所属
医学部附属病院 放射線科 講師
大学院担当
大学院医学系研究科
職名
講師
連絡先
コマダ トモヒロ
駒田 智大
KOMADA Tomohiro
学位 1
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医学博士 （ 2009年3月 名古屋大学 ）
研究キーワード 2
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放射線医学
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インターベンショナルラジオロジー
研究分野 1
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ライフサイエンス / 放射線科学
学歴 1
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名古屋大学 医学系研究科
2005年4月 - 2009年3月
国名： 日本国
所属学協会 4
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日本医学放射線学会
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日本インターベンショナルラジオロジー学会
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日本核医学会
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日本医学放射線学会
委員歴 1
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日本インターベンショナルラジオロジー学会 ガイドライン委員
2023年8月 - 現在
団体区分：学協会
論文 24
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Komada, T; Kamomae, T; Matsushima, M; Hyodo, R; Naganawa, S
NAGOYA JOURNAL OF MEDICAL SCIENCE 84 巻 ( 2 ) 頁： 477 - 483 2022年5月
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Komada, T; Suzuki, K; Oshima, K; Matsushima, M; Nagasaka, K; Naganawa, S
JOURNAL OF VASCULAR AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY 30 巻 ( 10 ) 頁： 1624 - 1625 2019年10月
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Kamomae, T; Sakurai, Y; Oita, M; Takata, T; Niimi, T; Matsumura, T; Saito, T; Komada, T; Kato, K; Itoh, Y; Naganawa, S
MEDICAL PHYSICS 46 巻 ( 6 ) 頁： E411 - E411 2019年6月
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Komada T, Suzuki K, Mizuno T, Ebata T, Matsushima M, Naganawa S, Nagino M
Acta radiologica open 7 巻 ( 4 ) 頁： 2058460118769687 - 205846011876968 2018年4月
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Komada, T; Suzuki, K; Ishiguchi, H; Kawai, H; Okumura, T; Hirashiki, A; Naganawa, S
Nagoya Journal of Medical Science 78 巻 ( 4 ) 頁： 437 - 446 2016年11月
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Komada T, Naganawa S, Ogawa H, Matsushima M, Kubota S, Kawai H, Fukatsu H, Ikeda M, Kawamura M, Sakurai Y, Maruyama K
Magnetic resonance in medical sciences : MRMS : an official journal of Japan Society of Magnetic Resonance in Medicine 7 巻 ( 1 ) 頁： 13 - 21 2008年
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Horiguchi, R; Takehara, Y; Sugiyama, M; Hyodo, R; Komada, T; Matsushima, M; Naganawa, S; Mizuno, T; Sakurai, Y; Sugimoto, M; Banno, H; Komori, K; Itatani, K
JOURNAL OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING 57 巻 ( 4 ) 頁： 1199 - 1211 2023年4月
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Stereotactic radiotherapy for ventricular tachycardia: A study protocol. 査読有り 国際誌
Kawamura M, Shimojo M, Inden Y, Kamomae T, Okudaira K, Komada T, Aoki S, Shindo Y, Yasui R, Yanagi Y, Okumura M, Yamada T, Kozai Y, Oie Y, Kato Y, Ishihara S, Murohara T, Naganawa S
F1000Research 12 巻 頁： 798 - 798 2023年
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Yokoyama, S; Ishizu, Y; Honda, T; Imai, N; Ito, T; Yamamoto, K; Komada, T; Hayashi, M; Ishigami, M
INTERNAL MEDICINE 61 巻 ( 23 ) 頁： 3503 - 3511 2022年
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Shimohira, M; Kondo, H; Ogawa, Y; Kawada, H; Koganemaru, M; Ikeda, O; Yamamoto, A; Komada, T; Tanoue, S; Muraoka, N; Tanikake, M; Hayashi, S; Yamamoto, S; Sato, T; Mizunuma, K; Ganaha, F; Murakami, Y; Ishiguchi, T
