MISC - 岩本　邦弘

【職域のメンタルヘルスにおける現状と課題:ストレス健診法制化や自動車事故新法施行後の状況を踏まえて】向精神薬と精神疾患が自動車運転に与える影響

岩本 邦弘  

ストレス科学33 巻 ( 3 ) 頁： 249 - 258   2019年3月

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記述言語：日本語   出版者・発行元：日本ストレス学会  

うつ病を始めとした精神疾患は職域において増加しており、職場のメンタルヘルス対策はますます重要となっている。精神科治療を受けている勤労者も少なくない現状において、精神科治療と就労の両立は必須である。しかしながら、その障壁となっているのが、向精神薬服用中の運転中止を求める添付文書記載や、自動車運転死傷行為処罰法の存在である。精神科に通院する患者の多くは症状改善や再発予防上、向精神薬の服用継続は不可欠であるため、自家用車による通勤や業務運転は簡単ではない。患者の運転を取り巻く現状は厳しいものとなっているが、このような規制に十分な証左は存在せず、諸外国では認められない、日本だけの独特な制度となっている。これまでの証左としては、疫学研究では、精神疾患の交通事故リスクは一律に規定できるものではないし、向精神薬としてはベンゾジアゼピン受容体作動薬や抗うつ薬が一定のリスクを有することが報告されるが、実験的研究では、向精神薬が運転技能に与える影響は、耐性や治療的効果の存在によって一様一律ではなく、対象や薬剤の種類によって影響が異なることを示唆している。現状では事前に運転技能を予測することは困難であるが、病状の安定性が重要であり、個別的事象も考慮した総合的判断が求められよう。本稿では、科学的見地において、職域のメンタルヘルスにかかわる医療者が把握しておくべき知見を整理する。(著者抄録)

軽度認知障害が運転能力に与える影響に関する追跡調査 中高年期のモビリティ確保による健康増進に向けた萌芽的研究

河野 直子, 青木 宏文, 尾崎 紀夫, 岩本 邦弘, 松井 三枝  

大和証券ヘルス財団研究業績集 ( 42 ) 頁： 150 - 155   2019年3月

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公財)大和証券ヘルス財団  

向精神薬と精神疾患が自動車運転に与える影響 招待有り

岩本 邦弘  

ストレス科学33 巻   頁： 249 - 258   2019年

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担当区分：筆頭著者,　最終著者,　責任著者   記述言語：日本語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

CiNii Research

精神疾患における睡眠障害治療の臨床的意義 招待有り

岩本 邦弘  

日本精神薬学会誌2 巻   頁： 48 - 49   2019年

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担当区分：筆頭著者,　最終著者,　責任著者   記述言語：日本語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

CiNii Research

睡眠と脂質代謝との関連 招待有り

宮田 聖子, 野田 明子, 岩本 邦弘, 尾崎 紀夫  

オレオサイエンス19 巻 ( 7 ) 頁： 285 - 290   2019年

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記述言語：日本語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）   出版者・発行元：公益社団法人 日本油化学会  

<p>睡眠は，代謝調節に重要な役割を果たし，睡眠障害は脂質代謝異常を来す。中でも睡眠呼吸障害は，脂質代謝異常，高血圧や糖尿病と密接に関わっており，心血管病の発症リスクを高めるとの証左が多い。近年，質量分析計を用い睡眠障害による脂質代謝異常の分子的なメカニズムを解明しようという試みがなされている。閉塞性睡眠時無呼吸患者において重症度と脂質分子種プロファイルが関連すること，睡眠時間制限によりいくつかの脂質分子種が変動することが報告されている。質量分析計を用いた脂質代謝産物の包括的解析は，睡眠 / 覚醒調節および関連する代謝プロセスの理解をさらに深め，代謝プロファイリングを利用することで病態および治療効果評価においてバイオマーカー探索に不可欠となると考えられている。本稿では，睡眠と脂質代謝異常との関連について疫学研究および質量分析による研究を紹介する。</p>

DOI： 10.5650/oleoscience.19.285

CiNii Research

【産業精神保健に役立つ精神薬理学】向精神薬と自動車運転 勤労者で注意すべきこと

宮田 明美, 岩本 邦弘, 河野 直子, 尾崎 紀夫  

臨床精神薬理21 巻 ( 10 ) 頁： 1371 - 1377   2018年10月

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)星和書店  

近年、職場のメンタルヘルス対策が注目され、何らかの精神科治療を受けている勤労者も増加している。精神科に通院する患者の多くは症状改善や再発予防を目的に向精神薬の服用継続を要するが、服用中の運転中止を求める添付文書記載や、自動車運転死傷行為処罰法の存在は就労上の障壁となっている。疫学研究では、ベンゾジアゼピン受容体作動薬や抗うつ薬が一定のリスクを有することが報告されるが、実験的研究では、向精神薬が運転技能に与える影響は、耐性や治療的効果の存在によって一様一律ではなく、対象や薬剤の種類によって影響が異なることを示唆している。現状では向精神薬が運転に及ぼす影響は予測困難であり、個別的事象も考慮し、総合的判断が求められるが、就労を含む社会生活を考慮した薬物療法の適正化が不可欠である。本稿では、科学的見地において、精神科主治医および産業医・精神科嘱託医が把握しておくべき知見を整理する。(著者抄録)

The effect of short sleep on lipid metabolism in Japanese university students

Miyata, S; Noda, A; Iwamoto, K; Fujishiro, H; Taguchi, R; Ozaki, N  

JOURNAL OF SLEEP RESEARCH27 巻   2018年9月

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Web of Science

【Research Domain Criteria(RDoC)プロジェクトの目指す新たな精神医学診断・評価システム】睡眠覚醒制御系を用いた精神障害の分類システム構築

