeded JPY 100,000, and those associated with the operating room. Our results suggested that adverse events must be addressed to foster patient safety, decrease medical expenses, and improve hospital administrative capacity.

DOI： 10.18999/nagjms.83.3.397

Web of Science

Scopus

PubMed
糖尿病患者に係るリスク発生要因とその予防招待有り査読有り

梅村朋

日本くすりと糖尿病学会誌（JPDS） 9 巻 ( 2 ) 頁： 274 - 276 2021年2月

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担当区分：筆頭著者記述言語：日本語掲載種別：研究論文（その他学術会議資料等）
初期研修医の医療用医薬品添付文書確認行動についての全国調査

栗原健, 梅村朋, 深見達弥, 徳田安春, 長尾能雅

医療の質・安全学会誌 16 巻 ( 4 ) 頁： 454 - 461 2021年

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記述言語：日本語出版者・発行元：医療の質・安全学会

目的：医療用医薬品添付文書（以下，添付文書）は法的根拠のある唯一の医薬品情報に位置づけられている．製品に同梱される添付文書は，改訂内容が即時に反映されないことや紙資源の浪費等の観点から，医薬品，医療機器等の品質，有効性及び安全性の確保等に関する法律（以下，薬機法）改正に伴い2021年8月から電子化が基本方針となる．一方で，臨床医における添付文書記載内容の確認状況については明らかにされてこなかった.

方法：特定非営利活動法人日本医療教育プログラム推進機構が実施するGeneral Medicine In-Training Examinationにおいて，2020年1月，全国の初期研修医を対象とした添付文書記載内容の確認に関する調査を行った．

結果：試験に参加した初期研修医合計6，869人（539病院）のうち，本研究の参加に同意し，完全に回答した5,468人の回答を分析した．添付文書確認行動の質問に対し，「オーダした全ての医薬品の添付文書を読んでいる」と回答した研修医は1,749人（32.0％）であり，「ハイリスクな医薬品の添付文書のみ読んでいる」は3,497人（64.0％），「全く読まない」は222人（4.1％）であった．

考察：本研究は医師の添付文書記載内容の確認状況について調査したはじめての研究であった．重篤な投薬エラーの中には，添付文書の確認不足により有害事象が発生した事例もあることから，初期研修医が添付文書にアクセスしやすくなるような環境整備や，添付文書確認の意義や必要性についての教育が不可欠である．

DOI： 10.11397/jsqsh.16.454

CiNii Research
患者安全の確保に期待される薬剤師の役割　有事対応と平時の活動について

梅村朋, 岩本卓也, 土屋文人, 堀雄史

日本医療薬学会年会講演要旨集 30 巻 ( 0 ) 頁： 321 - 328 2020年10月

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記述言語：日本語出版者・発行元：一般社団法人日本医療薬学会

DOI： 10.20825/amjsphcs.30.0_321

CiNii Research
Intervention efficacy for eliminating patient misidentification using step-by-step problem-solving procedures to improve patient safety

Fukami, T; Uemura, M; Terai, M; Umemura, T; Maeda, M; Ichikawa, M; Sawai, N; Kitano, F; Nagao, Y

NAGOYA JOURNAL OF MEDICAL SCIENCE 82 巻 ( 2 ) 頁： 315 - 321 2020年5月

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記述言語：英語出版者・発行元：Nagoya Journal of Medical Science

This study aimed to evaluate the efficacy of interventions to reduce patient misidentification incidents classified as level 2 and over (adverse events occurred for patients) with the step-by-step problem-solving method. All incidents related to patient misidentification were selected, and relevant information was collected from the original electronic incident reports. We then conducted an eight-step problem-solving process with the aim of reducing patient misclassification and improving patient safety. Step 1: the number of misidentification-related incident reports and the percentage of these reports in the total incident reports increased each year. Step 2: the most frequent misidentification type was sample collection tubes, followed by drug administration and hospital meals. Step 3: we set a target of an 20% decrease in patient misidentification cases classified as level 2 or over compared with the previous year, and established this as a hospital priority. Step 4: we found that discrepancies in patient identification procedures were the most important causes of misidentification. Step 5: we standardized the patient identification process to achieve an 10% reduction in misidentification. Step 6: we disseminated instructional videos to all staff members. Step 7: we confirmed there was an 18% reduction in level 2 and over patient misidentification compared with the previous year. Step 8: we intend to make additional effort to decrease misidentification of patients by a further 10%. Level 2 and over patient misidentification can be reduced by a patient identification policy using a step-by-step problem-solving procedure. This study aimed to evaluate the efficacy of interventions to reduce patient misidentification incidents with step-by-step problem-solving method. Continued seamless efforts to eliminate patient misidentification are mandatory for this activity.