AMERICAN JOURNAL OF ROENTGENOLOGY 216 巻 ( 3 ) 頁： 691 - 697 2021年3月
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Ishizu, Y; Ishigami, M; Honda, T; Kuzuya, T; Ito, T; Komada, T; Fujishiro, M
JAPANESE JOURNAL OF RADIOLOGY 39 巻 ( 3 ) 頁： 296 - 302 2021年3月
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A case of stent-graft implantation for postpancreaticoduodenectomy hemorrhage in a patient with a reconstructed gastric tube. 査読有り 国際誌
Komada T, Tachi Y, Nagasaka K, Yamada S, Matsushima M, Sakaki Y, Naganawa S
Radiology case reports 15 巻 ( 12 ) 頁： 2710 - 2713 2020年12月
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ロボット支援前立腺全摘除術後の難治性乳び腹水に対してリンパ管塞栓術が奏功した一例
兵藤 良太, 山田 恵一郎, 堀口 瞭太, 伊藤 準, 松島 正哉, 駒田 智大, 大脇 貴之, 竹原 康雄, 長縄 慎二
日本インターベンショナルラジオロジー学会雑誌 35 巻 ( Suppl. ) 頁： 290 - 290 2020年8月
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Ito, J; Komada, T; Suzuki, K; Matsushima, M; Nakatochi, M; Kobayashi, Y; Ebata, T; Naganawa, S; Nagino, M
JOURNAL OF HEPATO-BILIARY-PANCREATIC SCIENCES 27 巻 ( 6 ) 頁： 299 - 306 2020年6月
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Portal Vein Bleeding after Pancreatectomy: Diagnosis and Stent Graft Repair - A Consecutive Case Series 査読有り
Suzuki Kojiro, Ebata Tomoki, Komada Tomohiro, Matsushima Masaya, Mizuno Takashi, Igami Tsuyoshi, Sugawara Gen, Yokoyama Yukihiro, Naganawa Shinji, Nagino Masato
JOURNAL OF THE PANCREAS 18 巻 ( 4 ) 頁： 339-344 2017年7月
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Portal Vein Bleeding after Pancreatectomy: Diagnosis and Stent Graft Repair - A Consecutive Case Series
Suzuki Kojiro, Ebata Tomoki, Komada Tomohiro, Matsushima Masaya, Mizuno Takashi, Igami Tsuyoshi, Sugawara Gen, Yokoyama Yukihiro, Naganawa Shinji, Nagino Masato
JOURNAL OF THE PANCREAS 18 巻 ( 4 ) 頁： 339-344 2017年7月
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Hyodo, R; Suzuki, K; Ogawa, H; Komada, T; Naganawa, S
EUROPEAN JOURNAL OF RADIOLOGY 84 巻 ( 11 ) 頁： 2103 - 2109 2015年11月
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Stent-graft treatment for extrahepatic portal vein hemorrhage after pancreaticoduodenectomy. 査読有り
Suzuki K, Igami T, Komada T, Mori Y, Yokoyama Y, Ebata T, Naganawa S, Nagino M
Acta radiologica open 4 巻 ( 6 ) 頁： 2058460115589338 2015年6月
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Hyodo, R; Suzuki, K; Ebata, T; Komada, T; Mori, Y; Yokoyama, Y; Igami, T; Sugawara, G; Naganawa, S; Nagino, M
Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences 22 巻 ( 4 ) 頁： 310 - 315 2015年4月
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Solitary fibrous tumors in the extremities: imaging findings for six patients.
Hyodo R, Komada T, Takada A, Kawai H, Ito S, Nishida Y, Naganawa S
Nagoya journal of medical science 77 巻 ( 1-2 ) 頁： 167 - 78 2015年2月
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Diagnostic value of SPIO-mediated breath-hold, black-blood, fluid-attenuated, inversion recovery (BH-BB-FLAIR) imaging in patients with hepatocellular carcinomas.
Matsushima M, Naganawa S, Ikeda M, Itoh S, Ogawa H, Komada T, Ishigaki S, Kawai H, Suzuki K, Satake H, Iwano S.