宮田 聖子, 岩本 邦弘, 尾崎 紀夫  

精神医学60 巻 ( 1 ) 頁： 33 - 41   2018年1月

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)医学書院  

偶発的REM sleep without atoniaを示す高齢発症の精神疾患の臨床的特徴について

藤城弘樹, 藤城弘樹, 奥田将人, 岩本邦弘, 宮田聖子, 鳥居洋太, 入谷修司, 尾崎紀夫  

Dementia Japan32 巻 ( 3 )   2018年

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J-GLOBAL

うつ病と運転能力 招待有り 査読有り

岩本 邦弘  

国際交通安全学会誌17 巻   頁： 61 - 69   2018年

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担当区分：筆頭著者,　最終著者,　責任著者   記述言語：日本語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

CiNii Research

医薬品の日常生活機能への影響－自動車運転技能を中心に－ 招待有り

岩本 邦弘, 河野 直子  

精神科治療学33(5) 巻   頁： 535 - 540   2018年

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担当区分：筆頭著者,　責任著者   記述言語：日本語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

CiNii Research

向精神薬と自動車運転　勤労者で注意すべきこと 招待有り

岩本 邦弘  

臨床精神薬理21 巻   頁： 1371 - 1377   2018年

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担当区分：筆頭著者,　最終著者,　責任著者   記述言語：日本語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

CiNii Research

抗精神病薬を服用している統合失調症の患者さんや抗うつ薬を服用しているうつ病の患者さんから自動車運転をしてもよいかと尋ねられました。どう答えたらよいでしょうか? 招待有り

岩本 邦弘  

精神科治療学33巻増刊 巻   頁： 236 - 237   2018年

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記述言語：日本語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

CiNii Research

統合失調症と自動車運転関連法規 招待有り

岩本 邦弘  

最新医学別冊 1 巻   頁： 190 - 196   2018年

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記述言語：日本語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）  

CiNii Research

うつ病患者の自動車運転－運転の可否をどう判断するか 招待有り

岩田麻里，岩本邦弘，河野直子，尾崎紀夫  

Progress in Medicine37 巻 ( 12 ) 頁： 1425-1430   2017年12月

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記述言語：日本語  

【うつ病患者の社会復帰-改正障害者雇用促進法の施行を前に-】うつ病患者の自動車運転 運転の可否をどう判断するか

岩田 麻里, 岩本 邦弘, 河野 直子, 尾崎 紀夫  

Progress in Medicine37 巻 ( 12 ) 頁： 1425 - 1430   2017年12月

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)ライフ・サイエンス  

【内科医と睡眠障害-睡眠障害の診断と治療をプライマリ・ケアに】不眠の原因と治療 高齢者の不眠

野田 明子, 岩本 邦弘, 尾崎 紀夫  

内科120 巻 ( 5 ) 頁： 1071 - 1077   2017年11月

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)南江堂  

加齢に伴い,深睡眠の減少,中途覚醒の増加および睡眠効率が低下する.さらに,概日リズムも加齢の影響があり,高齢者では睡眠・覚醒リズムの位相が前進する.生理的変化も影響し,高齢者では約30%が不眠を訴える.不眠はうつ病の初期症状として重要であり,うつ病再発リスクを高める.また,不眠は高齢者の転倒・骨折のリスクも上昇し,高血圧・動脈硬化を促進する.睡眠時無呼吸症候群,レストレスレッグス症候群,周期性四肢運動障害およびレム睡眠行動障害などの睡眠障害も加齢で増加する.これら多くの睡眠障害では不眠症状が共通に認められるため,多数の睡眠障害を適切に除外することが必要であり,問診のみでは鑑別できないこともある.睡眠習慣に起因する不眠を訴える高齢者も多いため,睡眠日誌およびアクチグラフィーを用い,睡眠衛生指導は薬物療法前の基礎的介入として位置づけられる.安全性・持続性の高い認知行動療法は高齢者の不眠においても有効な非薬物療法であり,予防的効果も期待される.ベンゾジアゼピン系睡眠薬は催眠作用に加え,筋弛緩作用および抗不安作用などももたらし,転倒・せん妄および認知機能の低下などの問題があるので,使用は最小限かつ短期間が望ましい.また,生体リズムの位相変位をもつメラトニン受容体作動薬および覚醒系神経核群の活動を抑制するオレキシン受容体拮抗薬は今後の検討が必要である.(著者抄録)

認知症及び高齢者の運転に関するご家族による評価尺度日本語版FTDS-Jの開発(3)

堀川 悦夫, 河野 直子, 佐藤 鮎美, 岩本 邦弘, 堀江 淳  

Dementia Japan31 巻 ( 4 ) 頁： 644 - 644   2017年10月

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本認知症学会  

社会復帰準備期にあるうつ病患者の運転技能の検討

宮田 明美, 岩本 邦弘, 河野 直子, 藤田 潔, 横山 太範, 秋山 剛, 五十嵐 良雄, 尾崎 紀夫  

精神神経学雑誌 ( 2017特別号 ) 頁： S502 - S502   2017年6月

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記述言語：日本語   掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）   出版者・発行元：(公社)日本精神神経学会  

【パパッと読めてちゃんと身につく　精神科薬物療法ガイド】臨床ではこう考える!こう使う!精神科薬物療法の実際　うつ病 招待有り

岩本 邦弘, 吉見 陽, 野田 幸裕  

調剤と情報23 巻 ( 5 ) 頁： 572-579   2017年3月

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担当区分：筆頭著者   記述言語：日本語