DOI： 10.18999/nagjms.82.2.315

Web of Science

Scopus

PubMed
安全な糖尿病の治療をおこなうために～インシデント報告分析から

梅村朋

日本くすりと糖尿病学会誌（JPDS） 8 巻 ( 1 ) 頁： 50 - 57 2019年6月

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担当区分：筆頭著者記述言語：日本語掲載種別：研究論文（研究会，シンポジウム資料等）
JSNP Excellent Presentation Award for CINP 2016：クロザピン誘発性血液毒性の発現におけるヒスタミンH4受容体との関連性査読有り

後藤綾、毛利彰宏、永井智子、浮貝真子、椿井朋、肥田裕丈、尾崎紀夫、野田幸裕

日本神経精神薬理学雑誌 37 巻頁： 51-52 2017年

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記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
Effects of clozapine on adipokine secretions/productions and lipid droplets in 3T3-L1 adipocytes 査読有り

Tomomi Tsubai, Akira Yoshimi, Yoji Hamada, Makoto Nakao, Hiroshi Arima, Yutaka Oiso, Yukihiro Noda

Journal of Pharmacological Sciences 133 巻頁： 79-87 2017年

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担当区分：筆頭著者記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
Insulin elevates leptin secretion and mRNA levels via cyclic AMP in 3T3-L1 adipocytes deprived of glucose 査読有り

Tomomi Tsubai, Yukihiro Noda, Kazuma Ito, Makoto Nakao, Yusuke Seino, Yutaka Oiso, Yoji Hamada

Heliyon 2 巻 ( 11 ) 頁： e00194 2016年

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担当区分：筆頭著者記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
がん疼痛患者におけるトラマドールの使用実態調査とその有用性の検討査読有り

松岡史華、後藤綾、竹内美緒、加藤博史、太田美里、長谷川章、宮崎雅之、椿井朋、肥田裕丈、毛利彰宏、岡本誉士典、小嶋仲夫、山田清文、野田幸裕

医療薬学(JSPHCS) 42 巻 ( 2 ) 頁： 69-77 2016年

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記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
2型糖尿病外来患者における経口血糖降下薬の服薬状況および薬識・病識に関する調査と薬剤師の介入査読有り

河合早紀、後藤　綾、渥美　佑、椿井朋、毛利彰宏、野田幸裕

愛知県病院薬剤師会雑誌(APJHP) 44 巻 ( 1 ) 頁： 5-10 2016年

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記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
Involvement of the histamine H4 receptor in clozapine-induced hematopoietic toxicity: Vulnerability under granulocytic differentiation of HL-60 cells 査読有り

Aya Goto, Akihiro Mouri, Tomoko Nagai, Akira Yoshimi, Mako Ukigai, Tomomi Tsubai, Hirotake Hida, Norio Ozaki, Yukihiro Noda

Toxicology and Applied Pharmacology 306 巻頁： 8-16 2016年

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記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
PF療法誘発性嘔吐の発現程度とIN・OUTバランス量との関連性の検討査読有り

肥田裕丈、椿井朋、竹内美緒、後藤綾、大塚光穂、小森由美子、加藤博史、宮崎典子、宮崎雅之、山田清文、野田幸裕

医療薬学 (JSPHCS) 41 巻 ( 12 ) 頁： 846-854 2015年

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記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
病院実務実習において多角的な視点から患者情報を収集し、適切に提供するための実技演習プログラム査読有り

椿井朋、野田幸裕、毛利彰宏、西川佐紀子、日比陽子、山田清文、中尾誠

YAKUGAKU ZASSHI 135 巻頁： 507-518 2015年

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担当区分：筆頭著者記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
病院実務実習および事前講義が医療用麻薬に関する知識習得に与える影響査読有り

横山美里、土屋翔子、小谷悠、宮崎雅之、後藤綾、肥田裕丈、椿井朋、毛利彰宏、山田清文、野田幸裕

日本緩和医療薬学雑誌 8 巻頁： 1-8 2015年

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記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
高度および中等度催吐性プラチナ製剤誘発性消化器症状におけるアプレピタントの有効性査読有り

竹内美緒、後藤綾、椿井朋、肥田裕丈、向山直樹、大塚光穂、小森由美子、加藤博史、宮崎典子、宮崎雅之、山田清文、野田幸裕

日本緩和医療薬学雑誌 7 巻頁： 105-110 2014年

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記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
服薬アドヒアランスに影響を与える要因査読有り

永井智子、後藤綾、浅井玲名、椿井朋、肥田裕丈、毛利彰宏、宮崎雅之、久米裕昭、伊藤理、長谷川好規、山田清文、野田幸裕

医療薬学 (JSPHCS) 40 巻 ( 7 ) 頁： 375-382 2014年

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記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）
沈降炭酸カルシウム錠500mg「三和」の自動錠剤分包機による耐久性試験査読有り

伊東和真、後藤綾、肥田裕丈、椿井朋、桑原宏貴、伊東亜紀雄、岡本光美、毛利彰宏、野田幸裕

日本病院薬剤師会雑誌 (JSHP) 49 巻 ( 2 ) 頁： 149-152 2013年

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記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