Magn Reson Med Sci. 9 巻 ( 2 ) 頁： 49-58 2010年9月
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Suzuki, K; Mori, Y; Komada, T; Matsushima, M; Ota, T; Naganawa, S
CARDIOVASCULAR AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY 32 巻 ( 4 ) 頁： 762 - 766 2009年7月
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Suzuki, K; Tachi, Y; Ito, S; Maruyama, K; Mori, Y; Komada, T; Matsushima, M; Ota, T; Naganawa, S
CARDIOVASCULAR AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY 31 巻 ( 6 ) 頁： 1082 - 1087 2008年11月
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Naganawa, S; Satake, H; Iwano, S; Kawai, H; Kubota, S; Komada, T; Kawamura, M; Sakurai, Y; Fukatsu, H
EUROPEAN RADIOLOGY 18 巻 ( 2 ) 頁： 337 - 342 2008年2月
MISC 4
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駒田 智大, 岩野 信吾, 長縄 慎二, 新井 英介, 西田 佳弘, 下山 芳江
画像診断39 巻 ( 1 ) 頁： 4 - 5 2018年12月
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馬越 弘泰, 駒田 智大, 長縄 慎二
映像情報Medical48 巻 ( 6 ) 頁： 50 - 51 2016年6月
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【胆膵疾患における血管系IVR】総論 胆膵疾患における血管系IVR
鈴木 耕次郎, 馬越 弘泰, 長坂 憲, 石口 裕章, 駒田 智大, 森 芳峰, 長縄 慎二
胆と膵37 巻 ( 5 ) 頁： 419 - 425 2016年5月
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【肝胆膵領域における術前ストラテジー】手技各論 術前門脈枝塞栓術の実際 経皮的アプローチ
鈴木 耕次郎, 江畑 智希, 駒田 智大, 森 芳峰, 水野 隆史, 菅原 元, 伊神 剛, 横山 幸浩, 梛野 正人
外科76 巻 ( 11 ) 頁： 1260 - 1264 2014年11月
講演・口頭発表等 11
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Can the measurement of contrast iodine in the liver using DECT with portal venography serve as a predictive factor for the hypertrophy of the future liver remnant after PVE?
Tomohiro Komada, Yuki Sato, Daiki Tamashiro, Ken Nagasaka, Ryota Horiguchi, Ryota Hyodo, Masaya Matsushima, Kyoko Ito, Shinji Naganawa
European Society of Radiology (ECR)2025
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An attempt to create a hollow blood vessel model by direct inkjet 3D printing with nano-composite hydrogel for IR
Tomohiro Komada, Takeshi Kamomae, Takashi Matsumura, Takuya Saito, Tatsuya Niimi, Masaya Matsushima, Ryota Hyodo, Shinji Naganawa
CIRSE 2019
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A Matched Study Comparing Right Portal Vein Embolization with and without Segment 4 Portal Vein Embolization for Right Hepatic Trisectionectomy
Jun Ito, Tomohiro Komada, Masahiro Nakatochi, Fumie Kinoshita, Yumiko Kobayashi, Kojiro Suzuki, Shinji Naganawa
RSNA
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The efficacy of percutaneous transhepatic portal vein embolization using gelatin sponge particles and metallic coils
Tomohiro Komada, Kojiro Suzuki, Masaya Matsushima, Yoshine Mori, Ken Nagasaka, Hiroyasu Umakoshi, Tomoki Ebata, Masato Nagino, Shinji Naganawa
ECR 2017
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MR Imaging of Cardiac Sarcoidosis: Spectrum of Imaging Findings and Differential Diagnosis
Tomohiro Komada, Kojiro Suzuki, Masaya Matsushima, Yoshine Mori, Ken Nagasaka, Hiroyasu Umakoshi, Tomoki Ebata, Masato Nagino, Shinji Naganawa
RSNA
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MR imaging of cardiac sarcoidosis: Evaluation of delayed enhanced segment and layer of the heart
Tomohiro Komada, Hiroaki Ishiguchi, Shinji Ito, Hisashi Kawai, Yosine Mori, Kojiro Suzuki, Shinji Naganawa
The 15th Asian Oceanian Congress of Radiology
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Percutaneous transhepatic portal vein embolization with stenting for perihilar cholangiocurcinoma with severe portal vein stenosis; comparison with usual portal vein embolization.
Ryota Hyodo, Kojiro Suzuki, Tomoki Ebata, Tomohiro Komada, Yoshine Mori, Hazime Sugawara, Masato Nagino, Shinji Naganawa
ECR 2014
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Stent-graft treatment for ruptured superior mesenteric artery pseudoaneurysm after Pancreaticoduodenectomy
Suzuki Kojiro, Komada Tomohiro, Matsushima Masaya, Mori Yoshine, Ota Toyohiro, Naganawa Shinji
CIRSE 2008
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Diagnostic value of SPIO-mediated breath-hold black blood fluid attenated inversion recovery (CBH-BB-FLAIR) imaging in patients with hepatocellar carcinomas.
M.Matsushima, S.Naganawa, H.Ogawa, T.Komada, S. Ishigaki, H.Kawai, K. Suzuki, H.Satake, S Itoh, M.Ikeda
ECR 2008
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CONTRAST ENHANCED MR IMAGING OF METASTATIC BRAIN TUMOR AT 3 TESLA
T.KOMADA, S.NAGANAWA, H.OGAWA, M.MATSUSHIMA, S.KUBOTA, H.KAWAI, H.FUKATSU
32nd ESNR ANNUAL MEETING & 16th Advanced Course
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Pancreaticodenal artery aneurysms associated with celiac axis stenosis:treatment with transcatheter arterial embolization.
Suzuki K., Tachi Y., Komada T., Matsushima M., Mori Y., Ota T., Naganawa S., Maruyama K.
CIRSE 2007
科研費 5
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肝内門脈側副路の評価と肝静脈塞栓を組み込んだ拡大肝切除のためのIVRの新戦略
研究課題/研究課題番号：21K07562 2021年4月 - 2025年3月
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(C)
駒田 智大, 松島 正哉, 長坂 憲, 馬越 弘泰
担当区分：研究代表者
配分額：3380000円 （ 直接経費：2600000円 、 間接経費：780000円 ）
門脈塞栓術は、拡大肝切除術前に切除予定部分の肝内門脈を塞栓し、残存予定部分の肝臓を肥大させることで、術後の肝不全を予防するIVRである。
本研究の目的は、門脈塞栓術の前後で、Dual energy CTを搭載したIVR-CTで、門脈造影による肝実質ヨードマップを作製し、肝実質内のヨード濃度を計測することで、肝内門脈側副路の影響を調べ、残存予定葉の肥大との相関を明らかにすることである。また十分な残肝肥大が得られないと予想される症例に対して、肝静脈塞栓術を追加することで、肝肥大を向上させることができるかを明らかにする。
門脈塞栓術は、拡大肝切除術前に切除予定部分の肝内門脈を塞栓し、残存予定部分の肝臓を肥大させることで、術後の肝不全を予防するIVRである。我々が門脈塞栓術を行った136症例の残存予定葉の肥大率は、30.7%であったが、ほとんど肥大していない症例もあった。
残存予定葉の肥大に影響する様々な因子が知られているが、門脈血流そのものを検討した研究はなされていない。近年、Dual energy CTを搭載したIVR-CTで、門脈造影による肝実質ヨードマップを作製することで、肝実質内の門脈血流を客観的に評価できるようになった。
本研究の目的は、門脈塞栓術の前後で、門脈造影による肝実質ヨードマップを作製し、肝実質内のヨード濃度を計測することで、肝内門脈側副路の影響を調べ、残存予定葉の肥大との相関を明らかにすることである。また十分な残肝肥大が得られないと予想される症例に対して、肝静脈塞栓術を追加することで、肝肥大を向上させることができるかを明らかにする。
これにより肝癌や胆管癌の手術適応が拡大し、予後の改善が期待できる見込みである。
まず、研究を始めるにあたり、施設の生命倫理審査委員会に研究の申請を行い、承認を受けた。現在、対象患者さんに対して、インフォームドコンセントを行い、了解を得たのちに、研究に参加していただき、門脈塞栓術時に門脈造影を行いながらDual energy CTの撮影を行い、門脈血流による肝ヨードマップのデータの採取を行っている。
中間解析を行った結果、対象となる症例を限定することになったため、想定より症例の集積のペースが落ちてしまった。
現在、拡大肝切除術前に経皮的門脈塞栓術を行っている患者さんに対して、インフォームドコンセントを行い、署名による同意を得たのちに、門脈造影によるDual energy CTの撮影を行わせていただき、データの蓄積を行っている。
中間解析を行った結果では、予想と矛盾しない結果であった。さらに症例数を増やして、再検討する予定である。 -
3Dプリンタによる腹部内臓動脈瘤の血管モデル開発～最適な塞栓術を目指して～
研究課題/研究課題番号：17K16432 2017年4月 - 2023年3月