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書籍等出版物 3

転倒・転落防止パーフェクトガイド

（担当：共著）

株式会社Gakken 2023年5月（ ISBN:978-4-05-510026-7 ）
患者安全・医療安全実践ハンドブック

（担当：分担執筆）

メディカル・サイエンス・インターナショナル 2022年6月（ ISBN:978-4-8157-3046-8 ）
目からウロコのヘルペス診療ハンドブック

椿井朋ら（担当：共著 , 範囲: B.帯状疱疹 1.抗ウイルス薬の使い方総論（腎機能との関連））

南江堂 2017年10月（ ISBN:978-4-524-25203-9 ）

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総ページ数：222 記述言語：日本語著書種別：学術書

その他リンク： https://www.amazon.co.jp/%E7%9B%AE%E3%81%8B%E3%82%89%E3%82%A6%E3%83%AD%E3%82%B3%E3%81%AE%E3%83%98%E3%83%AB%E3%83%9A%E3%82%B9%E8%A8%BA%E7%99%82%E3%83%8F%E3%83%B3%E3%83%89%E3%83%96%E3%83%83%E3%82%AF-%E3%81%9D%E3%81%AE%E8%A8%BA%E6%96%AD%E3%83%BB%E6%B2%BB%E7%99%82%E3%81%A7%E5%A4%A7%E4%B8%88%E5%A4%AB-%E7%99%BD%E6%BF%B1-%E8%8C%82%E7%A9%82/dp/4524252037

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共同研究・競争的資金等の研究課題 2

医療安全に専門性を有する医師人材養成および医療機関のリスク量測定に関する研究
医療機関における医療機器を安全に使用するための情報共有のあり方の研究

研究課題番号：21mk0102149h0003

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科研費 1

高度専門性をもつ医療安全管理者人材養成プログラムの開発と効果測定

研究課題/研究課題番号：22K10413 2022年4月 - 2027年3月

日本学術振興会科学研究費助成事業基盤研究(C)

平松真理子, 長尾能雅, 荒井有美, 山本崇, 長江祐吾, 梅村朋, 深見達弥, 植村政和

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担当区分：研究分担者

医師・歯科医師以外の多職種GRM（看護師・薬剤師・臨床工学技士・放射線技師・理学療法士など）への医師養成プログラム（CQSO）の応用を試みるものである。具体的には①日々の取り組み、②有事の取り組み、③平時の取り組み、という３種類の教育カテゴリー（各40時間）を準備し、段階的に医師・歯科医師以外の多職種GRMへの提供を行う。研修前後でリスク量を測定（PCT国際出願受理技術）し、次の教育プログラムの改編につなげる。成果を出した医療者のコンピテンシー及び有用であった教育コンテンツの特定を行う。
2022年4月から8月にかけて医療安全管理者（以後GRM）のさらなる技能向上に有効と考えられる教育プログラムを作成した。教育プログラムの内容は、①日々の取り組み、②有事の取り組み、③平時の取り組み、④問題解決という4種類の教育カテゴリー（各50時間）を作成した。これらは、どのコースにも共通して習得することにより施設のリスクを低減させると想定している「基礎となる知識」が含まれている。これら4つのプログラムを1年かけて学ぶ約120時間の講座（EQSOプログラム）と、①から④を一つ選択して受講する講座（AQSOプログラム）の2種類展開した。プログラムを作成する際の先行アンケートにて１施設で一人の医GRMしか採用していない施設において、長期間施設を離れることが難しいなどの意見があったため分割して受講できるコンテンツも用意した。
研修は、おおむね予定通り2023年6月から受講生の募集を開始、2022年9月より8名の受講生を受け入れた。5名が150時間EQSOコース、3名が50時間AQSOコースを選択した。
教育コンテンツの提供は、2023年9月から開始、2023年6月に終了予定である。
研修では、カテゴリーごとに到達目標SBOs　（Specific Behavioral Objectives）を定め、受講前と受講後の到達レベルを４段階ルーブリックで評価、また、授業毎に到達目標を定め、到達レベルを毎回VASスケールで評価している。そのほか、授業毎にいくつかのアンケートを実施し、また、受講生の施設に関するアンケートを実施する。教育実施前後で受講生の施設のリスク量を測定している。第1期生の卒業は2023年6月のため2023年9月をめどに集計終了、解析予定である。また、2023年9月から第2期生のためのコンテンツの改訂を現在行っている。
予定していた2022年9月に教育コンテンツを展開できており、第1期の募集より受講希望者が集まり、予定通り開講できたため、おおむね順調に進展していると考える。
第2期終了時点でおおよそ30名程度の教育が終了する。その時点で有益なコンピテンシーの特定を行う。また、病院のリスク量低減が出来ているかも測定予定である。

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産業財産権 1

転倒防止と衛生面が両立された履物

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特許番号/登録番号：実用新案登録第３２２４０４２号

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社会貢献活動 1

最高質安全責任者（CQSO）養成研修

役割：講師

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学術貢献活動 1

最高質安全責任者（CQSO）養成研修

役割：企画立案・運営等,　審査・評価

2019年9月 - 現在

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