文部科学省 科学研究費助成事業 若手研究(B)
駒田 智大
担当区分：研究代表者 資金種別：競争的資金
配分額：2730000円 （ 直接経費：2100000円 、 間接経費：630000円 ）
本研究は、カテーテル治療のための内臓動脈瘤の血管モデルを3Dプリンタで作製し、手術前のシミュレーションや学生や若手医師への教育、患者さんへの説明への利用を目的としている。
前年度までで、CTやMRIなどの臨床画像のDICOMデータから血管データだけを抽出し、STLデータに変換して、3Dプリンタで出力することで、血管形状を再現したモデルや、カテーテルが挿入できる中空構造の血管モデルが作製できることを確認した。特に共同研究を行っている株式会社RICOHのhome-madeのハイドロゲルを用いた3Dプリンタでは、径1㎜の細い血管や高度の屈脚や蛇行した血管を再現した中空構造の血管モデルが作製できることを確認した。
施設内に導入された3Dプリンタの汎用機（Form 3）を使うことで、モデル作製までの時間がほぼ半日と短縮され、臨床への活用を行うのが容易となった。具体的には、カテーテル治療が難しいと思われる症例に対して、治療前に撮影されたCT画像のDICOMデータより、MaterialiseのMimics Innovative Suite for Researchを用いて、臓器の抽出と3Dデータの処理を行い、STLデータを作製する。その作製されたSTLデータより、Form 3で血管モデルを作製し、治療前や治療中にその血管モデルを参照し、ワイヤー形成やカテーテルの蒸気形成を行い、治療が完遂できた症例があった。
これらの成果を症例報告として、Nagoya Journal of Medical Scienceに投稿し、acceptされ、in pressとなっている。
世界で広がっているコロナウイルスの影響により、株式会社RICOHとの共同研究が休止となった。これによりハイドロゲルを用いた3Dプリンタでの血管モデルの作製が難しくなった。
引き続き、事前に治療が難しいと予想される症例に対して、施設内に導入された3Dプリンタを利用して、血管モデルを作製し、その効果を検証していく。
また、若い医師に3Dプリンタで作製した血管モデルを使用して指導を行い、その教育効果を検証していく。
さらに血流解析のファントム作製への応用を行っていく予定である。腹部大動脈瘤のステントグラフト内挿術の症例に対して、今まで培てきた手法で、CTのDICOMデータから中空構造の血管モデルを作製し、モデル内に液体の還流を行い、4D－Flow MRIで撮影することで、ステントグラフト内挿術前後での血流変化の解析実験を行ってデータの採取を行っているところである。 -
研究課題/研究課題番号：21K07725 2021年4月 - 2026年3月
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(C)
川村 麻里子, 因田 恭也, 駒田 智大
担当区分：研究分担者
器質的心疾患に伴う心室頻拍（VT)はしばしば難治性である。国外を中心に、この難治性なVTに対する放射線を用いた非侵襲的アブレーション治療の臨床試験が行われ、短期的には良好な結果が報告されている。本研究では海外での研究成果を基盤に、国内の診療体制でも実現可能な方法へ変換し、高精度定位放射線治療によるアブレーション治療技術を開発するものである。本治療が本邦でも施行可能となることで、現在治療法がなく、突然死の恐怖と日々戦っている患者の希望となると確信している。
致死的不整脈に対する定位放射線治療の特定臨床試験実施のために、プロトコルを作成し、院内の倫理審査を経て、2023年6月に正式にプロトコルが承認された。本試験ではまず、３名の患者に対する本治療の安全性を検討することとしている。特定臨床研究の実施に際しては、JRCTsにて公開（jRCTs042230030）し、臨床試験プロトコルについては英語論文化し、公開した。
(Stereotactic radiotherapy for ventricular tachycardia: A study protocol. https://doi.org/10.12688/f1000research.138758.2)
更に、11月に、2名の患者に対し、本治療を実施し、現在、経過観察中である。前年度、先行施設見学として、当初予定していたワシントン大学ではなく、チェコのオストラバ大学とスイスのCHUV大学へ施設見学し、協力要請を行ったことから、同施設に２名の患者の治療に際しては、協力を依頼し、治療計画作成時にZoomでのカンファレンスも実施した上で治療を行なった。
当初予定したワシントン大学から見学先を変更した理由として、ワシントン大学で使用している照射装置と当院で使用している照射装置が異なることから、当院で採用している照射装置を用いて本治療の実施実績のあるオストラバ大学、CHUV大学へ協力を仰いだ。治療の実施については研究会でも報告しており、現在、論文化に向けて準備中である。現時点では大きな合併症もなく、順調である。
R6年度中に臨床試験を開始する予定だったが、R5年度中に開始できた。
特定臨床試験としてはあと１名の治療を実施し、１年間フォローを行う予定である。それらの結果を国内外で発表する予定である。 -
流体構造連成解析による大動脈瘤成長・破裂のリスク予測システムの開発
研究課題/研究課題番号：21H02868 2021年4月 - 2024年3月
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(B)
竹原 康雄, 杉本 昌之, 礒田 治夫, 杉山 将隆, 滝沢 研二, 板谷 慶一, 駒田 智大, 兵藤 良太, 牛尾 貴輔
担当区分：研究分担者
血管内部に血流の乱れが生ずると壁の内皮細胞は摩擦力（壁剪断応力）の低下として感知し、流速を維持するため、内腔を狭くするための動脈硬化性物質を分泌し、動脈硬化が進行することがわかっている。こうして壁の脆弱性が生ずると、大動脈壁は血圧に負けて膨隆するが、膨隆した流路内では更に乱流が生ずることが数値流体力学（CFD）から知られている。この流れの変化と構造の変化の相互作用を繰り返して計算することにより、将来の構造を予測するのが流体構造連成解析（FSI）である。この研究は、FSIを用いて、現在の大動脈の形態から将来の動脈瘤の形状とその増大速度を推測し、介入の適応や時期を決定可能なシステム開発を目指す。
腹部大動脈は加齢により動脈硬化し、過長弯曲した流路変形が局所乱流を引き起こし、局所の壁剪断応力（WSS）の低下を招く。これが凝固線溶免疫系を介した粥状硬化の悪化と更なる壁脆弱性を助長し、局所壁膨隆から更に乱流を生ずる。この悪循環を流体構造連成解析を用いてiterativeに再現するin-silicoモデルを試作し、実際の12例のAAA患者で、造影MR angiography・４D Flow MRIによるin-vivoの結果並びにファントム実験によるin-vitroの結果と比較して検証した。試作したモデルでは、非拡張腹部大動脈がリモデリングして実際のAAAに形状が近づいてゆく様子が観察された。
腹部大動脈瘤（AAA）の患者数は増加しており、高齢化に伴いさらなる増加が予想される。また近年、ステントグラフト内挿術（EVAR）の普及により、治療件数も増加し、適応拡大が医療費の膨張を招く恐れがある。このモデルを完成させることができればAAAの予後予測と治療介入時期の最適化を行い、患者の予後を改善するとともに、医療費の削減にも寄与することができる。学術的には、血流の乱れが動脈壁の脆弱化や動脈瘤の成長にどのように影響するかを明らかにするという生理学的、基礎医学的命題の解決に寄与し、流体解析、数値流体力学を基盤とする流体構造連成解析という数学・物理学的手法を医療実践に結びつけるという意義もある。 -
腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術後の諸問題解決を目指すMRIの新戦略
研究課題/研究課題番号：17K10398 2017年4月 - 2020年3月
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(C)
竹原 康雄, 牛尾 貴輔, 海野 直樹, 礒田 治夫, 長縄 慎二, 板谷 慶一, 駒田 智大
担当区分：研究分担者
腹部大動脈瘤に対するEVAR後に最も頻度が高く瘤破裂という重大な結果を生ずる可能性のある問題点にエンドリークがある。これをMRIを用いて早期に正確に診断する方法を確立することが本研究の目的である。本研究により、type IIエンドリーク（EL2）のうち、分枝動脈内血流の流速の振幅が大きいほうが、瘤の増大と関係することが突き止められた。
また、type Iエンドリーク（EL1）, type IIIエンドリーク（EL3） では、瘤内の流線解析で、検出できる可能性が示唆された。また、造影MR angiography上で瘤内への造影剤の漏出の検出感度が、造影CTやX線DSAに勝っていることが確認された。
高齢化が加速する本邦にあって、低侵襲治療であるEVARは今後も増加してゆく可能性が高いが、そのトレンドにあって、瘤破裂につながりかねないEVAR後のエンドリークの問題解決は焦眉の急と考えられる。本研究では、侵襲性の低い造影MR angiographyや4D Flow MRIといった新しい方法で従来法よりも高い感度でエンドリークを診断できる可能性が示された。流れという従来あまり利用されてこなかった学術的にも新規な方法論によって、腹部大動脈瘤の自然史解明につながる知見が得られた意義は大きい。